Co je to pseudoscabies?

Svrab je nakažlivé onemocnění, ke kterému dochází, když se roztoč svrab (svědění) zavede do kůže a vyskytuje se se silným svěděním (zejména v noci) a kožními lézemi způsobenými tvorbou traktů patogenu. Člověk, který se se svrabem nikdy nesetkal, si možná zprvu, když se objeví první příznaky, neuvědomuje, nebo spíše ani nepřipouští, samotný fakt, že má toto onemocnění.

Mnoho lidí si svrab spojuje s lidmi, kteří vedou nečistý a antisociální způsob života. Nebezpečí chycení svrabu na nás však může číhat na těch nejneočekávanějších místech. Například vaše milované dítě si může přinést svrab ze školky. Nebo vy sami, když jste strávili noc na večírku, můžete parazita sebrat z cizí postele nebo z cizího ručníku. Úzká komunikace s neznámým sexuálním partnerem může také způsobit infekci svrabem.

Stává se také, že člověk se svrabem vede extrémně čistý život, ale nevyvinou se u něj výrazné příznaky, ale vyvine se vymazaná forma onemocnění. Mírné podráždění kůže připisuje účinkům nervového vyčerpání nebo alergii, ale ve skutečnosti je přenašečem svrabu. V tomto případě jsou většinou klíšťaty nakaženi také všichni lidé, kteří s ním přijdou do blízkého kontaktu – například jeho rodina.

Známky svrab

Jako kožní onemocnění je svrab doprovázen silným svěděním, které se večer zesiluje. Svrab a jeho příznaky jsou svědění a také papulovezikulární vyrážka s přidáním pustulárních prvků v důsledku infekce při škrábání.

Lékaři zdůrazňují, že svrab je infekční onemocnění způsobené mikroskopickým parazitem – roztočem svrabem. Poznamenávají, že hlavním příznakem je intenzivní svědění, zejména v noci, které může výrazně zhoršit kvalitu života pacienta. Odborníci zdůrazňují důležitost včasné diagnózy a léčby, protože nemoc se snadno přenáší z člověka na člověka. Lékaři doporučují při prvních příznacích kontaktovat dermatologa, aby se předešlo komplikacím a šíření infekce. Léčba obvykle zahrnuje použití speciálních krémů a mastí, stejně jako ošetření oděvů a lůžkovin. Lékaři také doporučují dodržovat preventivní opatření, aby se minimalizovalo riziko opětovné infekce.

První známky svrabu

Za prvé je to vyrážka. Velmi často, když objeví první, nepochopitelné známky vyrážky, lidé to nezávisle připisují svrabu nebo dělají opačné diagnózy, spojují je s profesionálními činnostmi nebo alergickými reakcemi. Samotné slovo svrab má stejný kořen jako sloveso svědit. Pokud se tedy objeví svědění, lidé si okamžitě diagnostikují sami sebe bez konzultace s dermatologem. Komentáře lidí ke svrabu jsou často takové, že kdyby se dříve neléčili a nekonzultovali s lékařem, mnoha problémům by se dalo předejít a léčba by byla mnohem rychlejší. Zdálo by se, kde můžete svrab získat? Odpověď je jednoduchá. Přes ložní prádlo, matrace, podání rukou, blízký kontakt (intimní vztahy), přes oblečení, přes různé předměty. První známky svrabu, které by měly člověka upozornit, jsou svědění kůže, párové rýhy svrabu charakteristické pro svrab a škrábání. Pokud takové příznaky objevíte u sebe nebo u svých blízkých, neváhejte, ale ihned vyhledejte lékaře, protože onemocnějící člověk riskuje nakažení celé rodiny včetně malých dětí. Kožní onemocnění může přinést nejen fyzické potíže, ale také způsobit morální muka, nedůvěru ze strany příbuzných, zpochybnit vaši čistotu a zničit sociální vazby s blízkými lidmi.

Příznaky svrabů

Hlavními příznaky svrabu je svědění kůže, které se vyskytuje v noci. Zpětná vazba pacientů o svrabu onemocnění je taková, že lidé připisují své vyrážce ušlechtilý původ a vůbec nechtějí věřit skutečným příčinám nemoci. Například jednoho pacienta, který tvrdošíjně nadále věřil v alergickou podstatu původu vyrážky, odradila diagnóza svrabu. Pracoval v obuvnické dílně a měl kontakt s chemikáliemi, lepidlem a barvami, čemuž přisuzoval provokující účinek vyrážky. A teprve dermatolog rozptýlil jeho pochybnosti o přitažené diagnóze po vizuálním vyšetření kůže a zjištění následujících příznaků svrabu: vyrážka na nohou, stejně jako na dlaních a mnohem méně často na těle. To je spojeno s podáním ruky, blízkým objetím a dlouhodobým dotykem.

Svrab je téma, které vyvolává mnoho diskuzí a názorů. Mnoho lidí, kteří se s tímto problémem setkali, sdílí své zkušenosti a zkušenosti. Někteří poznamenávají, že nemoc způsobuje nejen fyzické nepohodlí, ale také silný stres, protože hanba a strach z úsudku od ostatních mohou situaci zhoršit. Jiní zdůrazňují důležitost rychlé návštěvy lékaře a dodržování hygienických standardů, což pomáhá zabránit šíření infekce. Na sociálních sítích můžete najít rady ohledně léčby a prevence a také příběhy o tom, jak se lidé vypořádali se svrabem. Názory se různí: někteří se domnívají, že jde o problém související s nedostatečnou hygienou, jiní tvrdí, že svrab může postihnout kohokoli, bez ohledu na sociální postavení. Je důležité si uvědomit, že otevřená diskuse o takových tématech pomáhá vyvracet mýty a snižovat stigma.

Svrab – JAK SE RYCHLE ZBAVIT?

Svrab – Inkubační doba

Došlo tedy ke kontaktu s osobou trpící svrabem. co bude dál? Je mylné se domnívat, že projev svrabu má konkrétní jasné časové období. Vše je individuální a záleží jak na stádiu svrabu, tak i na věku nakažených jedinců. Pokud dospělý pronikne kůží, může se během několika hodin objevit vyrážka. Jiné případy jsou charakterizovány latentní infekcí a první známky svrabu se objevují po 14 dnech. Toto je inkubační doba pro onemocnění svrabem. Svrabové vyrážky jsou často zaměňovány s onemocněním prurigo. Je velmi důležité správně diagnostikovat onemocnění a zahájit včasnou léčbu. Viz také: Svrab u lidí je způsoben roztočem svrabem. Toto klíště je velmi malé a téměř neviditelné. Délka samice je až 190-400 mikronů. Život jedince trvá 1 měsíc. Během tohoto života samice provedou několik průchodů pod vrstvou epidermis a nakladou až čtyři vajíčka denně. Roztoč se množí tak rychle, že za tři měsíce se na kůži objeví asi 150 milionů jedinců. Inkubační doba svrabu zahrnuje 2 týdny a po 14 dnech se larvy přemění v dospělce, kteří také rychle začnou klást larvy.

Vlastnosti svrabu u dětí

Průběh svrabu v dětství je závažnější než u dospělých. Celé tělo dítěte, včetně pokožky hlavy a obličeje, může být postiženo svrabem. Pokud se svrab objeví u dítěte mladšího jednoho roku, proces se může rozšířit i na jeho nehty – ztloustnou, uvolní se a prasknou. V dětství je svrab často komplikován přidáním další infekce, což značně ztěžuje proces léčby.
Benzylbenzoát: svrab, odstraňuje svrab roztoče, svrab roztoče

Druhy svrabů

• Nejběžnější je typický svrab. Je charakterizována přítomností všech výše zmíněných příznaků (svědění cest, svědění atd.).
• Svrab bez hnutí. Od toho typického se liší tím, že se na kůži neobjevuje svrab, ale jsou tam bublinky o průměru 2-3 milimetry. Tento typ svrabu se objevuje u lidí, kteří přišli do kontaktu s osobou nakaženou svrabem, ale infekci byla způsobena larvami, nikoli dospělci (vývoj larev trvá dlouho).
• Svrab „čistých lidí“. Podobá se typickému svrabu, ale vyskytuje se u lidí, kteří se často myjí a odstraňují značnou část svrabových roztočů z těla. V důsledku toho je průběh svrabu u „čistých“ lidí méně výrazný než v typických případech.
• Norský svrab. Postihuje lidi s oslabenou imunitou (například pacienti s tuberkulózou, AIDS), trpící Downovým syndromem a také drogovou závislostí. Tento svrab se šíří po celém těle a dokonce i na hlavě. Je velmi nakažlivá a má extrémně těžký průběh.
• Pseudosarkoptóza (pseudoscabies). Tento typ svrabu se objevuje u lidí nakažených ze zvířat. Svrab zvířecí roztoči nejsou schopni způsobit svrab typický pro člověka. Projevuje se pouze jako silné svědění. Poté, co člověk přestane kontaktovat nemocné zvíře, uzdraví se sám.
• Komplikovaný svrab je důsledkem infekce. Tento typ svrabu se vyskytuje, když typický svrab nebyl léčen. Postižená místa zvlhnou a bolí, zčervenají a nepříjemně zapáchají.

Diagnóza svrabu

Diagnóza svrabu se provádí na základě klinických projevů, epidemiologických údajů a údajů z laboratorních vyšetření. Laboratorní potvrzení diagnózy je zvláště důležité, když je klinický obraz rozmazaný. Pro laboratorní potvrzení onemocnění jsou k dispozici následující metody:

1. Tradiční odstranění roztoče jehlou ze slepého konce svrabového traktu s následnou mikroskopií patogenu. Tato metoda je neúčinná při vyšetření starých, rozpadlých papulí.
2. Metoda tenkých řezů řezů stratum corneum epidermis v oblasti svrabového traktu pod mikroskopem umožňuje identifikovat nejen roztoče, ale také jeho vajíčka.
3. Metoda škrábání vrstvy po vrstvě z oblasti slepého konce svrabového traktu, dokud se neobjeví krev. Následuje mikroskopie materiálu.
4. Metoda alkalické preparace kůže s aplikací alkalického roztoku na kůži s následnou aspirací macerované kůže a mikroskopií.

V každém případě, když si pacient stěžuje na svědění, je třeba nejprve vyloučit svrab, zvláště pokud svědí i další členové rodiny nebo organizovaná skupina. Detekce svrabu spolehlivě potvrdí diagnózu.

Pro úplné potvrzení diagnózy se doporučuje otevřít trakt svrabu skalpelem potaženým mastnou látkou a opatrně poškrábat rohovou vrstvu kůže podél svědění čepelí. Výsledné škrábance se umístí na podložní sklíčko a zkoumají se pod mikroskopem. Nejlepších výsledků se dosáhne seškrábáním „čerstvého“, nečesaného svrabu na meziprstních prostorech rukou. Přestože má tato metoda 100% specificitu, její citlivost je nízká.

Hydrochlorid draselný rozpouští keratin, což umožňuje lepší detekci roztočů a vajíček, ale také rozpouští exkrementy roztočů, což má také diagnostickou hodnotu. Svrab je snazší odhalit, pokud kůži obarvíte jódovou tinkturou – nory jsou vizualizovány jako hnědé pruhy na pozadí zdravé kůže zbarvené světle hnědě. V zahraničí se pro tyto účely používá inkoust.

Videodermatoskop s 600násobným zvětšením umožňuje odhalit svrab téměř ve všech případech. Vzhledem k tomu, že roztoče nelze vždy detekovat, navrhuje řada autorů následující praktický postup diagnostiky: diagnóza svrabu je stanovena při přítomnosti papulovezikulární vyrážky, pustulárních elementů a svědění kůže (zejména horší v noci), protože stejně jako pozitivní rodinná anamnéza.

Jak léčit svrab

Léčba lidí se svrabem je zaměřena na odstranění původce svrabu pomocí akaricidních léků: benzylbenzoát, sirná mast, spregal. Během léčby svrabu se spodní prádlo a ložní prádlo musí neustále vyvařovat a žehlit z obou stran.

Při léčbě svrabu je třeba dodržovat následující pravidla:

• přísná ústavní nebo ambulantní léčba pacientů;
• detekce zdroje infekce svrabem;
• kontrola léčby svrabu;
• povinná dezinfekce oblečení, lůžkoviny infikované svrabem, stejně jako zdroj infekce.

Věci používané pacientem musí být dezinfikovány. Ložní prádlo, ručníky a spodní prádlo se deset minut po varu vaří v 1-2% roztoku sody nebo jakéhokoli pracího prášku. Svrchní oděvy se oboustranně velmi dobře žehlí. Oblečení, které se nedoporučuje prát při teplotách nad 55 stupňů, se dezinfikuje speciálním aerosolem.

Místnost osoby infikované svrabem se denně čistí 1-2% roztokem mýdlové sody, což zahrnuje mytí podlahy a domácích potřeb. Vzhledem k tomu, že svrab je molluscum contagiosum, je obvykle společníkem dalších pohlavně přenosných chorob (syfilis, kapavka), proto je nutné po léčbě svrabu nechat se vyšetřit na pohlavně přenosné infekce.

Účinné léky na svrab

Podívejme se na nejúčinnější prostředky na svrab:

Sirná mast. Naneste sírovou mast na postiženou oblast pokožky v souladu s pokyny. Sirná mast je pro klíšťata destruktivní, což přispívá k účinné léčbě. Existují však také některé nevýhody: mast má nepříjemný zápach, průběh léčby trvá v průměru až 7 dní a jsou možné částečné alergické reakce na mast.

DŮLEŽITÉ! Měli byste opatrně aplikovat mast na oblasti obličeje a krku a také sledovat stav pokožky. Pokud se objeví alergie nebo podráždění, měli byste přerušit léčbu a poradit se s lékařem!

Benzylbenzoát. Účinná mast na svrab. Návod je součástí balení. Průběh léčby předepisuje lékař v závislosti na složitosti onemocnění. Obvykle tato léčba trvá 2 dny, v případě potřeby se kurz prodlouží o 1 den nebo se po několika dnech opakuje. Před aplikací se umyjte mýdlem a vyměňte oblečení a lůžkoviny. Dětem je předepsáno 10 %, dospělým 20 % benzylbenzoátu.

Nevýhodou tohoto léku může být pálení kůže v místě aplikace masti, stejně jako alergické reakce. Tento lék je kontraindikován během těhotenství a kojení.

Spreagel. Sprej proti svrabům, aplikovaný zevně. Efektivní doba pro léčbu je před spaním. Po aplikaci léku na tělo byste se neměli mýt. Sprej se aplikuje stříkáním na postižená místa ze vzdálenosti 20-30 centimetrů. Zvláště pečlivě se doporučuje aplikovat lék na oblasti mezi prsty a rukama, podpaží, všechny ohyby paží a nohou a perineum.

Aplikovaný sprej se ponechá na postižených místech po dobu 12 hodin. Po uplynutí této doby se musíte důkladně umýt mýdlem a žínkou a utřít do sucha. Obvykle jedna lahvička Spreagelu stačí k ošetření 2-3 osob. Je však také třeba si uvědomit, že po léčbě může být svědění a další příznaky pozorovány po dobu 8–10 dnů. Spregal zanechává velmi pozitivní recenze. Možné vedlejší účinky ve formě mírného pocitu pálení, který rychle prochází.

Permethrin. Pomocí vatového tamponu aplikujte přípravek na trup a končetiny po dobu 3 dnů. Oblast obličeje, krku a pokožky hlavy nelze ošetřit. Postupy by měly být prováděny v dobře větraných prostorách. Zabraňte kontaktu s očima a sliznicemi. V případě kontaktu opláchněte velkým množstvím tekoucí vody. Nežádoucí účinky – pálení, brnění. Brnění, necitlivost pokožky rukou, silné svědění, alergické reakce. Pro více podrobností si přečtěte přílohu.

DŮLEŽITÉ! Lék je zakázán dětem do 1 roku a kojícím matkám. V těhotenství a u dětí do 5 let by se měl používat velmi opatrně. Při požití je nutné okamžitě provést výplach žaludku.

Lindan. Lindane lotion se nanese na celé tělo a nechá se 5-6 hodin, poté se důkladně smyje. V horkém klimatu se Lindan používá v práškové formě (dvakrát až třikrát denně vetřete 15–20 gramů prášku do pokožky). Ve většině případů stačí jedno použití drogy. Lindane je kontraindikován u dětí, těhotných žen a pacientů s kožními chorobami a škrábáním, protože lotion může způsobit exacerbaci onemocnění.

Otázka-odpověď

Jak poznáte, zda je to svrab nebo ne?

Silné svědění, často horší v noci, svědivé podkožní průchody (ve formě vrásek) a uzliny (papuly) na prstech, zápěstích, pažích, nohách a bederní oblasti, zánětlivé svrabové uzliny na mužských genitáliích a v mléčných žlázách u žen ,

Kde to svědí svrabem?

Původcem patologie je roztoč svrab Sarcoptes scabiei. Hlavními příznaky onemocnění jsou vyrážky na kůži, jasně viditelné nory klíšťat v horních vrstvách dermis a škrábání v místech, kde jsou lokalizovány. Pacienti jsou léčeni pod dohledem dermatologa.

Jak vypadá svrab na kůži?

Na povrchu kůže (většinou symetricky) se objevují bělavé linie (průchody), vystupující nad kůži, dlouhé až 5–7 mm. Poblíž průchodů jsou vidět husté červenofialové tuberkulózy;

Jak léčit svrab u lidí?

Vnější léky na alergii nebo perorální antihistaminika pomáhají účinně léčit svědění. Ve vzácných případech může lékař předepsat hormonální masti s glukokortikoidy, například Hydrokortison. Pokud se v místě škrábání objeví hnisavé vyrážky nebo ranky, je nutné nasadit antibiotika ve formě masti.

Советы

TIP #1

Pravidelně kontrolujte, zda se na kůži nevyskytují neobvyklé vyrážky nebo svědění, zejména v oblastech, kde se pokožka často dostává do kontaktu s oblečením. Včasný záchyt svrabu pomůže zabránit jeho šíření.

TIP #2

Pokud máte podezření, že máte svrab, neodkládejte návštěvu svého lékaře. Specialista bude schopen potvrdit diagnózu a předepsat účinnou léčbu, která pomůže zbavit se parazitů.

TIP #3

Vyhněte se úzkému kontaktu s lidmi, kteří již byli diagnostikováni svrabem. Paraziti se snadno přenášejí přímým kontaktem, proto je důležité být opatrní, zejména na veřejných místech.

TIP #4

Po dokončení léčby svrabu nezapomeňte dezinfikovat oblečení, lůžkoviny a další předměty, se kterými jste byli v kontaktu. To pomůže zabránit reinfekci a šíření nemoci.

Svrab (svrab) je parazitární kožní onemocnění způsobené roztočem svrabem Sarcoptes scabiei.

Vnějším projevem svrabu je tvorba prvků na kůži, které se vyznačují párováním, jelikož jsou vstupní a výstupní branou pro roztoče. Pokud je tato oblast rozmazaná jódem, bude viditelné charakteristické svědění.

10 účinných tipů zimní péče o pleť

Jak chránit pokožku před mrazem, sněhem a nárazovým větrem? 10 tipů péče o pleť, které vám pomohou udržet si pleť krásnou a zdravou v zimě.

Příznaky

Vyrážky způsobené svrabem jsou způsobeny aktivitou roztoče (cesty svrabu, folikulární papuly (uzlíky), nezánětlivé váčky (bubliny), alergická reakce těla na jeho odpadní produkty (papuly, škrábance, krvavé krusty), pyogenní mikroflóra (pustuly-pustuly).

Typický svrab je charakterizován následující lokalizací: interdigitální záhyby na rukou, flexorové plochy dolních a horních končetin, lokty, zápěstní klouby, podpaží, oblast břicha, u mužů kůže penisu, u žen obvod bradavky mléčných žláz, u dětí – dlaně, chodidla, hýždě.

Svrab je hlavním klinickým příznakem svrabu. V souladu s klasifikací existují tři skupiny pohybů, včetně jejich různých klinických možností:

• Počáteční (intaktní) typ nory a varianty, jejichž tvorba je spojena se schopností kůže reagovat výskytem určitých primárních morfologických prvků (vyrážky) na zavlečení samice roztoče;
• Nory vzniklé z klinických variant nor první skupiny v procesu přirozené regrese samotných nor a/nebo přeměny primárních morfologických prvků s nimi spojených na sekundární;
• Kurzy způsobené přidáním sekundární infekce do exsudátu dutinových prvků průchodů první skupiny.

Svrab je charakterizován exacerbací svědění večer a v noci, protože právě v této době je roztoč aktivní.

Svrab „čistých“ nebo „inkognito“ lidí, který se vyskytuje u lidí, kteří často absolvují vodní procedury, zejména večer, odpovídá svým klinickým obrazem typickému svrabu s minimálními projevy.

Skabózní lymfoplázie kůže (nezhoubný proces ve formě reakce kůže na různé vlivy, projevující se hromaděním lymfocytů a jiných zánětlivých buněk v postižené oblasti) se klinicky projevuje silně svědivými lentikulárními (lentikulárními) papuly, lokalizovanými na trupu (hýždě, břicho, axilární oblast), pohlavní orgány mužů, mléčné žlázy žen, lokty. Přetrvává po kompletní terapii svrabu od 2 týdnů do 6 měsíců.

Scabious erytroderma (zarudnutí kůže) se vyskytuje v případech dlouhodobého užívání systémových a lokálních kortikosteroidů, antihistaminik a psychofarmak. Svědění je mírné a rozšířené. Pacienti se zpravidla nečesají, ale třou pokožku dlaněmi. Hlavním příznakem je závažná erytrodermie.

Norský (krustový, krustózní) svrab je vzácná a vysoce nakažlivá forma onemocnění. Vyskytuje se při imunosupresivních stavech, dlouhodobém užívání hormonálních a cytostatických léků, poruše periferní citlivosti, chronických kožních onemocněních s narušenými procesy keratinizace, u pacientů se stařeckou demencí, Downovou chorobou, u pacientů s AIDS aj. Hlavním příznakem je erytrodermie, na jejímž pozadí se mezi vrstvami krust, pod kterými se nachází velké množství roztočů, tvoří masivní šedožluté nebo hnědočerné krusty o tloušťce několika milimetrů až 2-3 cm.

Pseudosarkoptóza (pseudoscabies) je onemocnění, které se vyskytuje u lidí, když jsou zvířata (psi, prasata, koně, králíci, vlci, lišky atd.) infikováni roztočem svrabem. Inkubační doba je jen pár hodin, nevzniká svrab, protože Roztoči se nemnoží na neobvyklém hostiteli a částečně pronikají kůží, což způsobuje silné svědění.

tvar

Neexistuje žádná obecně uznávaná klasifikace. Existují typické a atypické možnosti. Rozlišují se následující klinické typy svrabů:

• Typický.
• Svrab bez tahů.
• Svrab „čistý“ nebo „inkognito“ (určený u čistých lidí).
• Skabózní lymfoplázie kůže.
• Svrabová erytrodermie.
• Norský svrab.
• Komplikovaný svrab (sekundární pyodermie, alergická dermatitida, méně často mikrobiální ekzém a kopřivka).
• Pseudosarkoptóza (onemocnění, které se vyskytuje u lidí při napadení zvířecím roztočem svrabem, se nazývá pseudosarkoptóza).

Příčiny

Infekce je možná při jakémkoli každodenním kontaktu – potřesení rukou, používání cizí obuvi, oblečení. K infekci svrabem dochází především prostřednictvím blízkého tělesného kontaktu (místo kontaktu v domácnosti), obvykle sdílením postele a intimními vztahy. Druhé místo epidemického významu zaujímají invazivně-kontaktní skupiny – skupiny lidí žijících společně se společnou ložnicí (ubytovny, sirotčince, internáty, pečovatelské domy, kasárna, „dohledová“ oddělení v psychoneurologických léčebnách apod.) v přítomnost blízkých kontaktů domácnosti mezi sebou s přítelem ve večerních a nočních hodinách.

Metody diagnostiky

Diagnostiku svrabu provádí dermatolog nebo infekční specialista na základě anamnézy, klinického vyšetření, sběru stížností a laboratorních vyšetřovacích metod. Diagnostika je zaměřena na identifikaci etiologického agens (roztoč – Sarcoptes scabiei), který onemocnění způsobil, určení formy onemocnění, stupně poškození, posouzení závažnosti stavu a vzniklých komplikací.

Diagnóza svrabu se stanoví na základě charakteristického klinického obrazu, tzn. přítomnost kožních vyrážek, exacerbace svědění v noci a poškození loketních kloubů na vnějším povrchu (příznak Ardi).

Z lékařské anamnézy můžete zjistit: kontakt s pacienty se svrabem; špatné životní podmínky/přelidněnost (ubytovna, kasárna, sirotčince atd.).

Při fyzikálním vyšetření: na kůži se nachází svrab; na kůži jsou viditelné škrábance; Zaznamenávají se následující příznaky:

• Ardiho příznakem jsou pustuly a hnisavé krusty na loktech a v jejich obvodu.
• Gorčakovovým příznakem jsou krvavé krusty v oblasti loktů a na jejich obvodu.
• Michaelisovým příznakem jsou krvavé krusty a pustulózní vyrážky v intergluteální rýze s přechodem do křížové kosti.
• Sezariho příznakem je detekce svrabu při palpaci kůže ve formě mírné proužkovité elevace.

Klinická diagnóza svrabu musí být potvrzena detekcí původce. Pro diagnostiku se doporučuje použít:

• Barvící metoda – k ověření svrabu (prvek podezřelý ze svrabu se potře lihovým roztokem jódových nebo anilinových barviv).
• Metoda olejové vitroprese – v důsledku krvácení kapilár (malých cévek) při stlačení podložním sklíčkem se zlepšuje zviditelnění povrchových kožních inkluzí (zesvětlující efekt je zesílen po předběžné aplikaci minerálního oleje na suspektní trakt svrabu).
• Metodou odstranění klíštěte jehlou je odstranění klíštěte z nory na kůži s dalším mikroskopováním pomocí světelného mikroskopu.
• Metoda škrabání je studium obsahu nory pomocí světelné mikroskopie po aplikaci 40% kyseliny mléčné do nory svrabu (detekce samiček roztočů, samců, larev, nymf, vajíček, prázdných vaječné blan, slupek).

Povinnou metodou při vyšetření pacienta se svrabem je dermatoskopie.

Svrab se odlišuje od pseudosarkoptózy, alergické kontaktní dermatitidy, kopřivky (alergie), toxikodermie (kožní reakce na účinky systémových léků nebo jiných látek), roztočové dermatitidy, pedikulózy (vši), flebotodermie (kožní onemocnění způsobené kousnutím komárem), dyshidrotické ekzém, atopik dermatitida, svědění kůže, u dětí – s prurigem, planými neštovicemi atd.

Hlavní používané laboratorní testy:

• Metoda malování.
• Metoda olejové vitroprese.
• Způsob odstranění klíštěte jehlou.
• Metoda škrábání.

Hlavní používané instrumentální studie:

Léčba

K léčbě svrabu je nutné celé tělo umýt žínkou a následně ošetřit suspenzí benzylbenzoátu sodného. Sirná mast nesplnila očekávání. Tento postup je nutné opakovat třikrát denně po dobu nejméně pěti dnů.

Roztoč svrab je velmi houževnatý, snese ochlazení až do -100C, proto je nutné jakékoli oblečení a obuv po ošetření ošetřit roztokem formaldehydu.

Komplikace

Na pozadí svrabu se může vyvinout dermatitida, pyodermie (pustulární kožní onemocnění), mikrobiální ekzém (zánětlivé kožní onemocnění komplikované sekundární infekcí).

Prevence

Prevence svrabu zahrnuje několik důležitých opatření. Dodržování osobní hygieny, boj s ohnisky infekce Sarcoptes scabiei, pravidelné lékařské prohlídky ve skupinách lidí (školy, školky, jiné podniky).

Jaké otázky byste se měli zeptat svého lékaře?

Kde a jak můžete svrab dostat?

Jak často se musíte nechat testovat před úplným uzdravením?

Jaká opatření by měla být přijata, aby se zabránilo infekci?

Rady pro pacienty

Je nutné si častěji mýt ruce a sprchovat se, zejména před spaním, měnit ložní prádlo alespoň jednou týdně a nikdy nepoužívat cizí, pravidelně si stříhat a čistit nehty. Měli byste používat pouze prostředky osobní hygieny (mýdlo, žínku, hřeben, ručník, kartáček na zuby atd.).

Může to znít nečekaně, ale je lepší vyhnout se podání ruky. Pokud to stále musíte udělat, musíte po potřesení rukou použít vlhké dezinfekční ubrousky.