Topografická anatomie v klinické veterinární chirurgii – Operační chirurgie s topografickou anatomií

V KLINICKÉ VETERINÁRNÍ CHIRURGII Organismus existuje jako jeden živý celek a přirozeně jej nelze považovat za kombinaci částí a orgánů v obvyklém smyslu jejich mechanického spojení. Topografická anatomie – je věda o stavbě těla zvířat podle konvenčních topograficko-anatomických oblastí. Hlavním úkolem topografické anatomie je studium (na základě znalostí systémové anatomie) relativní polohy orgánů a tkání v určitých oblastech těla zvířat. K tomuto účelu se používají různé techniky. Patří mezi ně: určení polohy studovaného orgánu ve vztahu ke kostře – skeletotopie; k jiným blízkým orgánům – syntopie; k hranicím topograficko-anatomických oblastí – holotopie. Velký význam se přikládá věkovým změnám v poloze a relativních polohách orgánů a tkání – věková anatomie; využití výběžků hlavních cév, nervů, žlázových kanálků, okrajů různých anatomických útvarů na povrchu těla zvířete; vlastnosti jednotlivých oblastí těla v závislosti na plemeni a druhu zvířete, způsobu jeho použití a povaze jeho údržby – typická anatomie; probíhající patologické procesy – chirurgická anatomie; využití znaků reliéfu povrchu těla (vyvýšeniny, prohlubně, rýhy) k určení polohy jednotlivých orgánů, cévno-nervových svazků – topografická anatomie povrchu těla. Rozdělení zvířecího těla na topograficko-anatomické oblasti, navržené profesorem N. V. Sadovským (obr. 1), umožňuje spojení mezi strukturou a polohou jakéhokoli orgánu s jeho funkcí, tj. každou oblast lze charakterizovat jako anatomickou a fyziologickou.

Obr. 1. Topografické oblasti domácích zvířat (podle N. V. Sadovského; končetiny – podle P. T. Salenka): a – dobytek; б – ovce; в – kozy; G – koně д – prasata; e – psi. 1 – obličeje; 2 – kraniocerebrální; 3 – okcipitální; 4 — retromaxilární; 5 — hřbetní krk; 6 — břišní krk; 7 — kohoutek; 8 – zadní; 9 – boční hrudní stěna; 10 – ventrální hrudní stěna; 11 – přední hrudní stěna; 12 – bederní; 13 – měkká břišní stěna; 14 – lopatky a ramena; 15 – loketní kloub, předloktí a zápěstí; 16 – metakarpy a prsty; 17 – hýžďový sval; 18 – femorální; 19 – kolenní kloub; 20 – holeně a tarsus; 21 – metatarz a prsty na nohou; 22 — ocas Ve veterinární topografické anatomii se používá řada termínů k označení rysů reliéfu povrchu těla zvířete. Taková označení usnadňují zapamatování si umístění cév, nervů nebo jiných důležitých anatomických struktur hluboko v těle. Například při znalosti termínu „ulnární rýha“ si snadno zapamatujeme, že jí prochází loketní nerv, loketní tepny a žíla; v „radiální rýze“ leží radiální cévy a hluboký radiální nerv; v „peroneální rýze“ se nacházejí peroneální cévy a obě větve peroneálního nervu atd. Topografická anatomie je čistě praktická věda; úzce souvisí s veterinárními klinickými obory. Znalost topografické anatomie je nezbytná pro úspěšnou diagnostiku a léčbu chirurgických, gynekologických, vnitřních neinfekčních, infekčních a invazivních onemocnění, stejně jako pro patologickou pitvu mrtvol, veterinární a hygienickou kontrolu produktů porážky zvířat a pro řešení veterinárních a forenzních problémů. Přesná znalost topografické anatomie umožňuje s jistotou a volně se orientovat v umístění tkání, orgánů a velkých cévno-nervových svazků při provádění různých operací. Topografickou anatomii jako vědu vytvořil slavný ruský chirurg a topografický anatom Nikolaj Ivanovič Pirogov (1810-1881). Byl prvním, kdo definoval její cíle a úkoly a vyvinul metodologii anatomického a topografického výzkumu. N. I. Pirogov studoval topografickou anatomii nejen lidí, ale i zvířat. Jedna z jeho prvních prací (disertační práce) byla věnována podvázání břišní aorty u telat a obsahovala část o topografické anatomii břišních orgánů skotu. Další významný chirurg-anatom 1789. století, Ilja Vasiljevič Bujalskij (1866-XNUMX), významně přispěl k lidské topografické anatomii. Pomocí korozní metody vytvořil první muzeum anatomických a topografických preparátů vyrobených z lidských orgánů na světě.

V rozvoji topografické anatomie zvířat sehrály významnou roli práce veterinárních chirurgů B. M. Olivkova, V. K. Čubara, S. G. Jelcova, A. A. Wellera, I. I. Magdy, M. V. Plachotina a A. F. Chan-žima, kteří navrhli originální výzkumnou metodu – metodu vrstvené souřadnicové dioptrografie a viziografie. Významný přínos ke studiu topografické anatomie zvířat představovaly práce profesorů V. V. Mosina, B. A. Baškirova, B. Z. Itkina, K. A. Petrakova, M. Š. Velký význam mají také studie profesora N. V. Sadovského a jeho studentů: V. I. Kločkova, E. I. Olegoviče, N. S. Polikarpova, Ju. M. Malofejeva, E. L. Dmitrijevové, Ju. G. Kutepova, A. Ja. Bachturina, G. I. Strebulajeva, A. Ja. Kavunnik, G. N. Telegin, N. S. Ivanov, jakož i následné práce Ju. N. Mamontova a A. K. Dnekeševa. Významný pokrok v topograficko-anatomické vědě o zvířatech zlepší veškeré klinické veterinární lékařství. Topografická anatomie zvířat (s výjimkou jednotlivých fragmentů z prací lékařských topografoanatomů) se široce rozvíjela a získala význam důležité disciplíny v systému vyššího veterinárního vzdělávání až po Velké říjnové socialistické revoluci.