Extrakce zubů u psů a koček – Veterinární klinika MVC Dvě srdce ve Vsevoložsku (Kaltino)

Normálně mají psí zuby fyziologickou pohyblivost až 0,2 mm, což je lidským zrakem nepostřehnutelné. To je nezbytné pro absorbování zátěže při žvýkání jídla.

Patologická pohyblivost je charakterizována horizontálním nebo vertikálním posunem zubů o více než 0,2 mm (tedy za fyziologické hranice).

Pokud má tedy váš pes uvolněné přední zuby (řezáky), špičáky, premoláry nebo stoličky, okamžitě kontaktujte svého veterináře pro diagnostiku a léčbu.

Příčiny uvolněných zubů u psů

Podívejme se na ty nejčastější.

Výměna mléčných zubů

Zhruba ve 3 měsících věku se u štěňat začíná měnit skus. To znamená, že je zcela normální, že se mléčné zuby uvolňují. V tomto období miminko hodně žvýká, aby se zbavilo nepohodlí, proto je důležité zajistit mu hračky, kostičky ze žil a dentální pamlsky na masírování dásní.

Obvykle proces probíhá nezávisle, bez lidského zásahu. Ale v některých případech zůstávají mléčné zuby v dásních, i když ty trvalé již vyrostly. Poté, abyste problém vyřešili, musíte kontaktovat zubaře.

Stáří domácího mazlíčka

Není neobvyklé, že se domácí mazlíčci dožívají vysokého věku s plnými zuby. Jiní, kolem 10-12 let, začínají ztrácet nejprve řezáky, poté špičáky, premoláry a stoličky. Pokud váš pes přijde o zub, není třeba panikařit. Často to neovlivňuje její pohodu a proces stravování.

Ale parodontitida může přispět k jejich uvolnění a ztrátě. Aby se váš pes i v „důchodu“ mohl pochlubit oslnivým „úsměvem“, musíte neustále sledovat stav jeho dutiny ústní.

periodontitis

Hlavní patologická příčina nadměrné pohyblivosti zubů. Parodontitida je zánět podpůrného aparátu zubního orgánu, včetně dásně, zubního cementu, parodontálního vaziva a alveolární kosti. Uvedené anatomické struktury drží zub v alveolu. Když jsou poraženi, stává se mobilním.

Podle statistiky American Veterinary Dental College trpí paradentózou více než 87 % malých domácích mazlíčků. K tomuto onemocnění jsou náchylní i starší domácí mazlíčci.

Patologie je nejčastěji způsobena zubním plakem. Při kontaktu s dásněmi způsobuje zánět v tkáních a vede k zánětu dásní. V důsledku otoku a zvednutí dásní pronikají bakterie do dásňového žlábku a následně do parodontu – vaziva zubu. V důsledku toho dochází k jeho poškození, což vede k nedostatečné fixaci zubu v zubním alveolu. Vznikne parodontální kapsa, obnaží se dáseň, zub se stává pohyblivější a vypadává. U parodontitidy je stabilizace zubu nemožná, protože nevratný zánět vede k destrukci kosti a nemožnosti jejího uchycení. Jedinou možností léčby je odstranění. Abyste se takovému výsledku vyhnuli, je důležité sledovat ústní hygienu vašeho domácího mazlíčka a podstoupit plánované každoroční čištění zubů ultrazvukem na klinice.

Patologická pohyblivost maxilárního špičáku vpravo v důsledku pokročilé parodontopatie		Po smazání

Dislokace

Je charakterizována posunem zubu v alveolární jamce s poškozením nosných struktur. Výskyt patologických dislokací u domácích zvířat je 17,3 % z celkového počtu úrazů. U psů dochází v 80 % k dislokaci špičáků a řezáků. Je možné zachránit zub? Ano, pokud kontaktujete veterináře nejpozději do 48 hodin po úrazu. V tomto případě bude lékař schopen provést dlahování – stabilizaci vykloubeného zubu do vhodné polohy pomocí fixace se speciální konstrukcí.

Posun maxilárního špičáku meziálně, tzn. “vpřed”. Pes nemá schopnost úplně zavřít tlamu.	Po přemístění zubu do jeho anatomické polohy a instalaci dlahovací struktury.	Měsíc po zahájení léčby. Zavírání je normální. Čelistní špičák je stabilní, chybí patologická pohyblivost.

Více o onemocněních zubů se dozvíte v sekci „Články“.

Co dělat, když má váš pes uvolněný zub

Léčba bude záviset na příčině nadměrné pohyblivosti zubů.

Pokud jsou mléčné zuby uvolněné, je to normální. Za pár měsíců budou nahrazeny trvalými. V období změn skusu poskytněte štěněti dostatek hraček a pamlsků na masáž dásní. Nezapomeňte si denně prohlédnout ústa. V případě, že trvalý zub vyrostl, ale mléčný zub zůstává na svém místě, můžete jej zkusit opatrně odstranit pomocí sterilního gázového ubrousku. Pokud to nezabere, obraťte se na veterinární kliniku, kde zkušený stomatolog miminku pomůže bez poškození kousnutí.

Ve stáří, pokud uvolněný zub způsobuje nepohodlí nebo překáží při jídle, stojí za to ho odstranit.

Odstranění je indikováno také u parodontitidy a pozdní luxace (kdy od úrazu uplynulo více než 48 hodin).

Pokud vypadne zub.

Implantace mezi psy není běžná, ale není třeba se obávat. Absence zubů nijak neovlivňuje akt příjmu potravy a fungování gastrointestinálního traktu, protože domácí zvířata hotovou stravu nežvýkají, ale polykají, včetně těch největších kusů potravy. To je vysvětleno zvláštnostmi trávicího systému, který zajišťuje dostatečné trávení potravy vstupující do žaludku.

Pokud psovi zub vypadne v důsledku úplné luxace (což je vzácné), o výsledku léčby rozhodne doba, po kterou byl zub mimo kostní lůžko, a prostředí, ve kterém byl zub uložen. Je důležité vytvořit podmínky pro uložení vykloubeného zubu, jinak nebude replantace úspěšná.

Nejlepší médium pro uložení avulzovaného zubu je fyziologický roztok; pokud nemáte, můžete použít mléko. Pokud okamžitě kontaktujete kliniku, vykloubený zub lze zachránit. Majitel potřebuje urychleně navštívit zubaře kvůli dlahování. Optimální doba je do 30 minut po incidentu, nejpozději však do 24 hodin.

Je možné zabránit ztrátě zubů?

Ano, pokud zabráníte vzniku zubních problémů. Je nutné provádět každodenní hygienickou péči o ústní dutinu a také pravidelné prohlídky u veterinárního zubního lékaře.

Doporučení pro ztrátu mléčných zubů

Mému psovi vypadávají zuby, co mám dělat? Nadměrná pohyblivost zubů může být normální, pokud jde o primární zuby. U štěňat dochází ke ztrátě mléčných zubů mezi druhým a třetím měsícem po narození. Je důležité sledovat výměnu zubů, protože dekorativní plemena často zažívají retenci primárních zubů – stav, kdy zůstávají v dutině ústní v době, kdy prořezávají ty trvalé.

Ignorování situace se zuby může vést k vytvoření ortodontických patologií u domácího mazlíčka, což vede k traumatické okluzi během uzávěru nebo skeletálním deformitám čelistí. Nesprávné zarovnání zubů mezi sebou může vést k vážným problémům souvisejícím se zdravím ústní dutiny, včetně ztráty zubů. Neměli byste proto zanedbávat preventivní návštěvy vysoce specializovaného specialisty s odkazem na nízký věk štěněte nebo zdravé zuby. Naopak je nutné kontrolovat tvorbu skusu již od útlého věku, aby se předešlo komplikacím v budoucnu.

Jak se vyhnout ztrátě molárů

• Čistěte svému mazlíčkovi zuby pravidelně. Je lepší to udělat v noci pomocí veterinární pasty;
• Pečlivě si prohlédněte dutinu ústní. Malá plemena to musí dělat častěji;
• Pokud zjistíte, že vaše dásně jsou oteklé, krvácí, vaše zuby změnily barvu nebo jsou uvolněné, kontaktujte neprodleně svého veterinárního zubaře;
• Kupujte pro svého mazlíčka pouze bezpečné hračky – gumové, latexové, látkové. Plastové předměty mohou poškodit ústní sliznici a zubní sklovinu;
• Vyberte si správnou dietu a nikdy nekrmte kostmi;
• K posílení a čištění zubů můžete použít speciální kosti a pamlsky.

Pamatujte, že váš mazlíček nemůže mluvit o svých problémech. Proto pečlivě sledujte jeho pohodu a v případě potřeby kontaktujte veterinární kliniku pro ošetření chrupu u psů.

Odstranění (extrakce) zubů — je plnohodnotný chirurgický zákrok, který musí být proveden výhradně v celkové anestezii na vybaveném operačním sále.

Ve většině případů je nutné extrahovat zuby, které jsou zdrojem neustálé silné bolesti a infekcí. Proto se extrakcí zubu výrazně zlepšuje kvalita života našich pacientů: zlepšuje se chuť k jídlu, zvíře se o sebe začíná ochotněji starat, začíná si hrát se svými oblíbenými hračkami a celkově vede aktivní životní styl.

Indikace pro extrakci zubů u zvířat

Progresivní onemocnění parodontu je jedním z nejčastějších chorobných procesů vyskytujících se u psů a koček, způsobený bakteriálním plakem v ústech, který následně vede k zánětu a poškození dásní a dalších tkání, které obklopují a podporují zub.

Dočasné (dětské) zuby. Odstranění mléčných zubů se provádí z následujících důvodů:

• dočasné a stálé zuby stojí ve 2 řadách, když jsou trvalé zuby proražené a mléčné zuby nevypadnou

• malokluze při výměně zubů je opožděná, v důsledku čehož se trvalé zuby nedaří posunout do správné polohy
• zlomenina primárních (dočasných) zubů

Přeplněné zuby a nadpočetné (nadbytečné) zuby. Narušují ústní hygienu a dostatečné čištění zubů od plaku. Částice potravy se hromadí mezi zuby, a tím způsobují zánět parodontu.

Kaudální stomatitida koček. Jedná se o rozsáhlý zánět dásní a sliznice dutiny ústní. Pokud konzervativní léčba nepřináší výsledky, pak se doporučuje odstranění všech zubů (totální extrakce).

Onkologická onemocnění v dutině ústní — u některých je indikována extrakce zubu.

Odontogenní absces – sekundární infekce, která způsobuje zánět tkání obklopujících zub.

Parodontitida – zánět pojivové tkáně zubu.

Pro snížení rizik během a po anestezii a pooperačních komplikací se doporučuje před výkonem podstoupit standardní testy:

• klinické a biochemické krevní testy
• EchoCG (ultrazvuk srdce)

Před samotnou operací by měl mít mazlíček 4-6 hodin hladovou dietu a až do odjezdu na kliniku by měla být volně k dispozici voda.

Jak probíhá extrakce zubu?

Po uvedení zvířete do narkózy zubař provede podrobné vyšetření celé dutiny ústní. Poté se provádí ultrazvukové čištění zubů – odstranění zubního plaku, vyleštění skloviny, čímž se minimalizuje kontaminace operačního pole zubním kamenem a bakteriemi.

Dále se provádí rentgenové vyšetření celé dutiny ústní a následně povinné přístrojové vyšetření, kdy se pomocí parodontální sondy zjišťuje hloubka gingivální rýhy nebo kapsy.

Teprve po kompletní diagnóze a důkladném vyšetření lékař zahájí extrakci zubu. V případě odstranění velkého počtu zubů se operace dělí na dvě etapy: v první etapě se odstranění provádí na straně, kde jsou zuby v horším stavu, a po 4 týdnech druhá etapa operace. se provádí.

Extrakce zubu začíná naříznutím dásně. Zuby s více kořeny jsou segmentované, aby se zabránilo traumatu alveol.

Po odstranění se provede rentgenové vyšetření k vyloučení zbývajících kořenů. Poté se vyhlazuje alveolární výběžek, aby ostré oblasti kosti neporanily tkáň dásně. Otvory jsou očištěny od granulační tkáně, propláchnuty antiseptickým roztokem a sešity tenkým samoabsorbujícím šicím materiálem.

Na závěr operace se dutina ústní ošetří antiseptikem, na dásně se aplikují protizánětlivé a antibakteriální gely.

Kdy může jít domácí zvíře po extrakci zubu domů?

Je důležité si uvědomit, že pacienti jsou na zubním oddělení celý den. Délka operace závisí na složitosti intervence a stavu pacienta. Po anestezii se zvířata probudí pod dohledem anesteziologa v měkkých teplých boxech a teprve poté, co se lékař přesvědčí, že životní funkce (tělesná teplota, tlak, dechová frekvence atd.) jsou v normálních mezích a pacient může samostatně chodit , zavolají vám a řeknou vám čas, kdy můžete jít domů.

Ujistěte se, že je váš mazlíček v bezpečných, pečujících rukou – bude krmit a napájet podle potřeby, určitě se bude mazlit a mít čas si hrát.

Pooperační péče o dutinu ústní

• Je velmi důležité poskytnout vašemu mazlíčkovi po operaci odpočinek a také sledovat celkový stav po dobu 1-2 dnů.
• Po operaci se doporučuje krmit zvířata mokrým krmivem nebo namočeným suchým krmivem po dobu 5 dnů.
• Doporučuje se nosit ochranný límec po dobu 3-5 dnů, aby se zabránilo poranění měkkých tkání a dehiscenci stehu.
• Doporučuje se ošetřovat dutinu ústní antiseptickými roztoky (pokud se částice potravy ulpívají na švech) a hojivými gely po dobu 10 dnů.
• V závislosti na rozsahu operace bude nutné podat vašemu mazlíčkovi léky proti bolesti, protizánětlivé a antibakteriální léky podle předpisu lékaře.
• Po úplném zahojení dásní je nutné průběžně udržovat ústní hygienu. Veterinární stomatolog vám dá potřebná doporučení a naučí vás efektivní domácí ústní hygienu vašeho mazlíčka s minimálním stresem.
• A nezapomeňte na preventivní prohlídky u zubaře jednou za 1-6 měsíců

Zdravé úsměvy pro vás a vaše mazlíčky!

Byrgazovová Kristina Aleksandrovna Veterinární zubař na mezinárodním výstavišti Two Hearts více