Reprodukční choroby prasnic – WAWM

Téměř všechny parametry plodnosti u prasnic (reprodukční i produktivní) mohou být ovlivněny různými infekčními chorobami. Změny reprodukčních parametrů se mohou vyskytnout i bez výskytu znatelných patologií nebo s klinickými projevy, které se často překrývají nebo jsou podobné různým chorobám nebo patogenům. Pro stanovení předběžné diagnózy na základě výsledků laboratorních testů by měly být zohledněny všechny klinické projevy a patologické znaky. Pro laboratorní testy, včetně studia reprodukčního a močového traktu prasnic odebraných z jatek, by měl být zohledněn veškerý patologický materiál dostupný v souvislosti s reprodukčními problémy u prasnic. Laboratorní testy zahrnují identifikaci patogenních mikroorganismů nebo infekcí, stanovení titru protilátek, chemické studie toxinů s ohledem na aktivitu reprodukčního traktu a tkání. Pro kontrolu reprodukčních chorob u prasnic by měla být zohledněna antibiotická léčba, profylaxe a imunizační programy.

Klíčová slova: Prasnice, reprodukční onemocnění, potrat, očkování.

ÚVOD

V předchozím přehledu byly představeny obecné koncepty plodnosti a produktivity domestikovaných prasnic a celkové potomstvo prasnic v moderním chovu prasat.

(1). Pro každý reprodukční a produkční parametr na úrovni stáda byly definovány „standardní výkonnost“, dolní limity výkonnosti nebo „výstražné úrovně“. Obecně platí, že odchylky od parametrů plodnosti, reprodukce a produkce v chovu prasat jsou „výstražnými úrovněmi“, které mohou vyžadovat veterinární zásah.

Účelem této recenze je shrnout z pohledu praktické veterinární medicíny:

• infekční choroby ovlivňující reprodukční výkon prasnic;
• různá reprodukční stádia trpící infekčními chorobami;
• dostupnost biologického materiálu pro laboratorní výzkum a diagnostiku;
• dostupné nástroje pro monitorování reprodukčních onemocnění u prasnic.

Výchozím bodem je obecné posouzení reprodukční a produkční výkonnosti prasnic ve stádě s uvedením parametrů, které mohou být ovlivněny infekčními chorobami. Tato studie se nevztahuje na reprodukční poruchy vyplývající z fyziologické reprodukční aktivity (1).

REPRODUKCE A NEMOCI U PRASNIC

Obecně lze říci, že téměř všechny parametry plodnosti u prasnic z hlediska reprodukce a produktivity mohou být ovlivněny různými infekčními chorobami. Často ovlivňují podobné parametry a/nebo ukazatele v reprodukčním cyklu a způsobují odpovídající klinický obraz.

Pokud se veterinární lékař setká s problémem reprodukčních onemocnění v chovných stádech, je obvykle požádán o řešení následujících problémů:

• snížené reprodukční/fertilní parametry: míra březosti; míra porodnosti; zvýšený počet neplodných zvířat (obnovení říje; prázdné prasnice v den porodu);
• změny v ukazatelích produkce: pokles počtu selat; nárůst míry mrtvě narozených mláďat;
• výskyt patologických příznaků: výskyt – zvýšení počtu mumifikovaných selat; potraty; vaginální výtok.

Změny mnoha parametrů se mohou vyskytnout bez znatelných patologických následků (např. potratů, mumifikace nebo výtoku), ale potomstvo chovného dobytka může být vážně postiženo.

Tabulka 1 porovnává reprodukční a produkční standardy prasnic s prasnicemi postiženými infekčními chorobami.

Tabulka 1: reprodukční a produktivní ukazatele u prasnic potenciálně postižených infekčními chorobami

z toho: # běžná (18–22 dní)

Přítomnost nebo absence znatelných patologických příznaků závisí na stádiu onemocnění spolu s vývojem embrya nebo plodu, nebo může vést i k úplnému zastavení embryonálního vývoje, když například zánětlivé procesy postihují děložní sliznici.

Infekce vyskytující se v různých reprodukčních fázích mohou mít různé klinické projevy:

• Embrya postižená před druhým týdnem po inseminaci: prasnice se může vrátit k říji po 19–24 dnech nebo po 42–45 dnech. K tomu může dojít bez jakýchkoli dalších znatelných klinických příznaků.
• Postižení embryí ve třetím až čtvrtém týdnu březosti: pokud jsou prasnice chovány na kryté podlaze, mohou se nalézt malé embryonální váčky; ty mohou být přehlédnuty, pokud je podlaha roštová.
• od druhého měsíce těhotenství: potratené plody lze klinicky posoudit; mohou se vyskytnout případy mumifikace.

Období 67–70 dnů je považováno za důležitý práh ve vývoji plodu: plod se stává imunokompetentním a schopen produkovat specifické protilátky proti patogenům infekčních onemocnění. Placenta prasnice ve skutečnosti zabraňuje přenosu protilátek z prasnice na plod (2), takže přítomnost specifických protilátek může být testována v laboratoři za účelem diagnostiky onemocnění a v důsledku toho infekcí plodu.

K mumifikaci (s absorpcí tekutiny) nebo maceraci (se zvýšeným množstvím tekutiny) může dojít mezi koncem prvního měsíce březosti a až 90 dny. Mumifikované nebo macerované plody mohou být obvykle zadrženy až do porodu nebo vypuzeny během potratů. Vzhledem k přítomným patogenům může k potratům docházet téměř ve všech fázích březosti až do posledních dnů. Potrat může sestávat pouze z normálně vyvinutých plodů nebo ze směsi mumifikovaných plodů ve stejném nebo různých stádiích vývoje, případně může obsahovat macerované plody. Všechny tyto aspekty, stejně jako některé patologické nálezy při pitvě zdánlivě normálních plodů, mohou být velmi užitečné při stanovení předběžné diagnózy, která bude následně potvrzena laboratorním vyšetřením (3).

Tabulka 2 porovnává fáze březosti; hlavní fáze vývoje plodu; důsledky infekce na úrovni plodu a prasnice; a hlavní klinické a patologické nálezy (odkaz 4, upraveno).

Existuje několik virových a/nebo bakteriálních patogenů, které mohou ovlivnit reprodukční systém prasnic a narušit všechny fáze reprodukčního cyklu. Tabulka 3 uvádí různé patogeny prasat v západních zemích spolu s infekčními chorobami vyskytujícími se v Izraeli.

Tabulka 2: Stádium těhotenství; vývoj embrya a hlavní klinické a patologické nálezy

AI: umělé oplodnění; návrat RIE do říje

Tabulka 3: Infekční onemocnění zodpovědná za reprodukční patologie; hlavní klinické příznaky.

V — přítomný v Izraeli; V?? — pravděpodobně přítomný v Izraeli, nepotvrzeno; Y — ano; N — ne; M — mumifikace; m — macerace; RIE — návrat do říje

Obecně platí, že u virových i bakteriálních onemocnění je převládajícím klinickým příznakem, ať už se jedná o návrat k říji (RIE) v aktuálním cyklu, či nikoli, v důsledku časné embryonální smrti (2. týden vývoje) nebo předčasného ukončení březosti (před 6. týdnem vývoje).

Virus klasického moru prasat (CSFV), virus encefalomyokarditidy (EMV), porcinní enterovirus (PEV), porcinní parvovirus (PPV), porcinní cirkovirus typu 2 (PCV2) a virus Aujeszkyho choroby (ADV) jsou schopny proniknout do reprodukčního traktu a/nebo fetálních tkání a replikovat se v nich (5). Tyto viry se mohou dostat k embryím buď inseminací (infikovaná semenná tekutina), nebo v důsledku virémie krevním řečištěm (5). Virus reprodukčního a respiračního syndromu prasat (PRRS) se místo toho replikuje v místech implantace plodu a indukuje apoptózu v infikovaných makrofágech a okolních buňkách v pozdním březosti (6). Předpokládá se, že k invazi placenty dochází prostřednictvím infikovaných lymfocytů (ADV, CSF, PCV2) z krve nebo bezbuněčných virů (PRRS, PPV, EMCV, PEV), které jsou schopny infikovat lymfocyty, když se přichytí k endotelu placenty, a odtud se dostanou do fetálních tkání. Během propuknutí infekcí virem prasečí chřipky (SIV), Actinobacillus pleuropneumoniae (App) nebo Haemophilus polyserositida (Glasserova choroba) je potrat důsledkem závažných systémových příznaků (vysoká horečka, ztráta chuti k jídlu), zatímco masivní replikace SIV na respirační úrovni vyvolává uvolňování prozánětlivých cytokinů.

Z bakteriálních patogenů může brucelóza infikovat prasnice genitálním traktem při početí, což vede k časnému potratu (2–3 týdny březosti), zatímco infekce získaná březími zvířaty obvykle vede k potratu ve 35–40 dnech (7). V genitálním traktu se brucely hojně množí v placentárních tkáních, ale zřídka způsobují zánět endometria. Klinicky abnormální děložní výtok je vzácný a obvykle se vyskytuje bezprostředně před a po potratu. U leptospirózy může být transplacentární infekce důsledkem buď přechodné leptospirémie u prasnic po primární infekci (L. pomona), nebo předpokládané vaginální infekce (L. bratislava) (8). Ztráta březosti ve všech stádiích je typická pro Alzheimerovu chorobu, PRRS, mozkomíšní mokřad a SIV. U leptospirózy může k potratům docházet hlavně v pozdní březosti (3). K potratu může dojít také u infekcí EMC a PCV2, ačkoli pro ty druhé nejde o typický klinický příznak (9). U plodů mladších 70 dnů mohou kmeny CSF s nízkou virulencí způsobit teratogenní poškození a imunotoleranci, což vede k narození virem infikovaných a virem vylučujících selat (10).

Mumifikace je primárně charakteristická pro virová onemocnění, ale vyskytuje se také u leptospirózy, kdy jsou kromě L. Bratislava přítomny i další serovarianty, a u brucelózy. Rozsah a distribuce mumifikace se může u jednotlivých onemocnění lišit: u Alzheimerovy choroby (AD) jsou plody infikovány téměř všechny ve stejné fázi březosti, takže mají stejnou velikost nebo stádium vývoje; u PPV, PEV, leptospirózy mohou být plody postiženy v různých časech a v různých fázích březosti, takže budou mít různou velikost a různou úroveň reabsorpce. U leptospirózy může být mumifikace u některých plodů doprovázena také macerací a zadržováním tekutin. Zvýšený počet mumifikovaných selat je také příznakem EMC (11). U prasnic přenašeček Erysipelotrix rhusiopathiae v akutní nebo subakutní formě může dojít k potratu, zatímco porod může být doprovázen narozením mrtvého mláďat a malou velikostí vrhu (3). V souvislosti s infekcí E. rhusiopathiae byl také hlášen zvýšený výskyt vulválního výtoku před a po porodu, prodloužený interval mezi odstavem a návratem do říje, snížená počet půrodů, snížený celkový počet narozených selat a snížená velikost vrhu živě narozených selat.

67–70 dní fetálního vývoje je prahovou hodnotou pro imunokompetenci u embryí prasat (2): pokud k infekcím dojde později než v tomto období, postupně se zvyšuje pravděpodobnost imunologické odpovědi plodu spolu s možností přežití.

DIAGNOSTIKA REPRODUKČNÍCH CHOROB U PRASNIC

Pro laboratorní potvrzení diagnózy je vhodná řada biologických materiálů: vaginální výtok, materiál z potratu, plody, placenty a krev. Veterináři pověření vyšetřováním reprodukčních problémů by měli zvážit celou škálu možností. Patologický materiál v procesu reprodukčních problémů u prasnic je často odebírán v neoptimálním prostředí a může být již v procesu autolýzy. Odběr tohoto materiálu musí být rychlý, aby se zabránilo hnilobě, kanibalismu a vykuchání vnitřních orgánů u plodů a selat.

V případě ztráty březosti se doporučuje odebrat všechny plody od každé prasnice a vyhnout se zmrazení odebraných vzorků, aby se uchovaly tkáně pro histologické vyšetření (12). Odběr plodů nebo jiných materiálů by měl být doprovázen odběrem krve postižených prasnic (13) pro stanovení profilu protilátek a provedení polymerázové řetězové reakce v reálném čase (RT-PCR), pokud je k dispozici. Odběr vzorků krve od zdravých prasnic ve stejném reprodukčním stádiu může být užitečný pro srovnání (13), stejně jako opakovaný odběr vzorků od stejných subjektů v intervalech 21–30 dnů (3) spolu s přesnou anamnézou a sběrem dat (3, 12). Tabulka 4 uvádí možné materiály dostupné během březosti a možné patogeny. Zvažovány byly také neinfekční agens (hypoxie při porodu, kontaminace krmiva).

Biologický materiál dodaný do laboratoře je vyšetřen na přítomnost různých patogenů v souladu s metodami popsanými výše v tabulce 5.

Pokud existuje podezření na SIV, PCV2 a PRRS v chovech s reprodukčním selháním a potraty, doporučuje se histologické vyšetření i u mrtvě narozených a slabých selat, protože může odhalit specifické léze. V případě SIV, PCV2 a PRRS lze detekovat srdeční léze (30), zatímco specifické nekrotické léze lze detekovat na játrech v průběhu Alzheimerovy choroby (obrázek 1).

Tabulka 4: Klinické příznaky u prasnic během první a druhé poloviny březosti a patologický materiál pro laboratorní vyšetření (3, se změnami)