Ovariální cysty
Dobrý den, Irino Gennadyevno! Mám cystu žlutého tělíska, velkou, o něco větší než 5 cm. Prozatím mi byla předepsána léčba a vyhýbání se fyzické aktivitě. A jaký druh aktivity je kontraindikován? Příklady. Prosím o odpověď.
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Jakákoli intenzivní zátěž spojená se zvýšením nitrobřišního tlaku: skákání, běh, zvedání závaží, cvičení břicha
Dobrý den, Philipe Alexandrovichi! Je možné operovat (laparoskopicky) cystický teratom s pevnou složkou 6,2*3,8*4,8 ve 21. týdnu těhotenství?
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Je to možné, ale je to nutné? Možná by se to mělo odložit na dobu po porodu. Jsou vaše krevní nádorové markery CA 125 a CA 19-9 normální?
Dobrý den, Irino Gennadievno!
Byla mi diagnostikována cervikální dysplazie 2. stupně, která byla léčena indinolem, a nyní nabízejí konizaci. Může být přítomna i endometróza. V listopadu 2009 jsem si nechala udělat test na nádorový marker CA-125, výsledek byl 48,6. A včerejší test ukázal výsledek 82 a včera jsem si také nechala udělat ultrazvuk pánve, vše je normální, nebyla zjištěna žádná organická patologie. V této souvislosti jsem se zeptala: Proč se zvýšil výsledek nádorového markeru? Na co si mám dát pozor jako první?
Předem děkuji za odpověď.
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Je možné, že zvýšená hladina nádorového markeru je důsledkem endometriózy. V první řadě je třeba dodržovat doporučení gynekologického onkologa.
Prosím, řekněte mi, pokud je cyklus 34-38 dní, je možné provést laparoskopii k odstranění dermoidní cysty 14. den cyklu?
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
To je asi možné, proč ne.
Dobrý den. Mám cystu na vaječníku, v listopadu jsem byla 2 týdny v nemocnici s diagnózou „krvácení do pouzdra cysty“, po propuštění o pár měsíců později (během kterého jsem brala perorální antikoncepci) opět stejná diagnóza, ale do nemocnice mě nepřijali, ale zařadili na čekací listinu na laparoskopii. Prosím, řekněte mi, je nebezpečné, že s takovou diagnózou nejsem v nemocnici?
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
součty, 16.02.10
Mám dermoidní cystu na vaječníku o velikosti 80 mm, která operace by byla méně nebezpečná – laparoskopie nebo laparotomie.
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Nejméně nebezpečný přístup bude ten, který chirurg, který vás bude operovat, nejlépe ovládá. Laparoskopie je pro vás samozřejmě lepší, což znamená, že jako chirurga potřebujete specialistu v této oblasti.
Irino Gennadyevno, zase dobrý den. Mám zase otázky. Už jsem vám psala, že jsem měla luteální cystu a ta mi praskla a roztrhla pravý vaječník. Podstoupila jsem operaci břicha. Histologické výsledky ukazují luteální cystu. Operace byla před dvěma měsíci, ale bolí mě pravá strana. Ultrazvuk ukazuje, že mám teď nějaké přechodné cysty na levém a pravém vaječníku (řekla mi to moje gynekoložka) a řekla mi, abych brala hormonální pilulky MICROGINON, protože náplast nebo kroužek jsou slabé a pilulky musím i tak brát. Nejdřív se mi zdálo, že mi doporučí NOVINET, ale pak mi nakonec poradila MICROGINON s tím, že ženy mívají velké cysty a že to pomáhá a ty odezní. Nikdy jsem nebrala hormonální pilulky. Je mi 29 let. Mám následující otázky: jak poznám, že teď nemám luteální cystu, ale nějaké přechodné? Můžu brát MICROGINON druhý den menstruace? A ještě jedna věc: tablety nejsou očíslované, ale mají na sobě dny v týdnu, a to mě mate. Z návodu jsem pochopila, že když je začnu užívat dnes (dnes je úterý), tak si mám tabletu vzít tam, kde je uvedeno v úterý, nebo si mám stejně vzít tu první, počínaje pondělní tabletou? Jen na to nemůžu přijít. Předem děkuji.
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Pouze specialista na ultrazvuk dokáže „pochopit“, jaký druh cyst máte. Ano, perorální hormonální antikoncepci můžete začít užívat od 2. dne menstruace. Všechny pilulky jsou stejné, užívá se jen 1 pilulka denně, proto jsou dny v týdnu uvedeny konkrétně a nejsou číslice. Pokud 2. den cyklu připadá na úterý, pak začněte od úterý a postupujte podle dnů v týdnu.
Dobré ráno! Mám cystu žlutého tělíska, byla jsem u gynekologa, předepsali mi léky, zdá se mi, že to není úplně v pořádku, prosím, řekněte mi, jestli je mám užívat (vitamin B1 a B6 (injekce); Progestel gel; Ofloxacin 0,2 Cykloferon (injekce); Cefotaxim (injekce)), nebo je lepší navštívit jiného lékaře?
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Cysta žlutého tělíska zpravidla zmizí sama o sobě za 1-2 měsíce. Není nutná žádná zvláštní léčba. Pokud je však cysta žlutého tělíska doprovázena bolestí a nepravidelnostmi cyklu, je předepsána léčba.
Dobrý večer! Mám cystu žlutého tělíska o velikosti 34 mm, můžu s ní sportovat (aerobik)?
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Pokud je zjištěna cysta žlutého tělíska, je vhodné se dočasně vyhnout intenzivní fyzické aktivitě spojené s přetížením břišních svalů (tanec, skákání, cvičení břišních svalů). Po vymizení cysty lze obnovit sportovní aktivity.
Dobrý den, Philipe Alexandroviči! Jsem doporučena na laparoskopii k odstranění endometrioidních cyst z vaječníků a případně i endometriózy. Řekněte mi, je nutné udělat i hysteroskopii? A proč?
Odpověď od Levshina Philipa Alexandroviče
Hysteroskopie, stejně jako jakákoli manipulace, vyžaduje indikace. Endometrioidní cysty nejsou indikací pro hysteroskopii, takže nechápu, proč by se měla provádět.