Je možné jít na procházku s dítětem, pokud má plané neštovice?

Čerstvý vzduch je dobrý pro všechny. Těžko si představit malé dítě, které by chtělo být zavřené. A pro rodiče jsou procházky skvělou příležitostí, jak strávit čas s miminkem a odpočinout si od běžného chodu domácnosti. Nutnost zůstat mnoho dní doma, když je dítě nemocné, je přirozeně vnímáno jako extrémně zatěžující.

Situace je víceméně jasná, když má miminko vysokou teplotu a je slabé. Ale mnoho infekčních onemocnění u dětí se vyskytuje spíše v mírné formě, prakticky bez obecných toxických příznaků. Plané neštovice jsou jednou z těchto nemocí.
Pokušení projít se, i když jen po dvoře, když máte plané neštovice, je příliš velké. Je možné jít s nemocným miminkem na procházku nebo je lepší zůstat doma?

Co jsou plané neštovice

Plané neštovice neboli plané neštovice jsou běžné infekční onemocnění způsobené virem varicella-zoster, které postihuje především děti. Hlavním příznakem planých neštovic je červená, intenzivně svědivá vyrážka, která se nejprve objeví na obličeji, žaludku nebo zádech. Poté se šíří po celém těle, včetně pokožky hlavy, úst, paží, nohou a dokonce i genitálií.
Vyrážka s planými neštovicemi vypadá jako spousta malých červených pupínků, které vypadají jako pupínky nebo kousnutí hmyzem. Objevují se ve vlnách během 2-4 dnů, poté se vyvinou do malých, tenkostěnných puchýřků naplněných tekutinou.
Stěny puchýřů praskají – samovolně nebo ze škrábání a zanechávají otevřené boláky. Tyto vředy nakonec krustou a změní se na suché, hnědé stroupky, které pak postupně opadávají.
Někdy plané neštovice začínají bez klasické vyrážky – horečkou, bolestí hlavy, krku nebo žaludku. Celkové toxické příznaky trvají několik dní, s teplotou v rozmezí 37,5°–39°C. V tomto případě se vyrážka stále objevuje, ale o něco později.

Jsou procházky nebezpečné, když máte plané neštovice?

I když nejsou žádné vnější příznaky intoxikace a dítě se cítí dobře, jeho imunitní systém je tak či onak zapojen do boje s virem.

Pravděpodobnost komplikací a přidání dalších infekcí

Je důležité si uvědomit, že plané neštovice mohou potenciálně způsobit vážné komplikace. V tomto období je navíc dítě mnohem zranitelnější vůči dalším infekcím – virovým i bakteriálním.

DŮLEŽITÉ
K bakteriální infekci může dojít i přes kůži poškozenou vyrážkou. Prasklé puchýře planých neštovic se mohou dále zanítit a zvýšit pravděpodobnost zjizvení.

Nákazlivost

Je důležité si uvědomit, že plané neštovice jsou extrémně nakažlivé. Jeho nakažlivost (pravděpodobnost, že se přenese na jinou osobu) dosahuje 100 %. Nemoc se přenáší vzdušnými kapkami a má se za to, že poloměr jejího šíření vzduchem dosahuje 50 metrů.

U mnoha zdravých dětí je onemocnění mírné a samo odezní během 1–2 týdnů. Existují ale skupiny lidí, pro které je velmi závažná a může být i život ohrožující. Patří mezi ně děti s oslabeným imunitním systémem, senioři a v podstatě všichni dospělí, kteří nejsou očkovaní a u kterých se onemocnění v dětství neprojevilo. Pokud se nemoc přenese na ženu v pozdním těhotenství nebo na novorozence, může zemřít každé třetí nemocné dítě. Dítě s planými neštovicemi by proto alespoň z etických důvodů nemělo chodit ven a navštěvovat veřejná místa.

Jak ovládat období nakažlivosti

Všechny dětské instituce – školky a školy – vyžadují izolaci dítěte s planými neštovicemi po dobu 5 dnů po objevení posledního prvku vyrážky. Pro snazší určení tohoto období mohou být nově vzniklé prvky jednou potaženy tradiční zářivě zelenou barvou. Zmizí to samo za 5-7 dní, a pokud nejsou žádné čerstvé zelené skvrny, znamená to, že dítě již není nakažlivé.
Ke stejnému účelu můžete použít modernější přípravky, jako je Calamine lotion nebo PoxClin hydrogel. Oba přípravky zmírňují svědění a nezakrývají vyrážku, což lékaři usnadňuje její vyšetření.
Vyrážkové vlny budou muset být sledovány jinými způsoby, možná fotografováním. Ať už si vyberete kteroukoli možnost, hlavní věcí je zajistit, aby se nová vyrážka neobjevila alespoň 5 dní před tím, než půjdete ven.

Mohou existovat výjimky?

Výjimky ze zákazu procházek během planých neštovic jsou spíše doporučení. Pokud dítě žije v soukromém domě a nebude mít kontakt s cizími lidmi na ulici, pak při absenci slabosti a horečky někteří pediatři (například známý popularizátor pediatrie Evgeny Komarovsky) doporučují procházky během planých neštovic posílit imunitní systém.
Ale i v takových případech byste se měli zdržet:
– vystavení slunci (fotosenzitivita kůže u dítěte s planými neštovicemi je zvýšená);
– hraní si v písku a plavání (kvůli riziku infekce vyrážky).
Takže i když jsou dítě a rodiče unavení z dlouhého pobytu doma během planých neštovic, je nutné chodit ven se zvláštní opatrností, aby nedošlo k poškození jak miminka, tak jeho okolí.