Kortizol – za co je zodpovědný u žen, norma, jak ho snížit

Hormon kortizol reguluje metabolismus a ovlivňuje spánek a bdění a při stresu dodává orgánům další energii.

Za co je kortizol zodpovědný?

Kortizol – hormon produkovaný a uvolňovaný do krve nadledvinami. Kortizol má mnoho funkcí, takže téměř ve všech buňkách jsou pro něj receptory.

Kortizol se vyrábí v nadledvinách a má důležité účinky na tělo

Kortizol reguluje metabolismus a pomáhá tukům, bílkovinám a sacharidům přeměnit se na energii pro buňky a také kontroluje rovnováhu vody a soli a bojuje proti zánětům. Ale co je nejdůležitější, tento hormon se podílí na tvorbě cyklů spánku a bdění. Koncentrace kortizolu v krvi se během dne mění nepřímo úměrně koncentraci „hormonu spánku“ melatoninu. Ráno po probuzení se hladina kortizolu zvyšuje a večer klesá, čímž se tělo připravuje na odpočinek. Existují však výjimky. Faktem je, že koncentrace kortizolu nezávisí na skutečné změně dne a noci, ale na individuálním cirkadiánním rytmu každého člověka. Například u „nočních sov“ – lidí, jejichž aktivní denní doba je večer a noc – se kortizol nezvyšuje ráno, ale odpoledne nebo večer, po skutečném probuzení. Jednou z nejdůležitějších funkcí kortizolu je pomáhat tělu vhodně reagovat na stres. Při neobvyklém duševním, fyzickém nebo emocionálním stresu přejde tělo do „pohotovostního“ režimu a do krevního řečiště se uvolňuje více kortizolu. Zvýšení hladiny tohoto hormonu ve stresové situaci z pohledu mozku umožňuje uvolnit zásobu glukózy a poskytnout srdci, mozku a dalším orgánům nadnormální potřebnou energii. Vysoké hladiny kortizolu navíc zvyšují vaši srdeční frekvenci a krevní tlak. To umožňuje, aby krev proudila rychleji do mozku a dodávala živiny, které potřebuje pro aktivní fungování.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Co určuje hladinu kortizolu?

Nadledvinky začnou produkovat kortizol po signálu z mozku, že hormon je potřeba právě teď. Tento signál vysílá hypotalamus a hypofýza – „velící centra“ endokrinního systému. Hypotalamus – část mozku, která reguluje činnost hypofýzy. Hypofýza – malá žláza v základně mozku, která je zodpovědná za produkci speciálních hormonů, které fungují jako „zprávy“ mezi mozkem a ostatními orgány. Hypotalamus syntetizuje speciální hormon – hormon uvolňující kortikotropin neboli kortikoliberin, který se váže na hypofyzární receptory. Hypofýza přijímá signál a produkuje adrenokortikotropní hormon (ACTH). Když se dostane krevním řečištěm do kůry nadledvin, zvyšuje se syntéza kortizolu. Mozek neustále vyhodnocuje hladiny všech hormonů a pokud se dostatečně zvýšila koncentrace kortizolu, snižuje syntézu kortikoliberinu v hypotalamu. Tento sekvenční řetězec „zpráv“ mezi orgány endokrinního systému se nazývá osa hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

Co dělat, když je kortizol vysoký

Příčiny zvýšeného kortizolu

• hyperfunkce štítné žlázy,
• nízká hladina glukózy v krvi;
• obezita
• stres,
• deprese
• intenzivní fyzická aktivita na lačný žaludek,
• kouření
• pití kofeinu ve velkém množství,
• akutní zranění,
• užívání steroidních léků.

Kortizol se také zvyšuje během těhotenství v prvním trimestru 2–3krát – to je považováno za fyziologickou normu. Po porodu se hladina hormonů zpravidla sama stabilizuje.

Příznaky vysokého kortizolu

Když jsou hladiny kortizolu vysoké a přetrvávají po dlouhou dobu, rozvíjí se syndrom hyperkortizolismu, soubor příznaků charakteristických pro nadbytek hormonu.

Pacienti s hyperkortizolismem často pociťují vysoký krevní tlak, osteoporózu, kožní změny (modřiny, fialové strie), lokální ukládání tuku na obličeji, břiše a hrudníku s relativně tenkými končetinami. Mění se i nálada: může se objevit nadměrná úzkost, podrážděnost a apatie.

U žen se zvýšeným kortizolem je cyklus často narušen, až do amenorey – úplné absence menstruace po dobu 6 měsíců nebo déle.

Účinky vysokého kortizolu

V některých případech může chronické zvýšení kortizolu vést k rozvoji diabetu 2. typu.

Také vysoká hladina kortizolu je nebezpečná, protože v nadbytku hormon potlačuje činnost reprodukčního systému. Snižuje libido a může způsobit sexuální dysfunkci a neplodnost.

Jak snížit kortizol

Obvykle jsou pacientům se zvýšenou hladinou kortizolu předepisovány léky k potlačení funkce nadledvin. V některých případech, například u nádorů, se používá ozařování, konzervativní režimy a chirurgické metody odstraňování nádorů.

Je důležité si uvědomit, že toto jsou jen některé z terapií. Identifikovat poruchu, stanovit její příčinu, stanovit diagnózu a předepsat účinnou léčbu na základě testů a posouzení klinického obrazu může pouze lékař.

Co dělat, když je kortizol nízký

Příčiny nízkého kortizolu

Mohou být spojeny snížené koncentrace kortizolu onemocnění hypofýzy nebo s chronickou nedostatečností nadledvin – Addisonova nemoc.

Addisonova choroba se obvykle vyvíjí na pozadí primární nebo sekundární adrenální insuficience.

Primární adrenální insuficience zahrnuje autoimunitní onemocnění, nádory, infekce, hypoplazie a další patologie, které ovlivňují fungování kůry nadledvin. Jaterní patologie mohou také ovlivnit funkci kůry nadledvin.

Sekundární adrenální insuficience je způsobena nedostatkem hormonu ACTH v důsledku dysfunkce hypofýzy (např. nádory, ozáření, mrtvice).

Příznaky a důsledky nízkého kortizolu

Hlavní příznaky nízké hladiny kortizolu:

• chronická únava a slabost;
• ztráta hmotnosti;
• nízký krevní tlak;
• metabolické poruchy;
• nízká hladina glukózy v krvi;
• místní ztmavnutí kůže na obličeji, krku a dalších částech těla, podobné opálení;
• poruchy nálady;
• dysfunkce gastrointestinálního traktu;
• neurologické příznaky (parestézie, poruchy polykání, třes);
• časté močení (polyurie);
• nepřirozená žízeň (polydyspidie).

Jak zvýšit kortizol

Pokud je kortizol nízký, může vám lékař předepsat hormonální terapii. Například glukokortikoidy, které zvyšují hladinu kortizolu.

Je důležité si uvědomit, že toto jsou jen některé z terapií. Identifikovat poruchu, stanovit její příčinu, stanovit diagnózu a předepsat účinnou léčbu na základě testů a posouzení klinického obrazu může pouze lékař.

Co ovlivňuje kortizol a jak si udržet normální hladinu

Pokud neexistují žádné patologie, hypofýza a nadledviny se zpravidla vyrovnají s regulací kortizolu samy.

Pro udržení normální hladiny hormonů byste měli vést zdravý životní styl, dodržovat režim spánku a bdění a vyhýbat se stresu – emočnímu stresu a nadměrné fyzické aktivitě.

Chronický stres a špatné návyky (kouření, zneužívání kofeinu a alkoholu) mají obecně špatný vliv na zdraví: mohou narušit metabolismus, fungování vnitřních orgánů a hormonální hladinu.

Mírná konzumace energetických nápojů neovlivňuje hladinu kortizolu. To je způsobeno velkým množstvím glukózy – potlačuje nadměrnou produkci hormonu.

Pokud se u Vás objeví příznaky hormonální poruchy (letargie, vysoký krevní tlak, ztmavnutí kůže bez opalování, nerovnoměrný nárůst tukové hmoty), měli byste se poradit s lékařem.

Jak zjistit hladinu kortizolu

Chcete-li zjistit hladinu kortizolu, musíte provést test krve, moči nebo slin.