Jak neutralizovat octové výpary?
Kyselina octová je bezbarvá průhledná kapalina se silným zápachem. Jedná se o silnou kyselinu, která, pokud se dostane do těla, může způsobit nevratné následky a dokonce i smrt.
V každodenním životě se kyselina octová používá ve formě roztoku. 6-9% roztok kyseliny zná každý jako stolní ocet, 80% roztok je jako octová esence. V průmyslovém prostředí se používají koncentrovanější roztoky.
Toxický účinek kyseliny octové
Účinek kyseliny na lidské tělo je určen dvěma složkami:
- lokální škodlivý účinek (spojený s přímým kontaktem kyseliny s tkáněmi),
- celkové (resorpční) – poškození různých orgánů a systémů v důsledku vstřebávání kyselin.
Nejnebezpečnější a zároveň nejčastější otrava kyselinou octovou je spojena s jejím požitím. Otrava parami kyseliny octové je vzácná a dochází k ní při pracovních úrazech nebo v laboratorních podmínkách. Škodlivý účinek kyseliny při vdechování může být doprovázen vážným poškozením dýchacího systému, ale extrémně zřídka končí smrtí. Případy inhalačních otrav octem nebo octovou esencí v domácnostech se většinou omezují na lehké až středně těžké poškození horních cest dýchacích (nosohltan, hrtan, průdušnice).
Klinický obraz otravy parami kyseliny octové
Výpary kyselin ve vzduchu způsobují podráždění očí, které se projevuje bolestí, pálením a slzením. Kyselina octová při kontaktu se sliznicí dýchacích cest způsobuje chemické poleptání, které je doprovázeno zánětlivými jevy. Při vdechování par koncentrované kyseliny se objevuje ostrá bolest v krku a za hrudní kostí, dušnost. V důsledku otoku hrtanu může dojít k dušení a stridorovému dýchání. Poškození hlasivek se projevuje úplnou afonií nebo v lehčích případech chrapotem. Trápí mě bolestivý a bolestivý suchý kašel, který se pak mění na produktivní. Sputum je mukopurulentní povahy. Při těžkém poškození se vyvíjí toxický plicní edém. V tomto případě se sputum stává hojným, pěnivým a smíšeným s krví. Zvyšuje se dušnost, kůže se stává cyanotickou nebo šedavou, zvyšuje se tachykardie a klesá krevní tlak. Auskultace plic odhalí množství různě velkých mokrých a suchých chroptů.
Následně se vyvinou závažné zánětlivé procesy v průdušnici, průduškách a plicích.
Méně koncentrované roztoky kyseliny octové jsou doprovázeny mírným prouděním. Může způsobit kýchání, bolest v krku, neproduktivní kašel, chrapot.
Resorpční účinek kyseliny při inhalační otravě není výrazný a objevuje se při delší inhalaci vysoce koncentrované kyseliny, která se projevuje formou metabolické acidózy.
Poskytování pomoci při otravě výpary kyselinou octovou
První lékařská pomoc spočívá v obnovení průchodnosti dýchacích cest. Mechanická asfyxie způsobená laryngeálním edémem může vyžadovat tracheostomii v mírnějších případech jsou předepsány dekongestanty a protizánětlivé léky, pokud jsou neúčinné, provádí se intubace;
Další léčba zahrnuje léky proti bolesti, antihistaminika, glukokortikosteroidy, spazmolytika a anticholinergika. Hnisavé komplikace se léčí pomocí antibakteriálních léků. Provádí se symptomatická léčba.
Je možné se otrávit výpary octa a jaká je první pomoc při intoxikaci?
Otrava kyselinou octovou je stav akutní intoxikace spojený s chemickým poleptáním sliznic úst, jícnu a žaludku v důsledku náhodného nebo úmyslného požití látky nebo vdechnutí jejích par. To je způsobeno přítomností octové esence nebo jejích derivátů v každé domácnosti pro použití pro hygienické nebo kulinářské účely.
Obyvatelstvo nemá jasné pochopení rozdílu mezi octovými esencemi a kyselinami. Rozdíly v koncentraci: esence má koncentraci 70% a kyselina – 6-9%. K smrtelnému výsledku stačí člověku vzít 12-15 ml koncentrátu nebo 200 ml kyseliny. Pro dítě je smrtelná dávka nižší (5-7 ml). Při nákupu octa s vyšší koncentrací se vyplatí naředit jej vodou v poměru 1:20 a roztok v této podobě skladovat.
Nebezpečí kyseliny octové pro děti a dospělé spočívá v tom, že vdechování výparů látky je škodlivé pro horní cesty dýchací a může způsobit popáleniny. K takové otravě dochází v průmyslových podmínkách, když jsou porušena bezpečnostní opatření. Popáleniny kyselinou octovou mají vysokou úmrtnost, když jsou středně těžké až těžké, a pokud se oběti podaří přežít, je vysoká pravděpodobnost, že zůstane invalidní a bude mít neustálé bolesti po zbytek života.
Diagnostika otravy esencemi doma není obtížná. Příznaky otravy octem se objeví dříve, než člověk stihne vyhodit láhev se zbývajícím obsahem:
- viditelné vředy na obličeji, rtech, jazyku;
- akutní bolest podél cesty kyseliny v lidském těle: v ústech, jícnu, hrudní oblasti, žaludku;
- potíže s dýcháním s pískáním v důsledku otoku hrtanu;
- zvracení, často černé, v důsledku sražené krve v důsledku chemických reakcí;
- růžová moč se stopami krve;
- zežloutnutí kůže a oční skléry v důsledku akutního selhání jater;
- octový zápach z oběti.
Příznaky popálenin dýchacích cest způsobených octem zahrnují:
- pálení sliznic nosohltanu;
- akutní respirační selhání;
- trhání;
- kašel;
- coryza;
- potíže s dýcháním
- vývoj zánětlivých procesů v průduškách.
Otrava octovými parami nezpůsobí smrt pacienta, ale bude nutné léčit její následky a být pozorován lékařem. Intenzita příznaků otravy závisí na množství vypité látky, její koncentraci a době, která uplynula od jejího požití.
Klinický obraz popálení vnitřních orgánů octem závisí na závažnosti poškození a je následující:
- Lehké popálení nemá pro tělo vážné následky. Léčba je symptomatická, lokální. Dochází k drobnému poškození sliznice úst a jícnu.
- Střední otrava znamená vážné zranění. Nejvíce trpí jícen a žaludek. Dochází k vnitřnímu krvácení, acidobazická rovnováha v tkáních se mění směrem k okyselení a v místě orgánového poškození se krev sráží a houstne. Tělo se dehydratuje a zvyšuje se zátěž kardiovaskulárního systému člověka.
- Těžký stupeň je charakterizován rychlým rozvojem selhání ledvin, ucpáním krevních cév v důsledku zahuštění krve, černým zvracením a přítomností červených stop v moči. Zranění je srovnatelné s 30 procenty popálenin lidské kůže.
Algoritmus akce, když je detekována oběť požití octa, zahrnuje: okamžité zavolání sanitky. Další předlékařské postupy se provádějí podle následujícího principu:
- položte postiženého na bok, aby se neudusil;
- vypláchněte si ústa bez polykání vody;
- aplikujte led na oblast žaludku, tím se zpomalí vstřebávání látky;
- vezměte Almagel A a spálenou magnézii pro lokální anestezii a neutralizaci toxinů;
- dejte pár doušků libovolného rostlinného oleje nebo koktejl z vaječných bílků (2 bílky na 0,5 litru vody).
- násilně vyvolat zvracení;
- dát k pití vodu;
- Proveďte výplach žaludku sami bez použití žaludeční sondy;
- zkuste neutralizovat kyselinu sodou nebo zásadou.
První pomoc při otravě octem by měl lékař poskytnout nejpozději do 2 hodin po perorálním podání, protože patogeneze onemocnění je rychlá. Včasné nouzové postupy k zbavení žaludku toxinů, stabilizaci krevního tlaku a zmírnění akutních pocitů zabrání oběti zemřít na bolestivý, hypovolemický nebo hemoragický šok.
První věc, kterou lékaři udělají, když dorazí na místo nehody, je opláchnout žaludek fyziologickým roztokem pomocí lékařské sondy, aby znovu neporanili stěny jícnu, a zmírnit bolest pomocí nitrožilních léků. K tomu dochází před vstupem pacienta do zdravotnického zařízení. Další lékařská péče v nemocničním prostředí je poskytována na jednotce intenzivní péče. Léčba otravy je zaměřena na:
- odstranění intoxikace;
- infuze plazmy;
- obnovení vodní bilance těla;
- ředění krve;
- snížení zánětlivého procesu;
- úleva od bolesti;
- alkalizace krve;
- prevence zúžení jícnu a jeho bougienage;
- udržení funkce vnitřních orgánů pacienta.
V závěrečných fázích zotavení pacient podstoupí terapii k odstranění jizvy z jícnu a obnovení jeho elasticity, ale oběť se stále nebude moci vrátit do normálního života. Po celý život bude pacient pociťovat bolesti vnitřních orgánů a poruchy příjmu potravy, což bude mít negativní dopad na kvalitu jeho života.
Nejčastěji dochází v kuchyni k popáleninám při pití 9% stolního vína nebo jablečného octa, protože jde o jeden z nejdostupnějších konzervantů a kypřících látek. Při konzumaci domácích konzervovaných potravin je možné předávkování látkou. Příčinou zranění je neopatrnost nebo nesprávné skladování.
Děti mohou pít ocet, vzhledem k věku mají ve zvyku vše ochutnávat. Zranění způsobené popálením octem je však jedním z těch, kterým je snazší předejít, než je léčit. Důsledky otravy budou:
- jizevnaté změny ve stěnách žaludku a jícnu;
- zúžení jícnu a jeho obstrukce;
- poruchy acidobazické rovnováhy v těle;
- poruchy metabolismu bílkovin s těžkou astenií po spálení;
- ztráta hmotnosti;
- chronická gastritida, říhání, zápach z úst;
- nedobrovolné zvracení;
- pravděpodobnost vzniku rakoviny.
Doporučení lékařů pomohou otrávené osobě žít jako dříve, ale po léčbě bude vyžadována každoroční diagnostika na klinikách, aby se předešlo komplikacím.
Otrava octem (páry): co dělat, první pomoc a ošetření
Otrava octem je druh chemického popálení, které má pro tělo vážné následky. Ocet se používá v potravinářském průmyslu, farmaceutické výrobě, ale i při konzervování a domácí kuchyni.
Kyselina octová má ostrý, nepříjemný zápach a palčivou chuť. V současné době existuje několik druhů kyselin: octová esence, stolní a potravinářský ocet vyrobený z přírodních surovin (například jablečný ocet).
Nejčastěji se stolní ocet používá v každodenním životě – ve kterém koncentrace hlavní látky nepřesahuje 9%. Otrava kyselinou se řadí mezi chemické popáleniny a na způsobu vstupu nebezpečné látky do těla nezáleží.
Popálení vzniká vypitím velkého objemu roztoku stolního octa nebo malé dávky 70procentní kyseliny octové.
Ocet se do těla dostává především ústy, pálí sliznice, horní cesty dýchací a jícen. Následky předávkování mohou být velmi smutné.
- Syndrom silné bolesti.
- Vnitřní krvácení.
- Tkáňová nekróza.
- Vývoj selhání ledvin.
V závislosti na množství přijaté kyseliny může být otrava několika typů.
- Při mírném stupni intoxikace je postižena pouze sliznice dutiny ústní a hrtanu. Jícen a další vnitřní orgány zůstávají nepoškozeny.
- Průměrný stupeň otravy je charakterizován popálením trávicího systému, moč získává světle růžový odstín.
- Těžkou otravu způsobuje především 70% kyselina octová. Postižený začne zvracet, špatně se mu dýchá, objevuje se silná bolest na hrudi a břiše a moč se stává jasně červenou. Při otravě octovými parami jsou postiženy především orgány dýchacího systému.
Příznaky otravy octem jsou podobné chemické intoxikaci.
- Popáleniny dutiny ústní.
- Zvracení krve.
- Výpary octa způsobují slzení a kýchání.
- Bolest na hrudi.
- Křečovité bolesti v břiše.
- Těžká dušnost.
Včasnost poskytnuté první pomoci postiženému určuje jeho další stav a rychlost rekonvalescence.
K otravě octem dochází především kvůli neopatrnosti dospělých a dětí. Děti si často lahve s jablkem na etiketě pletou s limonádou a obsah vypijí. Jablečný ocet je méně nebezpečný než esence, ale ve velkém množství může způsobit i vážné otravy. Co dělat, když se někdo z vašich blízkých otráví octem? V první řadě je třeba zavolat záchranku a než dorazí lékaři, pokuste se poskytnout první pomoc při otravě.
- Výplach žaludku. Trávicí orgány se sondou očistí od zbytků nebezpečné látky, aby kyselina při zpáteční cestě znovu nepopálila jícen.
- Je zakázáno vyplachovat žaludek roztokem sody. V důsledku interakce kyseliny octové a sody se uvolňuje oxid uhličitý, který může poranit stěny jícnu a způsobit vnitřní krvácení.
- Otrava kyselinou octovou je vždy doprovázena silnou bolestí. K úlevě od bolesti lze použít jakékoli analgetikum.
Včasné poskytnutí primární péče pomůže vyhnout se vážným komplikacím a v některých případech i smrti.
Chemická popálenina z pití octa vyžaduje naléhavou hospitalizaci. Děti, které vypily jakékoli množství kyseliny octové nebo vdechly její výpary, musí být ošetřeny v nemocnici pod dohledem lékařů.
- Eliminace chemických zbytků z trávicích orgánů.
- Snížení koncentrace kyseliny v krvi.
- Regenerace vodní a elektrolytové rovnováhy v těle.
- Intravenózní podávání léků proti bolesti.
- Při těžkých popáleninách hrtanu je pacient vyživován sondou nebo IV.
Jako po každé otravě je po intoxikaci octem nutná speciální dieta.
- Polévky s druhým vývarem.
- Kaše na vodě.
- Vařené brambory, rýže, těstoviny.
- Libové maso: kuřecí řízek, krůtí, telecí.
- Parní omeleta.
- Fermentované mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku.
V případě otravy je zakázáno jíst kořeněná, smažená a slaná jídla, sycené a alkoholické nápoje, citrusové plody, čokoládu, med.
Po těžkém chemickém popálení se na zažívacích orgánech oběti tvoří velké jizvy. K jejich odstranění se používá bougienage – léčebná metoda, při které se do jícnu zavádějí speciální trubičky různých průměrů.
Následky otravy octem jsou velmi vážné. Po chemickém popálení není možné zcela obnovit jícen, ani četné operace nemohou odstranit všechny jizvy ze stěn trávicího traktu.
- Selhání ledvin.
- Krvácení v gastrointestinálním traktu.
- Hnisání oblastí postižených kyselinou.
- Otoky dýchacích cest způsobené zánětem sliznice hrtanu.
- Problémy s jídlem po dlouhou dobu.
První den onemocnění je považován za nejnebezpečnější – oběť může zemřít na anafylaktický šok. Prognóza obecně závisí na včasnosti poskytnuté první pomoci a množství spotřebované kyseliny.
Prevence otravy kyselinou octovou je poměrně jednoduchá – k tomu musíte přijmout určitá opatření.
- Uchovávejte ocet mimo dosah dětí.
- Pokud je to možné, kupte si stolní ocet a vyhněte se použití octové esence v každodenním životě.
- Při domácí přípravě použijte kyselinu podle receptu.
- Po použití kyseliny octové je nutné místnost vyvětrat.
Ocet je nebezpečná chemikálie, která ohrožuje lidský život. Pokud dojde k otravě kyselinou náhodně, je třeba okamžitě přijmout opatření k poskytnutí první pomoci oběti. Další léčba intoxikace by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem lékařů.
Ocet (octová esence nebo kyselina) má skladem v kuchyni snad každá hospodyňka. V domácnostech se používá k nakládání, zavařování, pečení nebo jako čisticí prostředek. V tomto případě závisí koncentrace roztoku na rozsahu jeho použití.
Otrava octovou esencí může nastat při neopatrné manipulaci s látkou nebo k ní dojít úmyslně (např. požití octa za účelem sebevraždy). Tento stav představuje vážné nebezpečí pro lidské zdraví, patologický proces může mít za následek strašné následky, včetně smrti.
Tento článek podrobně prozkoumá, zda je možné se otrávit octem, jaké příznaky se objevují a jak může tento stav skončit.
Jak ocet působí na tělo?
Při vnitřní konzumaci má octová esence (kyselina) lokální i celkové resorpční účinky.
- lokální expozice vyvolává chemické popáleniny slizničního povrchu trávicího traktu, jejich otoky a záněty;
- obecný resorpční účinek je spojen se schopností kyseliny octové rychle se vstřebávat do krve, což způsobuje hemolýzu (rozpad) červených krvinek. To vede k tvorbě krystalů hydrochloridu hematinu v kyselém prostředí ledvin a ucpávání ledvinových tubulů. To vše vyvolává rozvoj závažných onemocnění ledvin.
Hemolýza červených krvinek také vede k narušení systému srážení krve. Ve skutečnosti se při otravě octem rozvine onemocnění popálenin.
Je možná smrt?
9% koncentrace stolního octa v malém množství nezpůsobí vážné škody. Ale velké dávky a použití roztoku 30% nebo více mohou vést k vážným následkům. V některých případech je možný i smrtelný únik.
Následující komplikace jsou smrtelné v případě otravy kyselinou octovou:
- aktivní účinek látky na tkáň, což způsobuje rozvoj bolestivého šoku;
- ztráta velkého množství tekutin a vnitřní krvácení;
- porušení kyselého prostředí v těle;
- dysfunkce ledvinového systému;
- abnormality ve funkci jater způsobené zablokováním krevních cév;
- poškození životně důležitých systémů a orgánů.
Závažnost otravy
Otrava octem může mít různé stupně závažnosti. Vše závisí na množství nebezpečné látky, která se do těla dostane.
Odborníci rozlišují 3 stupně závažnosti intoxikace octem:
- snadné – vyvíjí se při konzumaci 15-40 ml octového roztoku;
- střední – nastává po požití 40–70 ml látky;
- těžký – nastává po vstupu asi 70-250 ml do těla. octová kyselina.
Příznaky otravy
Příznaky otravy octem se běžně dělí do dvou skupin:
Počáteční příznaky zahrnují:
- četné chemické popáleniny slizničního povrchu ústní dutiny, hrtanu a trávicího traktu;
- akutní bolest v dutině ústní, v retrosternální oblasti a epigastriu;
- opakované zvracení;
- přítomnost krve ve zvratcích;
- silná bolest břicha spojená s podrážděním pobřišnice;
- sípání (stridor) dýchání doprovázené hlukem;
- edém hrtanu;
- chrapot hlasu;
- bohatá salivace;
- dušnost;
- štiplavý (nepříjemný, chemický) zápach z úst;
- červená moč.
Resorpční příznaky otravy se začnou vyvíjet o něco později, když se nebezpečná látka vstřebá do krevního oběhu. Mezi tyto příznaky patří:
- rozvoj akutní nefrózy (onemocnění ledvin);
- azotémie (zvýšené hladiny dusíkatých produktů v krvi);
- anurie (nedostatek toku moči do močového měchýře);
- hepatopatie (poškození jater);
- narušení systému hemostázy.
První pomoc
Otrava kyselinou octovou je patologický proces, který narušuje fungování všech vnitřních orgánů. Aby se předešlo nebezpečným následkům, je důležité poskytnout oběti včasnou pomoc.
Zvažme, co je třeba udělat, pokud jsou zjištěny příznaky otravy octem:
- Měli byste si vypláchnout ústa čistou vodou (pokojové teploty). Tato voda by se neměla polykat, musí se vyplivnout.
- Na oblast břicha si můžete dát led. Chlad zpomaluje vstřebávání kyseliny do krevní plazmy ze žaludeční sliznice. Nebo byste měli pacientovi navrhnout, aby žvýkal 2-3 kusy ledu.
- V případě silné bolesti je povoleno použít Almagel A, který obsahuje anestesin.
- Je přísně zakázáno vymývat žaludek „restaurační“ metodou nebo podávat otrávené osobě léky k vyvolání zvracení.
- Za žádných okolností neužívejte roztok sody perorálně, protože soda a kyselina octová způsobí chemickou reakci s tvorbou velkého množství oxidu uhličitého. To způsobí roztažení žaludku a poranění trávicího traktu.
Vlastnosti léčby
Otravu octem nelze léčit doma! Může vést k popáleninám a vážným komplikacím. Přivolání záchranky je nezbytnou podmínkou zachování zdraví otráveného. V nemocničním prostředí bude zvolena potřebná léčebná metoda s přihlédnutím ke klinickému obrazu onemocnění.
Zdravotníci nejprve přijmou následující opatření:
- Vypláchněte žaludek hadičkou pomocí fyziologického roztoku.
- K odstranění silné bolesti se intravenózně podávají léky proti bolesti. Například: Caver, Ketorolac, Promedol.
- Používají se antiemetika: Ositron, Cerucal, Metoklopromid.
- Plazma nebo roztoky nahrazující plazmu se podávají intravenózně.
- K prevenci rozvoje těžkého šoku se používají kortikosteroidy. Může to být: Dexamethason, Prednisolon.
- Pro doplnění objemu ztracené tekutiny a zmírnění příznaků intoxikace se intravenózně podávají roztoky jako Disol, Trisol.
- U laryngeálního edému se používá hormonální výplach nebo tracheotomie.
Dále bylo provedeno:
- hormonální terapie;
- rehabilitace;
- korekce progresivních odchylek;
- prevence komplikací.
Možné důsledky
1-3 hodiny poté, co se ocet dostane do těla, se u 10 % otrávených vyvine akutní perforace (integrita jícnu a žaludku je narušena).
Později se mohou vyvinout následující důsledky:
- gastrointestinální krvácení;
- antrum žaludku a jícnu se zužuje v důsledku hrubého zjizvení popálených míst;
- pneumonie (aspirace);
- chronické selhání ledvin;
- hnisání popálenin;
- hnisavý zánět průdušnice nebo průdušek;
- chronická gastritida;
- zánět jícnu;
- vyčerpání těla a ztráta hmotnosti;
- porušení acidobazické rovnováhy a metabolismu bílkovin.
Prognóza otravy roztokem octa závisí na kvalitě poskytované péče, množství přijaté látky a také na změnách, které v těle nastaly.
Nejnebezpečnějším obdobím pro život je počáteční období otravy – první den po vstupu octa do těla, kdy je možná smrt v důsledku exotoxického šoku nebo zánětu pobřišnice.
Preventivní opatření
Abyste zabránili intoxikaci octem, musíte dodržovat řadu bezpečnostních pravidel:
- Roztoky octové esence pokud možno neskladujte (neskladujte) doma. Nejlepší je ihned po nákupu zředit ocet vodou (v poměru 1:20) nebo koupit hotový stolní ocet;
- Roztok octa je nutné bezpodmínečně skladovat mimo dosah dětí, například na horních policích kuchyňské skříňky;
- Při použití octového roztoku v procesu moření nebo konzervování potravin byste měli přísně dodržovat doporučené dávkování.
Pokud se ocet dostane do těla ve velkém množství, představuje vážné ohrožení lidského života a zdraví. Nebezpečná je i otrava octovými výpary. Takový patologický proces může mít za následek četná popáleninová poranění dýchacích a trávicích orgánů a také narušit fungování celého těla. Proto je samoléčba tohoto typu otravy nepřijatelná! Poraďte se s lékařem – nezhoršujte situaci!