Rázová vlnová terapie Hippotur: Zpráva o zkušenostech – 3 psi

Luxace pately u psů (patelární luxace) je jednou z nejčastějších ortopedických patologií. Problém se vyskytuje u zástupců jakéhokoli plemene, ale nejčastěji se dislokace čéšky vyskytuje u zástupců trpasličích plemen – yorkshirský teriér, čivava, špic, toy teriér a jejich kříženců.

Příčiny

Luxace pately u psů je nejčastěji spojena s určitými vrozenými ortopedickými patologiemi, ale může se objevit i v důsledku traumatu nebo zánětlivých onemocnění.

Mechaniku kolenního kloubu zajišťuje komplex prvků. Normálně se čéška nachází v prohlubni kloubu (mezi jeho zvláštními výčnělky). Během procesu flexe a extenze tlapky je pohyblivá, ale ve správné poloze je podepřena vazy.

K vykloubení pately u psů malých plemen dochází velmi často v důsledku vrozených rysů struktury kolenního kloubu. Výčnělky, které tvoří charakteristickou prohlubeň v kloubu, jsou u malých plemen slabě vyjádřeny, a proto patela jednoduše klouže po povrchu kosti a nefixuje se ve správné poloze.

Traumatické vykloubení pately se může vyskytnout nejen u špiců nebo jorkšírů, ale i u jakýchkoli velkých psů (a koček). Patologie se často vyskytuje, když je narušena integrita vazů a šlach, které fixují čéšku, k čemuž často dochází při poškození kosti nebo kolenního kloubu.

Klasifikace dislokací

V závislosti na příčině posunutí čéšky a směru posunutí pately vzhledem k hlavní ose se rozlišuje mezi:

• mediální dislokace (vyskytuje se u vrozených patologií) – dochází k posunu dovnitř;
• laterální dislokace (vyvíjí se při poruše zkříženého vazu) – dochází k posunutí na vnější stranu.

V tomto případě je u malých psů nejčastěji diagnostikována mediální luxace pately a u koček a velkých psů laterální luxace.

Existují čtyři stupně luxace pately (klasifikace platí pro mediální i laterální případy).

I stupeň

Dochází k charakteristickým změnám ve funkci kloubu, ale posunutí pately je nevýznamné nebo se nevyskytuje neustále. Čéška se sama vrací do normální polohy, aniž by došlo k poškození chrupavky.

Často je v této fázi onemocnění asymptomatické a diagnostikuje se pouze s úplnou diagnózou zvířete na základě rentgenových snímků kloubu, na kterých lze vidět charakteristické strukturální znaky.

stupně II

Posunutí se stává trvalým nebo se vyskytuje velmi často a čéška se již nemůže sama vrátit do správné polohy.

Při poškození chrupavky dochází k zánětu a syndromu bolesti, na jejichž pozadí se často rozvíjí kulhání. V této fázi se může kulhání objevovat periodicky a posunutou patelu lze upravit (ručně vrátit do normální polohy).

III stupně

Čéška je trvale umístěna mimo kloubní dutinu, a proto je bolest a kulhání přítomno neustále a pes se přestává opírat o poraněnou končetinu.

Pokud se pokusíte vrátit čéšku zpět na místo, lze ji vrátit do zářezu, ale při sebemenším pohybu kloubu se opět posune, což zvířeti způsobuje silnou bolest a může dojít k poškození chrupavčité tkáně.

stupně IV

Čéška je neustále v dislokované poloze, ale kvůli výrazným změnám v chrupavčité tkáni ji již nelze manuálně nastavit. Dochází ke změnám ve struktuře končetiny a narušuje se mechanika kloubu.

Příznaky dislokace

Při porušení prvního nebo druhého stupně nemusí být vykloubení pately u jorkšíra nebo špice vůbec patrné. Majitelé si mohou všimnout, že pes občas začne kulhat nebo přestane šlapat na nohu. Problém se nevyskytuje často a sám odezní, takže nezkušení majitelé nechodí k veterináři v domnění, že si mazlíček jen lehce poranil tlapku.

Proto je důležité, aby majitelé věděli, že mohou mít podezření na vykloubení pately u psa na základě následujících příznaků:

• snížená aktivita (pes se začíná vyhýbat cvičení);
• pravidelné protahování nebo třesení tlapky (takto si mazlíček může sám nastavit patellu v případě vykloubení prvního stupně);
• kulhání (skákavá chůze);
• ohýbání tlapky (pes se neopírá o bolavou končetinu);
• posunutí kolenního kloubu (dovnitř nebo ven).

Důležité! Pokud si všimnete, že váš mazlíček má znatelné posunutí kloubu, nepokoušejte se patellu sami napravit. Zákrok by měl provádět veterinář, který rozumí struktuře a principu fungování kolenního kloubu.

diagnostika

Pokud je klinický obraz zřejmý v případě poranění kloubu nebo dislokace stupně III-IV, pak je diagnóza vrozené patologie stupně I-II možná pouze po úplném vyšetření zvířete.

Veterinární lékař může posoudit pohyblivost pately a přítomnost bolesti v končetině již při úvodním vyšetření. Stav kolenního kloubu, polohu pately a přítomnost patologických změn v chrupavčité tkáni je však možné pochopit pouze na základě výsledků rentgenového vyšetření nebo počítačové tomografie.

terapie

Po diagnostikování mediální luxace pately u psů malých plemen bude lékař schopen zvolit nejúčinnější léčbu s ohledem na:

• stupeň dislokace pately;
• příčiny patologie;
• související faktory.

Psi s diagnostikovanými vrozenými ortopedickými problémy, a to i po úspěšné léčbě, nemohou být použiti k chovu, protože tato patologie bude přenesena na potomstvo.

Konzervativní léčba

Používá se pro dislokace I.-II. stupně, které nejsou doprovázeny zánětem, a také u zvířat, u kterých je chirurgický zákrok z nějakého důvodu kontraindikován.

Konzervativní léčba by měla být komplexní a zahrnovat:

• úleva od bolesti (je-li to nutné);
• protizánětlivé léky;
• probiotika pro gastrointestinální trakt (nesteroidní protizánětlivé léky mohou negativně ovlivnit žaludek);
• obklady s roztokem dimexidu;
• vitamínové komplexy;
• fyzioterapeutické metody.

Operace

Ve většině případů veterináři doporučují majitelům chirurgickou léčbu, pokud byla u psů malých nebo velkých plemen diagnostikována luxace pately, protože pokud je operace provedena včas, zvířata se budou moci vrátit k normálnímu aktivnímu životu.

Dnes existuje mnoho metod chirurgického řešení tohoto ortopedického problému, takže veterinář vám po posouzení stavu kloubu, příčin patologie a dalších důležitých faktorů řekne, která operace je pro vašeho mazlíčka vhodná.

Návštěvou tematického fóra snadno zjistíte, co veterinární kliniky dnes provádějí:

• osteosyntéza;
• artroplastika;
• osteotomie holenních kostí;
• plastická operace klínovitého žlábku (pro vytvoření správné prohlubně);
• boční šev;
• implantace umělého vazu atd.

Prognóza pacientů po včas provedené chirurgické léčbě je ve více než 99 % případů příznivá. Po období rehabilitace se pes bude moci plně vrátit k aktivnímu životnímu stylu. To potvrzují četné recenze majitelů, jejichž mazlíčci byli operováni po diagnóze „luxace pately“ nebo „vykloubení pately“.

Tipy pro veterináře

• Paspárky u psů: co to jsou a měly by být odstraněny?
• Vyhřezlá ploténka u psů: příznaky, léčba a zotavení
• Vymknuté nebo vymknuté tlapky u psa: příznaky a léčba

V tomto článku vám chceme představit hipoterapii a rázovou vlnu pro psy. Nyní si pravděpodobně kladete otázku: jaká by to měla být? Každý z nás chce, aby byl náš pes zdravý. Ale ne vždy jsou naši psi zdraví. Muskuloskeletální problémy – ať už genetické a vrozené, nebo způsobené nehodou či nadměrnou zátěží – jsou běžné.

Jak víte, doporučujeme každému majiteli psa, aby svého čtyřnohého přítele seznámil s psí fyzioterapií, a to i z preventivních důvodů. Pokud však máte diagnózu, měli byste se poradit s odborníkem. Existují různé možnosti léčby a přístupy. Patří sem mimo jiné i rázová vlnová terapie Hippothur pro psy. Abychom vám mohli poskytnout objektivní posouzení, mohla si přístroj vyzkoušet naše psí fyzioterapeutka Janine Fastierová, která v tomto článku referuje o svých zkušenostech a uvádí svůj závěr.

Co se děje během terapie rázovou vlnou?

Rázová vlnová terapie se často používá ve fyzioterapii. Je to způsob léčby ortopedických onemocnění a bolesti u lidí i zvířat. Rázové vlny jsou vysokoenergetické vlny, které dodávají energii do ošetřovaných oblastí.

Jaký je rozdíl mezi ESWT a DSWT?

Extrakorporální rázová vlnová terapie (ESWT) dokáže proniknout do měkkých tkání a vody a dodat energii tam, kde je potřeba pro léčbu. Dlouholetá rodina ESWT má novou technologickou divizi DSWT (Dynamic Shock Wave Therapy), kterou vyvinuli a patentovali dva výrobci (TUR: hippotur a Likamed: vario2vet).

Tato dynamika se skládá z modulace tlaku a frekvence, což znamená, že zařízení automaticky mění energii v uživatelem definovaných rozmezích. Díky otoku a poklesu (=dynamice) se i přes vysokou spotřebu energie lze vyhnout lokální anestezii a zvýšit toleranci bolesti během terapie atd.

Oba aktuálně dostupné přístroje využívají stejnou technologii (dynamickou), mírně se liší v jednoduchosti použití, hmotnosti a ceně: Hippotur má navigaci v menu, přednastavené parametry a umožňuje ukládání protokolů. Díky tomu je tento přístroj o něco těžší a dražší. Vario2vet je o něco lehčí a levnější, ale parametry terapie je nutné pokaždé předefinovat.

Dynamická rázová vlnová terapie pro psy je dalším vývojem extrakorporální rázové vlnové terapie pro psy. V tomto článku vám představíme oba přístroje. Naše psí lékařka pro nás dokonce TUR:hippotur otestovala a popisuje své zkušenosti na třech příkladech.

Proč DSWT rázová vlnová terapie pro psy?

Možná jste již slyšeli o terapii rázovou vlnou. V tomto bodě bychom tedy rádi popsali rozdíly oproti tradiční terapii rázovou vlnou:

Při terapii radiálními rázovými vlnami nepronikají rázové vlny dostatečně hluboko do tkáně, aby měly jakýkoli účinek. To je způsobeno nízkou hustotou energie. Pokud se používají fokusované rázové vlny s vysokou hustotou energie, často to způsobuje vašemu psovi bolest (a proto jsou pro psy nutné léky proti bolesti nebo lokální anestetikum) nebo to postihuje pouze malou oblast.

Správné řešení je tedy zřejmé: terapie rázovou vlnou pro psy by měla ovlivnit velkou plochu, mít vysokou hustotu energie, ale nezpůsobovat vašemu chlupatému příteli bolest.

Řešením je Hippotour (na obrázku) a Vario2vet. Jedná se o další vývoj tzv. extrakorporální rázové vlny (zkráceně ESWT). Obě zařízení toho dosahují modulací tlaku a frekvence tak, aby se tolerance bolesti vašeho psa postupně zvyšovala. Tímto způsobem se tělo vašeho čtyřnohého přítele může zotavit mezi přísunem energie a relaxací. To zase znamená, že energii lze zvyšovat pomalu, bez nutnosti léků (léků proti bolesti) nebo anestezie pro vašeho psa.

Pro nás, laiky, to zní velmi technicky. Proto jsme pro tento článek oslovili specialistu, který dokáže přesně posoudit, zda je léčba úspěšná. Ale o tom později.

TOUR: Behemoth a Likamed: Stručný přehled vario2vet

Jak již bylo zmíněno výše, v oblasti DSWT, tj. dynamické rázové vlnové terapie, existují dva výrobci, kteří koncept nejen vyvinuli, ale také si ho nechali patentovat: Hippotur od společnosti TUR a vario2vet od společnosti Likamed.

Rozdíly jsou minimální: zatímco s Hippoturem si můžete ukládat parametry, s vario2vet nikoli. Obě zařízení se tedy liší také cenou a hmotností.

Pojďme se na obě zařízení podívat blíže:

hroch na první pohled

Nejprve se podívejte na mnoho výhod, které vám toto zařízení nabízí.

Výhody Hippothuru

• Modulace tlaku a frekvence
• Anestezii se lze vyhnout
• široké pole působnosti
• rychlý terapeutický úspěch
• žádné riziko v případě
  nesprávné umístění
• v souladu s nejnovějšími technickými
  standard
• nízké investiční náklady
• nízké nároky na údržbu
• Použití: mobilní + stacionární.

Hippotur – jaké oblasti použití se zvažují?

Hippothur lze použít různými způsoby, a to nejen pro psy, ale i pro kočky a koně.

Mimo jiné je vhodný pro použití u následujících klinických obrazů u psů:

• Osteoartritida kyčle (dysplazie kyčelního kloubu), kolena, ramene, lokte
  (Dysplazie lokte)
• Onemocnění vazů a šlach (místa úponů vazů, tendinopatie)
• špatně se hojící a bolestivé zlomeniny nebo kousnutí
• Kulhání způsobené poruchami růstu (LDD)
• Problémy se zády (spinální spondylóza)

Mezi další pozitivní účinky hipoterapie rázovou vlnou patří: stimulace metabolismu, Úleva od bolesti v ošetřených oblastech., Regenerace kostní tkáně Sova Eliminuje posunutí kloubů a svalové napětí..

Jak často a jak dlouho se hipoterapie provádí?

Četnost a délka ošetření bude samozřejmě záviset na vašem psovi a klinickém obrazu. Výrobce doporučuje tři až pět ošetření v délce 15 až 30 minut. Mezi ošetřeními by mělo uplynout alespoň sedm dní.

Samozřejmě není nutné holit srst vašeho mazlíčka před ošetřením.

Fyzioterapeut pro psy může postupně zvyšovat energii pomocí přístroje. Pokud váš pes trpí bolestí, může přepnout do tzv. modelovacího režimu a během terapie postupně zvyšovat energii. Během léčby se energie (tlak + frekvence) zvyšuje a snižuje. Tím se již při prvním sezení zvyšuje práh bolesti vašeho psa. To znamená, že během procesu hojení nejsou potřeba žádné další léky proti bolesti (pokud není uvedeno jinak).

Pokud ošetřujete nejen psy, ale i kočky a koně, najdete zde přednastavené parametry léčby. Pro různé indikace stačí pouze vyměnit aplikátory a vyvolat odpovídající parametry v nabídce.

Další velkou výhodou je, že si můžete uložit nastavení terapie pro každého pacienta. Takže až váš pes přijde na další schůzku, můžete si uložená nastavení snadno vyvolat.

Rázová vlnová terapie Hippotur vám také nabízí přednastavené doporučené parametry léčby, které můžete použít pro příslušné klinické obrazy. Pokud si přejete, můžete tyto hodnoty také individuálně upravit. Pokud nechcete přednastavené parametry používat, můžete si je samozřejmě nastavit sami. Hodnoty lze samozřejmě upravovat i během léčby. To je také velmi snadné a provádí se pomocí dotykového panelu.

Doporučujeme, aby všichni terapeutickí psi dodržovali pokyny výrobce, aby bylo zajištěno, že zařízení bude možné využívat naplno.

Může léčba probíhat i mimo praxi?

Možná jste sami psí fyzioterapeut a přemýšlíte, zda můžete toto zařízení používat i mimo svou praxi. Ano, můžete. Obě zařízení jsou malá, přenosná stolní zařízení. Nástavec váží 800 g. Displej je samozřejmě těžší, ale snadno se vejde pod paži. Samozřejmě má tlačítko start-pauza-stop a dotykovou obrazovku s intuitivním menu.

Balení obsahuje také odolné a nárazuvzdorné pouzdro, takže jej můžete bez problémů používat na cestách. Navíc je po spuštění velmi rychle připraven k použití.

K jeho použití potřebujete připojení k elektrické síti. Existuje také možnost mobilního napájení z baterie.

LiKAWAVE® VARIO 2i

Kromě hipotermie existuje další možnost přesného dávkování pro psy a kočky: dynamická rázová vlnová terapie s přístrojem LiKAWAVE® VARIO 2i. Výše uvedené základní funkce jsou kombinovány s některými inovacemi, což umožňuje ještě efektivnější léčbu.

Zde bychom vám také rádi stručně sdělili výhody:

• Modulace tlaku a frekvence
• Technologie širokého zaostření
• široké pole působnosti
• anestezie, které se lze vyhnout
• rychlý terapeutický úspěch
• jednoduché ovládání
• žádné riziko v případě nesprávného umístění
• nízké investiční náklady
• nízké nároky na údržbu
• Mobilní i stacionární použití je možné.

Kromě kompaktního a přenosného stolního zařízení a keramického projektilového hrotu, 2 aplikátorů, připojovacího kabelu a kontaktního gelu v krabičce s příslušenstvím máte k přístroji LiKAWAVE® VARIO 2i možnost nožního spínače pro snadnou změnu režimu a intenzity, přepravního kufru s vozíkem a/nebo si k němu můžete objednat nosič. K dispozici je také možnost mobilního napájení z baterie.

Kromě technologie širokého ohniska, která vytváří oblast ohniska s velkými efektivními objemy energie, a je proto přesnější, je další výhodou HD keramický projektil. Je obzvláště odolný vůči korozi, a proto je odolnější než podobné projektily, které nejsou vyrobeny z HD keramiky. Tento materiál má také pozitivní vliv na ošetření, protože keramika je známá svou vyšší energií.

Hipoterapie a rázová vlnová terapie pro psy – testováno psím fyzioterapeutem

Jak si jistě dokážete představit, takové zařízení by měla používat osoba se zkušenostmi. Zařízení je proto určeno pro fyzioterapeuty psů a zvířat. Proto jsme požádali naši vlastní psí fyzioterapeutku Janine Fastierovou, aby zařízení otestovala. Za tímto účelem jí bylo zařízení dáno k dispozici na dva měsíce. Prozatím Janine za test mnohokrát děkujeme.

Janine testovala zařízení na různých psech a poslala nám tři finální studie.

Border kolie, fena, 5 let – tendinopatie tricepsového svalu neboli spoušťové body

Border kolie fena, 5 let, fenka se učí agility.

Závěry: Psa trpěla již nějakou dobu tendinopatií. Ta se před první rázovou vlnou zcela vyřešila. Psa se mohl vrátit k tréninku agility, ale triceps na pravé straně byl stále velmi aktivní.

Proto jsme psa ošetřili rázovou vlnou 3krát s odstupem 7 dnů. Počáteční parametr „Inserční tendinopatie“ jsem změřil pomocí hrotu MM 14 mm. (Poznámka editora: standardně zahrnuto)Hrot se používá k úlevě od bolesti. Pes dostal 1600 impulsů za sezení.

Úspěch jsme zaznamenali ihned po prvním ošetření. Spoušťový bod se již nedal aktivovat a zůstal negativní i po druhém a třetím ošetření. Vzhledem k tomu, že zařízení je velmi hlasité a fena je citlivá na hluk, byla na začátku ošetření velmi skeptická, ale s postupem léčby se dokázala velmi dobře adaptovat a uvolnit. Díky ošetření se skepse zbavila. S konečným výsledkem jsem velmi spokojená, protože z dlouhodobého hlediska jsme s spoušťovým bodem již neměli žádné problémy, a to i přes problémy se šlachami. Hbitost se již neobjevovala.

Hippotour pro labradorské retrívry s různými muskuloskeletálními problémy

Labradorský retrívr, samec, 14 let, s různými problémy, zejména s koxartózou.

Výsledky: Kvůli koxartróze má pes velké napětí v zádových svalech a na procházkách je relativně letargický. Tohoto psa jsem ošetřil rázovou vlnou 4krát s intervalem 7 dnů. U něj jsem změřil výchozí parametr “dysplazie kyčelního kloubu” pomocí hrotu MM 14 mm. Pes dostal 2000 impulzů na sezení.

Během ošetření byl pes zcela uvolněný a mohl si užívat terapii rázovou vlnou. S následujícími procedurami byl velmi spokojený a mohl si užívat každou další léčbu. Také částečně usnul.

Svaly ho bolely, obzvlášť po prvním tréninku, a doma klidně spal. Po dvou dnech bolesti svalů měl velmi dobrou náladu. Trénink od tréninku jsme si všimli, že i jeho záda změkčují a při běhu se začínají více houpat. Také má
Lépe snáší procházky a mnohem ochotněji běhá.

Také jsme v léčbě této feny dosáhli velkého pokroku a podařilo se nám výrazně zmírnit její bolest.

Rázová vlnová terapie pro dysplazii kyčelního kloubu s těžkými změnami chůze

Pes border kolie, 9 měsíců starý, DKK, s dramaticky změněnou chůzí.

Výsledky: Pes má v běžném životě skvělou náladu, ale chodí výhradně po X-nohách a prakticky nevyužívá žádné výhody.
jeho zadní část.

U tohoto psa jsem s hrotem MM 14 mm naměřil počáteční parametr „dysplazie kyčelního kloubu“. Pes byl podroben rázové vlnové terapii 4krát s intervalem 7 dnů a během sezení dostal 2000 impulzů.

Tento pes si terapii během prvního ošetření evidentně užíval, občas spolupracoval, protahoval se nebo usínal. Po prvním ošetření ho také jeden den bolely svaly, ale zádové svaly byly znatelně slabší. Od druhého ošetření jsme dosahovali stále větších úspěchů. Demonstrační fáze se zlepšila na obou stranách, záda se více kymácejí. Od druhého ošetření se zadní nohy stabilizovaly.

Vlevo dává nohu rovněji a mnohem lépe pracuje se zadními nohami. Dokonce se s tím začíná aktivně projevovat. Ani po dlouhé procházce po pláži jsme nepocítili žádné zhoršení jeho stavu. Pro mě byla terapie rázovou vlnou u tohoto psa zcela úspěšná. Podařilo se nám znatelně změnit vzorec chůze, což psovi pomohlo mnohem lépe budovat svalovou hmotu.

Závěr od Janine Fastierové, psí fyzioterapeutky

Rázová vlnová terapie je vynikajícím doplňkem fyzioterapie a poskytuje významnou úlevu od bolesti. Přestože je přístroj velmi hlučný, psi léčbu velmi dobře snášejí.

Závěr: Extrakorporální a dynamická rázová vlnová terapie představuje skutečnou přidanou hodnotu pro léčbu psů.

Ať už jste psí fyzioterapeut, nebo máte pacienta, o kterého byste se chtěli dobře postarat: Rázová vlnová terapie je skutečným obohacením léčby. Jak vidíte, existují zřetelné rozdíly v jednotlivých zařízeních, a tedy i v jejich účinnosti. Mnoho tradičních zařízení neproniká dostatečně hluboko nebo způsobuje vašemu psovi či pacientům bolest. Investice do vysoce kvalitních zařízení Hippotur nebo LiKAWAVE® VARIO 2i dává smysl. Jako psí fyzioterapeut nás můžete kontaktovat na adrese https://proanimalcare.de/, kde vás budeme informovat o vhodných zařízeních a domluvíme si jejich kontrolu.

Jako majitel psa uvidíte úspěch v krátké době. Jako psí fyzioterapeut můžete svým pacientům nabídnout komplexnější léčbu, a tím výrazně rozšířit a zlepšit své zkušenosti a nabídku. Je to tedy výhodné pro obě strany.

• Autor Přečtěte si více
• nejnovější zprávy