Odstranění zubního nervu – Soukromé stomatologické centrum Doctor Levin

Odstranění zubního nervu, čištění a plombování kořenových kanálků – vše v jedné návštěvě bez toxického arsenu a bolesti!

Vysoce přesná počítačová diagnostika
Použití dentálního mikroskopu
3D výplň kořenových kanálků

Autorizované středisko
All-on-4 Center of Excellence

Centrum klinické excelence Nobel Biocare

1. místo v žebříčku
StartSmile TOP
Odstranění zubního nervu

• Indikace
• diagnostika
• Fáze odstranění nervu
• Obnovení tvaru zubu
• Technologie centra
• Normy a záruky
• Co je zahrnuto v ceně
• Často kladené dotazy
• Lékaři
• Cena

Odstranění zubního nervu je nezbytný zákrok při jeho zánětu. Umožňuje zbavit se nesnesitelné bolesti a zachránit zub. V našem centru jej provádějí zkušení endodontisté s využitím moderních technologií pod kontrolou zubního mikroskopu. Na všechny typy endodontického ošetření se vztahuje doživotní záruka..

V jakých případech je nutná depulpace zubu?

Odstranění nervu neboli depulpace je endodontický zákrok k extrakci zubní dřeně z kořenového kanálku. Zubní dřeň (nebo, jak říkají pacienti, zubní nerv) je plex nervových vláken a malých cév, vyplňuje dutinu zubu – dřeňovou komoru a kořenové kanálky. Je zodpovědná za výživu zubů a chrání kořeny před infekcí.

Depulpace vede k zastavení krevního oběhu, zub se stává mrtvým – matným a křehkým. Proto je žádoucí zub udržet při životě. Někdy je to ale nutné, odstranění nervu, když je zanícený, pomáhá ulevit člověku od bolesti a zachránit zub.

Indikace pro depulpaci lze podmíněně rozdělit do 3 skupin:

Zánět dřeně

Nejčastější indikací k odstranění nervu je pulpitida (neboli zánět zubní dřeně). Vzniká v důsledku pokročilého kazu, kdy poškození zubní skloviny dosáhne dřeňové komory, nerv se obnaží a zanítí. Ve většině případů člověk pociťuje nesnesitelnou bolest a okamžitě se obrací na kliniku.

Méně často je proces asymptomatický a postupuje do pokročilejšího stádia – parodontitidy, kdy infekce již zasahuje i za kořen zubu.

Je možné i obrácené spojení – infekce proniká kořenovým hrotem během zánětu tkání obklopujících zub (retrográdní pulpitida). V každém případě je nutné infikovanou zubní dřeň odstranit, aby se předešlo komplikacím.

Trauma zubů

V normálním stavu je nerv zcela izolovaný, ale v důsledku zlomenin a pohmožděnin je zubní dřeň obnažená a stává se bezbrannou vůči mikroorganismům. Do zubní dutiny vstupují patogenní bakterie, které způsobují zánět. Vzniká traumatická pulpitida.

Druhou častou příčinou traumatické formy onemocnění jsou chyby v zubním ošetření. Při odstraňování hlubokého kazu může zubař poškodit nerv nebo pod plombu nevložit speciální výstelku. Po ošetření takový zub nadále bolí. Tepelné poškození nervu je možné i při přípravě zubu na korunku, kdy se tvrdé tkáně přehřívají a tepelný efekt se přenáší na zubní dřeň.

Příprava na protetiku

Odstranění zubní dřeně před instalací korunky se neprovádí vždy, určuje to lékař s přihlédnutím ke klinickému obrazu každého případu. Pokud se rozhodnete pro instalaci kovokeramické korunky s obroušením velkého objemu tkáně, je vhodné odstranit nerv. Obroušení na 2 mm je doprovázeno rizikem přehřátí zubní dřeně, která se stává provokatérem zánětu pod korunkou.

U tenkých bezkovových korunek není nutné volumetrické broušení, depulpace není nutná. Protéza instalovaná na živý zub vydrží mnohem déle.

Jak diagnostikovat nemoc

Rozhodnutí o odstranění zubní dřeně činí endodontista a zákrok se provádí až po vyhodnocení výsledků vyšetření.

Provádí se řada diagnostických opatření, která se vzájemně doplňují:

• Mířený výstřel
  Umožňuje určit, u kterého zubu je třeba odstranit nerv, protože bolest může vyzařovat do sousedních zubů a člověk nemůže vždy přesně určit, který zub bolí. Umožňuje posoudit stupeň vývoje zánětlivého procesu a vidět vlastnosti struktury zubu.
• počítačová tomografie
  3D zobrazování poskytuje představu o stavu samotného zubu a tkání, které ho obklopují. Umožňuje přesně určit počet a umístění kořenových kanálků. Identifikovat možné zlomeniny kořene, ložiska zánětu na jeho vrcholu, určit jejich umístění a velikost.
• Mikroskopické vyšetření
  Vícenásobné zvětšení pracovního pole umožňuje endodontistovi vizuálně detekovat jakékoli změny v zubních tkáních – kořenové kazy, mikrotrhliny. Vidět anatomii zubu ve všech detailech a nejmenších detailech, určit nejužší a skryté kanálky.

Fáze odstranění zubního nervu

Odstranění nervů a výplň kořenových kanálků v našem centru provádíme pod optickou kontrolou pomocí dentálního mikroskopu.

1. Příprava kavity
   Odstranění oblastí postižených kazem, extrakce starých výplní pro eliminaci rizika dalšího zubního kazu a šíření zánětlivého procesu do kořenového kanálku.
2. Zpracování kanálu
   Odstranění zubní dřeně jednorázovým extraktorem dřeně, mechanické čištění kanálků. Proces je řízen určením délky kanálku apexlokátorem. Vymytí zbytků bílkovin antiseptikem.
3. Plnění kanálů
   3D plnění kořenových kanálků horkou gutaperčou s monitorováním jejich plnění pod dentálním mikroskopem. Umožňuje vyplnit i ty nejužší kanálky a mikroskopické větve.

Postup bezbolestný, trvá 30–40 minut

Provádí se v místním znecitlivění s použitím individuálně zvoleného silného a bezpečného anestetika. V případě zvýšené úzkosti pacienta nebo rozsáhlé práce může naše centrum léčba ve stavu léky vyvolaného spánku.

Vedoucí lékař a zakladatel centra Doctor Levin

Obnovení tvaru zubu

Pokud není korunka řádně zrekonstruována, infekce z ústní dutiny může snadno proniknout do kořenových kanálků a vyvolat recidivující zánět, který vyžaduje opakovanou léčbu s odstraněním výplňového materiálu. Je možné, že nekvalifikovaná rekonstrukce povede ke ztrátě zubu.

Naše centrum používá 2 metody v závislosti na stupni poškození zubu:

• Umělecké restaurování
  Nanokompozit se nanáší vrstvu po vrstvě s ohledem na fisury, anatomický tvar a přirozený odstín skloviny. Je indikován pro destrukci korunky až do 50 %.
• Ortopedický design
  Instalace umělé korunky, inlaye nebo fazety. Doporučuje se, pokud je zničena velká část zubu, je zde rozsáhlý kaz, opotřebení skloviny.

Standardy a záruky kvality při odvláknňování

Efektivita závisí na dodržování endodontického léčebného protokolu lékařem. Naše centrum má vyvinuté Jednotné standardy kvality, které dodržují všichni specialisté.

Endodontické ošetření zubů v našem centru probíhá formou doživotní záruky LifeTime. V každé fázi jsme eliminovali riziko opětovné infekce kanálků:

• Izolace pracovního prostoru kesonem
  Chrání před slinami s bakteriemi, které vyvolávají zánět. V našem centru je povinné a zahrnuto v ceně.
• Měření délky kanálku na apexlokátoru
  Kanál je nutné vyplnit materiálem po celé jeho délce. Eliminuje se tím možnost rozšíření kanálku za vrchol zubu a možnost nedostatečného vyplnění.
• Bohatá antiseptická léčba
  Kontinuální ošetření roztokem chlornanu sodného zajišťuje sterilitu kanálku a eliminuje riziko infekce.
• Vysoce kvalitní výplň kořenových kanálků
  Zubní mikroskop a 3D technologie plnění pomáhají zabránit vzniku dutin v kanálcích s patogenními mikroorganismy.
• Povinná rentgenová kontrola během procesu
  Důležité pro zpracování a plnění kanálků s ohledem na jejich konfiguraci. Lékař kontroluje plnění všech ohybů a větví kanálků.
• Utěsněná rekonstrukce tvaru zubu
  Zaručená sterilita utěsněných kanálků. Spolehlivá konstrukce blokuje přístup infekce z ústní dutiny.

Moderní vychytávky a technologie jsou ale k ničemu, pokud jsou v rukou nezkušeného zubaře. Manuální zručnost, schopnost navázat kontakt s pacientem, jsou důležitou podmínkou úspěšné léčby.

Naše centrum zaměstnává vysoce kvalifikované praktické lékaře a endodontisty, patří mezi 10 nejlepších praktických lékařů v Moskvě v nominacích „Endodoncie“ a „Restaurování zubů“

Šišov Nikita Michajlovič
Zubní lékař-terapeut, 9 let praxe

Všechny typy terapeutických služeb – od profesionální hygieny až po endodontické ošetření kořenových kanálků a umělecké restaurování chrupu. Ošetření všech zubů najednou ve spánku

Více o doktorovi

Co tvoří náklady

Cena závisí na počtu kanálků. Cena depulpace se skládá z následujících položek:

• mechanické a medikamentózní ošetření kanálků
• 3D výplň kořenových kanálků
• obnovení tvaru zubu výplňovým materiálem

Cena standardně zahrnuje:

• konzultace s endodontistou
• lokální anestezie
• pomocí mikroskopu
• použití koferdamu a optragatu

Komplexní vyšetření a konzultace se zubním lékařem-endodontistou

Odborná konzultace

Komplexní vyšetření a konzultace se zubním lékařem-endodontistou