Dlahování zlomeniny čelisti v Moskvě, cena operace v zubní klinice Stomos

Čelisti jsou dvě protilehlé kostěné struktury. Pokud jsou vystaveny silnému fyzickému nárazu, je možná zlomenina dolní nebo horní čelisti. V tomto případě bude léčba vyžadovat dlahu.

Náklady na služby

Naše klinika

Domluvte si schůzku

* Uvedené ceny nejsou veřejnou nabídkou. Ověřte si prosím cenu služeb při konzultaci s lékařem nebo administrátorem na telefonu uvedeném na webu.
*Ceny jsou přibližné, informujte se prosím u manažera na telefonu +7 (499) 283-48-08

Co je čelistní dlahování?

Dlahování je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby zlomenin. Hlavním cílem zákroku je kvalitní fixace čelisti a obnova kostní tkáně. Pneumatiky jsou obvykle vyrobeny z drátu, kovu, pryže nebo plastu. Výběr materiálu závisí na anatomické stavbě čelisti a typu poranění.

Dlahování zahrnuje spojení kostních fragmentů do jediné struktury. Ve většině případů je hlava pevně obalena obvazem, který fixuje čelist. V takové situaci je nesmírně důležité dostat člověka co nejrychleji do nemocnice.

Indikace a kontraindikace

Dlahování ve stomatologii je metoda stabilizace uvolněných zubů s cílem snížit jejich pohyblivost a zabránit ztrátě. Procedura pomáhá zlepšit funkci žvýkání, dikci, snižuje zátěž jednotlivých oblastí dásní a rovnoměrně ji rozkládá po celém alveolárním výběžku čelisti.

Nejčastěji se dlahování předepisuje u onemocnění parodontu (parodontitida, parodontitida, paradentóza), kdy v důsledku patologických procesů uvnitř tkání dochází k poškození dentogingiválního spojení, což vede ke zvýšené pohyblivosti zubů uvnitř lůžek. Kromě toho jsou indikace pro použití této techniky:

• poranění zubního systému;
• potřeba současně obnovit jednotky ztracené v řadě a uvolněné dlahy;
• nutnost retence zubů po ortodontické léčbě pomocí vyrovnávačů a rovnátek;
• částečná amputace kořenů;
• vějířovitá divergence zubů;
• zvětšené periodontální kapsy;
• recese dásní s obnažením kořenů zubů.

Dlahování se neprovádí v extrémních případech uvolnění zubů (pohyblivost 4. stupně dle Entina), protože léčba pohyblivosti v tomto stavu nemá požadovaný efekt. V této situaci by bylo nejoptimálnějším řešením extrakce segmentů s následnou protetikou na implantátech. Dlahování je také kontraindikováno v následujících případech:

• přecitlivělost těla pacienta na materiály, ze kterých je protéza vytvořena;
• akutní zánět měkkých tkání ústní dutiny;
• přítomnost kazu a jeho komplikací;
• aseptický proces uvnitř kapes dásní;
• nedostatečná ústní hygiena.

Typy čelistních dlah

Způsob aplikace volí lékař podle charakteru poranění. Dlahování čelistí může být jednostranné, oboustranné nebo dvoučelistní.

Pro jednostranné opravy se obvykle používá měděný drát, který se připevňuje na poškozená místa. Pokud jsou v postižené oblasti zuby, spojí se dlaha do monolitické struktury se zubní dlahou.

Oboustranné dlahování čelistí zahrnuje upevnění na obou stranách. V tomto případě se používá pevnější drát a v případě potřeby i speciální háčky a kroužky. Tato dlahování se používá u složitých zlomenin s posunutou čelistí.

Pokud má pacient pevné zuby, je na ně umístěn měděný drát. Pokud jsou zuby volné, zajistí se po vytvoření otvorů v kosti dlahou, načež se obě dlahy spojí do jedné struktury.

Příprava na postup

Dlahování je lékařský zákrok, který vyžaduje pečlivou přípravu. Umožňuje objasnit diagnózu, identifikovat možné kontraindikace a snížit pravděpodobnost komplikací. Přípravná fáze zahrnuje řadu povinných činností:

• vstupní konzultace s odborníkem – sběr anamnestických údajů, vyšetření a posouzení stavu zubního systému a těla jako celku;
• stanovení funkčnosti temporomandibulárních kloubů, identifikace patologií uzávěru, tvaru, polohy jednotlivých jednotek řady;
• RTG diagnostika – ortopantomogram, cílený RTG, CT;
• sanitace dutiny ústní – odborné odstranění bakteriálního plaku a minerálních usazenin, ošetření kazů, pulpitid a jiných zubních onemocnění;
• mineralizace skloviny – k prevenci přecitlivělosti zubů.

Někdy je před dlahováním nutný chirurgický zákrok – kyretáž parodontálních váčků nebo gingivoplastika (vyhlazení okraje dásně). Pokud máte chronická somatická onemocnění, je vhodné navštívit specializovaného odborníka.

Fáze dlahování čelistí

Procedura dlahy na zubní klinice Stomos zahrnuje:

1. Příprava – konzultace s lékařem a diagnostika. V této fázi pacient absolvuje diagnostické vyšetření a další nezbytná opatření. Kromě toho lékař sestaví individuální léčebný plán, zodpoví dotazy pacienta a vybere dlahu vhodnou pro konkrétní klinický případ.
2. Anestezie je zavedení lokálního anestetika do oblasti manipulace.
3. Fixace pneumatiky dle předem naplánovaného protokolu.
4. Období rehabilitace – nepohodlí po zákroku se vyskytuje velmi zřídka. Pacienti si na přístroj v ústech rychle zvyknou. Bezprostředně po zákroku vám lékař poskytne řadu doporučení, vysvětlí pravidla péče o konstrukci a dá vám harmonogram návštěvy zubního lékaře, abyste podstoupili další ošetření a sledovali stav dlahy.

materiály

Dlahování zubů lze provádět pomocí speciálních nití nebo dlahovací spony protézy. Pro první možnost se používají syntetické materiály: sklolaminát, aramid, polyethylen, keramika. Druhá možnost (provedení spony) umožňuje nejen stabilizovat uvolněné zuby, ale také obnovit chybějící jednotky v řadě.

Dlahování se skelným vláknem

Sklolaminát je materiál vyznačující se chemickou inertností a biologickou kompatibilitou. Proto je široce používán v medicíně, včetně zubních procedur. Pro účely dlahování se používají sklolaminátové pásky a pletence. Duté bičíky se často používají k omezení pohyblivosti žvýkací skupiny zubů. Výhody výrobků na dlahování ze skleněných vláken:

• vysoká pevnost;
• vynikající estetika;
• hypoalergenicita;
• není třeba depulpovat neporušené jednotky;
• schopnost odstranit problém i při výrazném uvolnění zubů.

Postup se provádí ve fázích:

• lokální anestezie;
• čištění povrchu zubů od kamenů a měkkého plaku, provádění remineralizace, leštění skloviny;
• vytvoření vodorovné drážky o hloubce 2 mm na lingválním povrchu zubů, které mají být zesíleny;
• položení nitě ze skleněných vláken uvnitř vytvořené brázdy;
• pokrytí pneumatiky kompozitním materiálem, polymerace kompozitu pomocí LED lampy;
• broušení, leštění povrchu.

Výsledkem je estetický trámový systém, který spolehlivě fixuje uvolněné jednotky, nenarušuje hygienické postupy a neovlivňuje dikci.

Kabelové dlahování zubů

Metoda zahrnuje použití aramidového drátu, který má velmi vysokou pevnost (7-8krát více než klavírní nerezová ocel). Procedura se používá k dočasné i dlouhodobé léčbě. Principem metody je vytvoření mělké rýhy (asi 1,5 mm) rovnoběžné s okrajem dásně na zadní ploše zubů. Dále se do něj umístí závit a defekt se zakryje výplňovým materiálem.

Výhody aramidové nitě:

• velmi vysoká pevnost;
• lehkost (nezatěžuje čelist po instalaci);
• tepelná odolnost;
• žádné protahování během provozu;
• biokompatibilita (mohou používat pacienti s alergiemi);
• odolnost vůči barvivům a pachům.

Tato metoda se používá nejen u uvolněných zubů. S jeho pomocí je možné provádět zubní protetiku (ortopedická konstrukce je fixována aramidovým vláknem). Metoda nevyžaduje odstranění dřeně ani hloubkovou preparaci. Korunka je minimálně poškozena. Zákrok poskytuje dlouhodobé výsledky a provádí se při jedné návštěvě zubního lékaře.

Dlahovací spona protéza

Upínací systém pro dlahování je podmíněně odnímatelné zařízení, které umožňuje současně řešit dva problémy:

• odstranit patologickou nestabilitu segmentů;
• obnovit chybějící jednotky.

Systém se skládá z kovového oblouku – spony, drápovitých upevňovacích smyček a háčků z něj vybíhajících. Patová část zcela nepokrývá patro, ale má pouze úzký můstek. Protéza se připevňuje ke zdravým sousedním jednotkám pomocí teleskopických korunek, nástavců (uzamykací systém) nebo spon. V případě totální edence se provádí protetika s fixací na implantáty. Pro kovovou základnu se obvykle používá lékařská ocel nebo titan.

Schéma dlahování se sponovým zařízením:

• provádění přípravných postupů;
• příprava nosných prvků pro upevnění budoucí protézy (ne více než 2 mm na každé straně zubu);
• pořízení otisků pacientovy čelisti a jejich odeslání do zubní laboratoře;
• zhotovení zkušebního voskového/sádrového modelu;
• počítačové modelování protetiky zohledňující všechny anatomické nuance pacienta;
• výroba kovových rámů, umělých dásní a zubů;
• montáž, odstranění chyb (pokud existují);
• konečná fixace protézy.

Délka výroby protézy je cca 8–12 dní. Konstrukce spolehlivě drží uvolněné segmenty, zabraňuje jejich ztrátě a také obnovuje ztracené zuby. Mezi nevýhody technologie patří nedostatečná estetika (ostatní jsou nápadné kovové háčky). Části mohou drhnout sliznici dásní a způsobit alergie. Předpokladem pro použití této metody je přítomnost minimálně 4 zdravých podpůrných zubů u pacienta.

• pravidelně čistěte systém kartáčkem s měkkými štětinami a neabrazivní zubní pastou;
• po jídle si vypláchněte ústa ústní vodou;
• vyloučit pevné potraviny ze stravy, omezit spotřebu cukru a sycené vody.

Dlahování s korunkami

Další metoda ortopedické léčby sloužící k odstranění pohyblivosti zubních souprav. Provádí se upevněním mostovité konstrukce (několik korun navzájem spojených) do řady. Před instalací systému jsou zuby, které budou umístěny pod uzávěry, zbaveny buničiny a připraveny.

Tato metoda, stejně jako sponová protetika, umožňuje současně obnovit odstraněné jednotky a stabilizovat uvolněné. Odborníci považují technologii za jednu z nejspolehlivějších a poskytuje prodloužený účinek – životnost konstrukce může dosáhnout 10–15 let.

Rehabilitace a výživa

Po aplikaci dlahy je pacientovi předepsána další léčba a fyzioterapie. V tomto období je nutné pečlivě dodržovat ústní hygienu.

Provádějí se následující postupy:

• injekce steroidních léků do oblasti zlomeniny po dobu 5–6 dnů;
• užívání vitamínů B, C, P, D, které urychlují procesy obnovy v kostní tkáni;
• magnetoterapie, UHF – zmírnění otoku a bolesti;
• elektroforéza – předepsána dva týdny po zlomenině, urychluje zotavení.

Po odstranění dlah je pacientovi předepsána mechanická terapie, pomocí které se obnoví svalová paměť a funkce žvýkání. Výživa po zlomenině čelisti je tekutá, dodávaná hadičkou. Dieta zahrnuje potraviny s vysokým obsahem vápníku, bez soli a koření. Jídlo by nemělo být horké.

Pokud pacient dodržuje všechna doporučení ošetřujícího lékaře a dodržuje dietu, pak čelistní dlahování končí po 40–65 dnech sejmutím dlahy. U drobných zlomenin lze bez posunutí použít slingový obvaz, který se odstraní po 30 dnech.

Možné komplikace

Nežádoucí následky po zákroku mohou vzniknout jak vinou lékaře, tak samotného pacienta. Například příliš krátká dlaha neposkytuje rovnoměrné zatížení zubů. Neúměrné háčky mohou způsobit poranění dásní a rtů. Tato výrobní vada často způsobuje rozvoj zánětu dásní. Široce rozmístěné drápovité kličky dlahové sponové protézy také nerovnoměrně zatěžují zuby, čímž dochází k poranění parodontu.

Další možné komplikace:

• poškození stěny dřeňové komory při vrtání drážky pro dlahovací pásku. Dochází k zánětu neurovaskulárního svazku. Řešením problému je endodontické ošetření zubu s odstraněním dřeně a výplní kořenového kanálku;
• hypersenzitivní reakce na kovové konstrukční prvky;
• zvýšení citlivosti zubní skloviny na stresové podněty (teplotní, chemické, mechanické). Často se vyvíjí po profesionální ústní hygieně. Řešením je remineralizace skloviny;
• kazivý zánět v důsledku nedostatečné osobní dentální hygieny.

Pokud lékař nedodrží dobu polymerace (během procesu vyplňování rýhy na zubech), může dojít k prasknutí dlahy. Uvedeným komplikacím se lze vyhnout, pokud léčbu provádí kvalifikovaný odborník a jsou dodržovány všechny jeho pokyny.

Zákrok čelistní dlahy můžete podstoupit v zubním centru Stomos. Schůzku si můžete domluvit přes online formulář nebo telefonicky.

Dlahování čelisti je fixace ve stacionární poloze pro stabilizaci úlomků. Používá se u zlomenin dolní a horní čelisti, pokud je lze odstranit bez použití osteosyntézy. Postup umožňuje urychlit a zjednodušit proces obnovy. Fixované úlomky kostí se nepohybují, díky čemuž dochází k jejich rychlejší fúzi. Riziko komplikací (infekce, vypadávání zubů, deformace obličeje atd.) se znatelně snižuje.

V SM-Clinic Surgery Center v Moskvě se provádí dlahování horní nebo dolní čelisti u zlomenin jakékoli složitosti. Fragmenty jsou k sobě připevněny pomocí mikrošroubů. Silná fixace zaručuje správné srůstání čelisti a rychlý návrat do normálního života. Cena za čelistní dlahování se odvíjí od náročnosti zákroku a je kalkulována individuálně po vyšetření a vyšetření pacienta.

Provádění dlahování čelisti pro zlomeninu v SM-Clinic

Před dlahováním je pacient vyšetřen. To vám umožní zvolit optimální taktiku léčby.

Individuální přístup.
Lékaři volí způsob fixace v závislosti na klinické situaci.
Pravidelné sledování.
Pacient pravidelně navštěvuje chirurga, aby sledoval dynamiku procesu obnovy.

Indikace pro dlahování čelistí

Zpočátku se dlahování používalo pouze k odstranění zubních problémů, a to ke zpevnění pohyblivých zubů. Dnes se tento postup používá pro různé typy poranění čelisti:

• když jsou odhaleny kořeny zubů;
• když je detekována trhlina v maxilofaciální oblasti;
• pro různé typy zlomenin: otevřené a uzavřené, s posunem nebo bez posunutí, podélné, šikmé, klikaté, příčné atd.;
• v případě porušení polohy prvků chrupu, posunutí nebo uvolnění zubů.

Pokud jsou obě čelisti poškozeny současně, provádí se bimaxilární dlahování. Volba konkrétní techniky závisí na typu zlomeniny a době potřebné k obnovení normální funkce zubů.

Příprava na operaci

Příprava na dlahování začíná vyšetřením traumatologem a/nebo maxilofaciálním chirurgem a také rentgenovým nebo CT snímkem chrupu. Lékař zhodnotí typ a lokalizaci zlomeniny a zvolí optimální taktiku dlahování. Vzhledem k tomu, že situace vyžaduje urgentní léčbu, je předoperační vyšetření minimální. Může zahrnovat obecné testy krve a moči, koagulogram, testy na infekce, EKG, konzultace s terapeutem a anesteziologem. V případě potřeby je seznam vyšetření rozšířen. V některých případech je nutné odstranit zuby v oblasti zlomeniny.

Programy předoperační přípravy
Minimální
Sleva
standard
13 100 rublů.
Sleva

Operační technika

Imobilizace čelistí u zlomenin je počáteční fází léčby a rehabilitace. Složitost aplikace fixační struktury závisí na tom, jaký typ fixace je zvolen. Upevnění fragmentů čelistí a zubů, které mají být obnoveny, se provádí pomocí ortopedických výrobků vyrobených z drátu nebo polymerů (plastů).
V chirurgickém centru SM-Clinic se nejčastěji používají následující metody dlahování:

• Vasiljevova pásková pneumatika; tento design poskytuje jednoduchou a pohodlnou fixaci;
• jednostranný; hliníkový drát se používá jako držák; používá se pro dlahování jedné čelisti: dolní nebo horní;
• hliníková konstrukce Tigerschdedt; poskytuje rovnoměrné zatížení čelisti a zubů;
• oboustranný; Titanový drát je umístěn na obou stranách čelisti;
• dvoučelistní; postup je předepsán v nejtěžších případech, pokud pacient utrpěl mnohočetné zlomeniny obou čelistí s posunem.

Algoritmus pro aplikaci fixační struktury může být uvažován s použitím Tigerstedtovy zubní dlahy jako příkladu. Operační technika zahrnuje několik po sobě jdoucích fází.

• Lék se aplikuje subkutánně, aby se snížila tvorba slin.
• Do tkáně dásní se vstříkne anestetikum.
• Provádí se repozice (porovnání) úlomků kostí.
• Pneumatika se postupně ohýbá zleva doprava. V některých případech začíná ohýbání v místě zlomeniny.
• Během procedury je dlaha držena pravou rukou pomocí speciálních kleští a levá ruka jí dává požadovaný tvar.
• Konečná tvorba dlahy se provádí mimo dutinu ústní.
• Hotová konstrukce je instalována tak, aby přiléhala ke každému zubu ve spodní polovině korunky.
• Dlaha je fixována ligaturním drátem, který se stáčí ve směru hodinových ručiček.

Povýšení! Bezplatná konzultace s chirurgem ohledně operace

Využijte této jedinečné příležitosti a získejte bezplatnou konzultaci k elektivní operaci. Přečtěte si více.

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů

Výsledek operace

Specialisté moskevského chirurgického centra „SM-Clinic“ používají všechny techniky dlahování pomocí moderních protokolů a zařízení. Tento přístup nám umožňuje dosáhnout příznivých výsledků i v těch nejsložitějších klinických případech. Po dlahování jsou fragmenty kostí bezpečně fixovány v požadované poloze a riziko jejich posunutí je minimalizováno. To vám umožní zkrátit dobu pro fúzi tkání. Pokud je léčba zlomené čelisti provedena správně a po ní pacient podstoupí úplnou rehabilitaci, je funkce zubo-faciálního aparátu zcela obnovena.

Rehabilitace

Po obdržení zranění a dlahy čeká pacienta dlouhá rehabilitační doba. Kromě pečlivé ústní hygieny je při obnově funkce zubofaciálního aparátu předepsána fyzioterapie a léková terapie. Rehabilitační protokol zahrnuje:

• pětidenní kurz antibakteriální terapie;
• úleva od bolesti pomocí léků proti bolesti;
• užívání vitamínových skupin, které urychlují regenerační schopnosti těla.

Po 1-2 týdnech jsou předepsány následující fyzioterapeutické postupy:

• magnetická terapie pro zmírnění bolesti a odstranění otoků;
• elektroforéza s vápníkem k aktivaci procesu fúze kostí;
• ultrafialové ozařování poškozené oblasti ke stimulaci přirozené

Po celou dobu rehabilitace je pacient krmen hadicí tekutinou a ne horkým jídlem. Strava by měla být obohacena o potraviny, které obsahují vápník, používání koření a soli by mělo být omezeno na minimum. Dlaha se odstraní po 40-65 dnech. Je přísně nepřijatelné pohybovat se nebo dotýkat se konstrukce sami, protože takové akce mohou vyvolat rozvoj komplikací.

Ceny za dlahování čelisti při zlomenině

Název služby
Konzultace s maxilofaciálním chirurgem ohledně operace (bezplatná akce)*
Vstupní schůzka (vyšetření, konzultace) u maxilofaciálního chirurga

Aplikace dlahy při zlomeninách čelistních kostí (bez nákladů na spotřební materiál) (v závislosti na kategorii složitosti)

*Upozorňujeme, že ceny za chirurgické ošetření jsou pouze za operaci. Předoperační příprava, anestezie, pobyt v nemocnici a další související služby se hradí dodatečně. V ceníku jsou uvedeny minimální náklady na operaci, konečná cena závisí na kategorii náročnosti operace a je určena lékařem při osobní konzultaci.

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-59-87. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Lékaři

Onkolog, onkodermatolog, onkoendokrinolog, PhD
Zkušenosti: 20 let

Otorinolaryngolog, maxilofaciální chirurg
Zkušenosti: 10 let
m. “Vodný stadion”

Maxilofaciální chirurg
Zkušenosti: 8 let
m. “Vodný stadion”
m. “Yugo-Zapadnaya”

Onkolog, chirurg, onkodermatolog, onkolog-mammolog, endokrinní chirurg, plastický chirurg, maxilofaciální chirurg

Zkušenosti: 12 let
m. “Textilshchiki”

Orální a maxilofaciální chirurg, Ph.D.
Zkušenosti: 13 let
m. “Vodný stadion”

Maxilofaciální chirurg
Zkušenosti: 19 let
m. “Vodný stadion”
Domluvte si schůzku
pole označená * jsou povinná

Registrace přes web je předběžná. Náš pracovník vás bude kontaktovat, aby vám potvrdil schůzku se specialistou. Garantujeme nezveřejňování osobních údajů a absenci reklamních zásilek na Vámi uvedené telefonní číslo. Vaše údaje jsou nezbytné pro poskytnutí zpětné vazby a domluvení schůzky se specialistou na klinice.

Licence

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

Chirurgické centrum
populární

• urgentní chirurgie
• Operace očí
• Ambulantní chirurgie
• Dětská chirurgie
• Plastická chirurgie

• SM-Klinika
• Dětské kliniky
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

Přijímáme platbu
24/7 telefonní záznam

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! SM-Clinic LLC nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách centr-hirurgii.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-59-87. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

LLC “SM-Clinic” Licence č. L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

2002-2025 ©SM-CLINIC. VŠECHNA PRÁVA VYHRAZENA.