Píštěl konečníku (chronická paraproktitida) – chirurgická léčba – Švýcarská univerzitní nemocnice

Píštěl konečníku, nazývaný také chronická paraproktitida, je patologický kanál, který se nachází mezi lumenem střeva a kůží hráze. Toto onemocnění se vyskytuje u 6–12 % lidí. Mezi patologií konečníku tvoří píštěle 20–40 % a co se týče počtu diagnostikovaných případů, je toto onemocnění na druhém místě hned po hemoroidech, análních fisurách a chronické kolitidě. Muži trpí paraproktitidou 2,5krát častěji než ženy.

Existuje mnoho různých typů píštělí: jednoduché i složité, s mnoha průchody, hluboké i povrchové. Je třeba vzít v úvahu, že spontánní hojení paraproctitidy je nemožné – vnitřní otvor vedoucí do konečníku je neustále infikován. Pokud se náhle uzavře, vzniká patologické ložisko, které vyvolává vznik nových průchodů píštěle a tvorbu abscesů.

Metody léčby píštěle konečníku

Existuje mnoho léčebných metod, ale podstata všech spočívá v excizi nebo disekci píštěle, otevření abscesu a zničení vnitřního otvoru v konečníku. Volba optimálního řešení pro léčbu paraproktitidy je možná pouze po vyšetření proktologem.

Výhody chirurgické metody léčby rektální píštěle používané ve švýcarské klinice

Koloproktologické centrum SwissClinic úspěšně praktikuje radikální metodu latexové ligatury (na tento vynález byl získán patent č. 2190972). Specialistům kliniky se podařilo dosáhnout nejen vysoké účinnosti léčby, ale také minimálního počtu pooperačních komplikací a výrazně kratší doby léčby. Podstata metody: aplikace latexové ligatury na oblasti sousedící s píštělovým traktem, po které je píštělový trakt odstraněn. Výhodou této metody oproti klasické metodě je absence nekontrolované defekace, díky čemuž je léčba pro pacienta pohodlnější a kvalita života pacienta, který podstoupil operaci, je také poměrně uspokojivá.

Výsledky operací píštěle konečníku ve švýcarské klinice

Po léčbě paraproktitidy v naší klinice nebyli pozorováni žádní pacienti, kteří by nebyli schopni kontrolovat stolici. Navíc nebyly zaznamenány žádné relapsy – opakovaný rozvoj onemocnění. Nebyly zaznamenány ani žádné pooperační komplikace.

Efektivní řešení a léčebné metody

Excize intra- nebo transsfinkterické píštěle konečníku

Jedinou účinnou metodou léčby píštěle konečníku je chirurgické řešení. V současné době existuje několik chirurgických technik založených na odstranění píštělového traktu, otevření abscesu a…

Excize extrasfinkterické píštěle s plastickou operací hráze

Existuje několik modifikací pro odstranění píštělového otvoru konečníku, jednou z nich je excize extrasfinkterové píštěle s perineální plastickou operací. Tato metoda se doporučuje při přítomnosti jizevnatých procesů ve vnitřním…

Umístění ligatury u extrasfinkterické píštěle

Ligaturní metoda léčby je účinná u komplexních extrasfinkterických píštělí. Excize píštělového traktu se zavedením ligatury a následnou transekcí části análního svěrače (nebo bez disekce svěrače) je indikována v přítomnosti…

Hodnocení pacienta

Náš pan doktor je nejlepší, mohu Vám ho jen doporučit.

Tomuto lékaři lze důvěřovat, nejen věřit, ale věřit, jako by to byl on sám, prověřený léty a pacienty. Nemusíte se bát, vše vám vysvětlí a podpoří a hlavně vás vyléčí. Můžete si být jisti, že pokud se objeví problém, neváhejte nás kontaktovat, neuděláte chybu.

Pohotový, neztrácí čas a emoce, umí si naplánovat konzultaci na stejný den žádanky, pokud má volno, nebo nejpozději na další den, což je velmi výhodné, vzhledem k tomu, že pacient zpravidla bude muset dlouho čekat, než se rozhodne zavolat lékaři tohoto profilu a přiznat svou nemoc, která průběh nemoci jen zhoršuje.

V nemocnici před operací V.V. povzbuzoval, o všem vyprávěl, kreslil obrázek o nemoci, aby pacient sám viděl, co se s ním děje a nebál se neznámého, řekl pravdu o tom, na co se připravit, co očekávat, co může být v budoucnu těžké a co lze bez problémů vyřešit. To je pro pacienta velmi důležité.

Před operací za mnou Vladimír Vladimirovič několikrát, nejen během obchůzky, ale i jindy, přišel a ptal se na mou náladu, pohodu a celkový postoj k operaci. Vzácná kombinace lidskosti a profesionality. Skvělý lékař – nezapomenutelný.

Má úžasné vlastnosti, umí si získat pacienty, takže zůstane dojem, že se znáte dlouho, jste příbuzní nebo bývalí spolužáci. Přijdete, chvějete se, je vám zima a horko, pomyslíte si „…jaká hrůza…, co s vámi teď udělají. “, a vyjdete ven plni naděje, bez stínu úzkosti a nepotřebujete neuropsychiatra. )))

Během operace Sologubov V.V. podporované příbuzné, vždy si najde čas na odpověď a podporu, přestože je neuvěřitelně zaneprázdněný a má napjatý rozvrh konzultací, operací a velký počet pacientů. Mluvil o problému, řekl, kdy je potřeba být přítomen a kdy to není nutné a jak nejlépe pacienta podpořit.

Mnoho pacientů Sologubova V.V. senioři, důchodci. A nezanedbával nikoho z těch, kteří byli na oddělení, našel přístup ke všem. Když jsme byli v nemocnici, viděli jsme všechno: jak se připravují na operaci a jak vás potom ošetřují. Náš pan doktor je tedy nejlepší, mohu Vám ho jen doporučit. Dokonce drží pacienta za ruku, jako dítě, aby ho podpořil, a pomáhá mu vstát z gauče – může se to zdát jako maličkost, ale bohužel tyto nuance jsou pro nemocného velmi důležité a nedostatek nebo absence lidského tepla v těžkém období nemoci velmi bolí.

Po propuštění z nemocnice navštěvujeme našeho lékaře již více než 10 let. A nikdy se nestalo, že by nás na konzultaci nepřijal, odmítl nebo reagoval sprostě, naopak byl vždy tak vnímavý, přátelský, benevolentní, lékař od boha, takových lékařů potřebujeme v našem zdravotnictví více, jen pacientům a klinikám by prospělo mít takové odborníky.

Se svolením pacienta zveřejňujeme e-mail, pomocí kterého jej můžete kontaktovat

Naše recenze – Živě

Vím jistě: nemožné je MOŽNÉ.

Skvělý onkologický chirurg a skvělý člověk! Vasilij Vladimirovič,
Jsem ti nekonečně vděčný za všechno: za tvůj talent, za tvou laskavost, za tvou nejvyšší
profesionalitu, za dar příležitosti žít. Dnes jsem radil
můj přítel N. (po léčbě v Izraeli a Německu) požádal o
konzultace speciálně pro vás. „Vím jistě: nemožné je MOŽNÉ.“
Tohle se týká vás, vážený pane doktore.

Často kladené dotazy

Jak je snášena operace odstranění píštěle (existují nějaké vedlejší účinky) a jaké je pooperační období?

Anestezie odezní 4–6 hodin po operaci a pacient může pociťovat diskomfort, ale v naší klinice používáme technologii úplné anestezie trvající až tři dny. Do konečníku se zavede hemostatická houba a trubice pro odvod plynu, které se následující den odstraní. Na operační místo se přiloží obvaz. Během převazů se sleduje proces hojení: absence předčasného srůstu okrajů rány, tvorba neodvodněných „kaps“ atd. Pro úlevu od bolesti při převazech se používají různé masti a krémy. Při excizi složitých píštělí se 7–10 dní po operaci má rána revidovat a v případě potřeby utáhnout ligaturu. Všechny manipulace se provádějí v anestezii. Po operaci se pacientovi předepisují sedací koupele se slabým roztokem manganistanu draselného (světle růžová voda) 3–4krát denně. Do koupele lze použít i heřmánek, romazulan a rotokan. Procedura trvá asi 15 minut, teplota vody je okolo 37 °C, při této teplotě se necítí ani teplo, ani chlad. Sedací koupele podporují lepší hojení ran a snižují nepříjemné pocity. Po ukončení chirurgického zákroku může pacient po několika hodinách přijímat snadno stravitelnou stravu a tekutiny, druhý den po operaci se jídelníček rozšiřuje.

Jak se správně připravit na operaci k léčbě rektální píštěle?

• večer před operací a ráno v den operace si dvakrát aplikujte očistný klystýr s hodinovou přestávkou mezi jednotlivými procedurami;
• odstranit chloupky v oblasti operace
• Aby se zabránilo trombóze žil dolních končetin, bezprostředně před zahájením chirurgického zákroku jsou nohy obvázány elastickým obvazem

Jaké jsou dlouhodobé výsledky operace rektální píštěle?

Během operace se přeříznou vlákna análního svěrače, což může způsobit plynatost, ale po 2–3 měsících tento jev sám odezní.

Jak dlouho trvá hospitalizace po operaci anální píštěle a kdy se mohu vrátit do práce?

Délka hospitalizace pacienta závisí na rozsahu chirurgického zákroku a složitosti jeho provedení. Doba pobytu na klinice však nepřesahuje 2–3 dny, po kterých je pacient propuštěn. Další pozorování probíhá ambulantně až do úplného uzdravení. Proces hojení může trvat 20–30 dní. Náš pacient, propuštěný z kliniky, je ambulantně sledován až do úplného uzdravení.

Kdy se po operaci anální píštěle začne fungovat znovu?

První stolice po operaci obvykle nastává třetí den. Pro usnadnění vyprazdňování můžete použít mírné projímadlo.

Proč je lepší nechat si operovat rektální píštěl ve švýcarské klinice?

Dobře organizovaná anesteziologická služba, plnohodnotná nemocnice vybavená nejmodernějším vybavením, díky kterému mohou specialisté kliniky provádět i ty nejsložitější manipulace. Technika vyvinutá v klinice navíc umožňuje nejen dosáhnout vysokých výsledků léčby, ale také minimalizovat riziko relapsu. Zákroky jsou pacienty dobře snášeny, bezpečnost zákroku a rychlé zotavení po chirurgickém zákroku jsou našimi výhodami.

Co byste měli dělat doma po operaci rektální píštěle?

Po operaci se může objevit výtok krve a hlenu až do úplného zhojení, proto byste měli mít vždy po ruce sterilní gázové tampony. Tyto příznaky postupně odezní. Během hojení však lze obvaz držet na místě pomocí speciálního spodního prádla, použití náplasti je nepřijatelné. Další doporučení poskytne ošetřující lékař při propuštění.

Informace jsou duševním vlastnictvím SwissClinic. Práva podléhají ochraně v souladu s právními předpisy Ruské federace

Tvorba a propagace webových stránek – MedROI