Co je to myopie oka?

Myopie (krátkozrakost) je zrakové postižení, při kterém člověk vidí předměty umístěné blízko k němu dobře, ale předměty vzdálené – špatně. Krátkozrakost je velmi častá a vyskytuje se u dětí i dospělých. Podle Světové zdravotnické organizace trpí krátkozrakostí 800 milionů lidí na naší planetě.

Naše oko je často přirovnáváno k fotoaparátu. Roli čočky v něm hraje rohovka a čočka: propouštějí a lámou paprsky světla vstupující do oka. Role světlocitlivého filmu je přiřazena sítnici: díky světlocitlivým buňkám se na ní objeví obraz. Poté se přemění na nervové impulsy a přenese se optickým nervem jako dráty do mozku. Obraz bude jasný, pokud rohovka a čočka lámou paprsky tak, že ohnisko (bod spojení paprsků) je na sítnici. To je důvod, proč zdraví lidé vidí dobře do dálky.

• rohovka a čočka příliš lámou světelné paprsky;
• Jak oko roste, nadměrně se prodlužuje a sítnice se vzdaluje od svého normálně umístěného ohniska. Normální délka dospělého oka je 23-24 mm a u krátkozrakosti dosahuje 30 mm i více Prodloužení oka na každý milimetr vede ke zvýšení myopie o 3 dioptrie.

Odborníci rozlišují tři stupně krátkozrakosti:

• slabý – až 3 dioptrie;
• průměr – od 3 do 6 dioptrií;
• vysoká – přes 6 dioptrií.

Proč se rozvíjí myopie?

Existuje mnoho důvodů, které způsobují krátkozrakost. Ale lékaři považují za hlavní následující:

• nadměrná zraková práce na blízkou vzdálenost od předmětu (bez odpočinku pro oči a při špatném osvětlení);
• dědičná predispozice, vyjádřená ve strukturálních rysech oční bulvy a metabolismu v ní;
• oslabená skléra, která neposkytuje dostatečnou odolnost vůči nadměrnému růstu očí;
• nedostatečně vyvinutý akomodační sval oka, který je zodpovědný za „vyladění“ čočky na různé vzdálenosti; Přepětí oslabeného svalu může také vést ke krátkozrakosti.

Příznaky krátkozrakosti

Krátkozrakost se zpravidla rozvíjí v dětství a během školních let se stává docela patrnou. Děti začínají hůře vidět vzdálené předměty, mají potíže s rozlišováním písmen a číslic napsaných na tabuli a snaží se sedět blíže k televizi nebo do prvních řad kina. Když se krátkozrací lidé snaží dívat na vzdálené předměty, často mhouří oči.

Krátkozrakost ovlivňuje kromě zhoršení vidění na dálku i vidění za soumraku: večer se krátkozrací lidé obtížně orientují na ulici a jedou autem.

Pro zlepšení zraku jsou krátkozrací lidé nuceni nosit kontaktní čočky nebo brýle s mínusovou hodnotou. Často potřebují často měnit brýle a čočky kvůli zhoršujícímu se vidění. Měli byste však vědět, že brýle nemohou zastavit rozvoj krátkozrakosti, pouze korigují lom světla. Pokud se zrak zhorší a musíte si vyměnit brýle za silnější, znamená to, že krátkozrakost postupuje. K tomu dochází v důsledku rostoucího natahování oční bulvy.

Progresivní krátkozrakost není neškodná vada zraku, kterou lze korigovat brýlemi, ale onemocnění s vážnými následky.

Progresivní krátkozrakost postihuje děti, nejčastěji mezi 7. a 15. rokem. Protahování oční bulvy vede k tomu, že se cévy uvnitř oka prodlužují, narušuje se výživa sítnice a snižuje se zraková ostrost. Sítnice, jako natažený jemný závoj, místy „plíží“, objevují se v ní otvory a v důsledku toho může dojít k jejímu oddělení. Jde o nejzávažnější komplikaci krátkozrakosti, při které je výrazně sníženo vidění až do úplné slepoty.

Pamatujte! Včasná návštěva očního lékaře vám pomůže předejít nebezpečným komplikacím krátkozrakosti a zachrání váš zrak!

diagnostika

Pouze odborník může určit stupeň vaší krátkozrakosti a zvolit pro daný případ nejvhodnější léčebnou metodu.

Oftalmologové z federální státní rozpočtové instituce MNTK “Mikrochirurgie oka” provedou potřebné vyšetření pomocí vysoce přesného zařízení. Diagnóza krátkozrakosti vyžaduje následující studie:

• kontrola zrakové ostrosti na dálku bez brýlí, výběr brýlí, které potřebujete;
• stanovení refrakce (refrakce) vašich očí a stupně krátkozrakosti;
• měření délky oka v ultrazvukové diagnostické místnosti. Jedná se o bezbolestnou a velmi přesnou studii na základě jejích výsledků lékař posuzuje progresi myopie;
• měření tloušťky rohovky v různých bodech pomocí ultrazvuku. Tento test je nezbytný, pokud podstupujete refrakční operaci;
• vyšetření očního pozadí (oftalmoskopie), které umožní lékaři posoudit stav sítnice, cév a zrakového nervu každého oka.

Jedná se o obecné schéma vyšetření pacientů s krátkozrakostí, ale léčba každého člověka vyžaduje individuální přístup. Proto vám v případě potřeby může lékař předepsat další testy.

Léčba

Lékaři identifikují následující hlavní oblasti léčby krátkozrakosti:

• zastavení patologického růstu očí;
• prevence možných komplikací krátkozrakosti;
• korekce refrakce myopického oka, pokud možno vyloučení nošení brýlí a kontaktních čoček.

Specialisté Mezinárodního vědeckého a výzkumného centra Eye Microsurgery vyvinuli a úspěšně používají různé metody léčby krátkozrakosti: skleroplastiku, kolagenoplastiku, laserovou koagulaci, laserovou keratomileuzu, excimer laserovou keratektomii a zavedení nitrooční čočky do oka.

Skleroplastické operace

K zastavení růstu oka se provádí skleroplastická operace. Při takové operaci se za oční bulvu vloží proužky biologických materiálů, které jako obvaz oko překryjí a zabrání jeho natažení. Postupem času do těchto materiálů prorůstají cévy a oko začíná dostávat více krve a živin než před skleroplastikou.

V současné době se v některých případech používá zjednodušená operace, která se nazývá „kolagenoplastika“. Jeho výhodou je, že biologický materiál (kolagen) se injekčně aplikuje ve formě suspenze za oční bulvu pomocí injekční stříkačky. Kolagen stimuluje speciální buňky nacházející se v oční bělmě a ty produkují novou sklerální tkáň, která brání natahování skléry a růstu oka.

Skleroplastické operace lze provádět ambulantně a trvají od 5 do 15 minut. Někdy se takové chirurgické zákroky provádějí současně na obou očích nebo se kombinují s jinými operacemi na oční bulvě.

Aby se zabránilo komplikacím krátkozrakosti, kromě skleroplastiky se v některých případech provádí laserová léčba. Laserový paprsek „přivaří“ sítnici k cévnačce na slabých místech a kolem jejích zlomů, čímž předchází nejzávažnější komplikaci krátkozrakosti – odchlípení sítnice.

Po zastavení patologického růstu oka a provedení prevence komplikací vyvstává pro krátkozrakého člověka nejdůležitější otázka: jak získat přirozené vidění a vnímání světa v jeho přirozených velikostech a barvách, nezkreslené skla a zbavte se tlustých čoček, které způsobují tolik potíží, znetvořují navenek a vnitřně omezují.

Dnes se tento problém úspěšně řeší díky novému směru oftalmologie – refrakční oční chirurgii. Jejím zakladatelem ve světě je profesor S.N. Fedorov. Vývoj zcela nových metod operací a zařízení pro jejich provádění, speciální vysoce kvalitní mikrochirurgické nástroje, stejně jako přesné výpočty založené na počítačových programech, které umožňují předvídat výsledky v každém případě – to vše poskytla Státní instituce MNTK “Mikrochirurgie oka” se zaslouženým uznáním po celém světě. A statisíce krátkozrakých lidí dostaly příležitost vidět svět na vlastní oči.

Lasik

Pro jakýkoli stupeň krátkozrakosti vám může být nabídnuta laserová keratomileuza (LASIK) nebo excimerová laserová keratektomie – metody, které jsou v chirurgii krátkozrakosti posledním slovem. Tyto operace jsou prováděny na základě přesných počítačových výpočtů pro každého pacienta. U laserové keratomileuzy se speciálním nástrojem vytvoří chlopeň rohovky, která se složí jako „víčko“. Poté je rohovka odpařena laserem a zploštělá, načež je „víčko“ vráceno na své místo. Několik hodin po operaci se budete moci vrátit k běžnému životnímu stylu. Při excimer laserové keratektomii může laserový paprsek také snížit lomivost rohovky jejím odpařováním. Celá operace k odstranění krátkozrakosti od 1 do 25 dioptrií bude trvat pouze 8-12 minut (doba provozu laseru je 1-1,5 minuty). Hlavní předností těchto operací je absolutní bezbolestnost a nejvyšší přesnost dopadu.

Výše uvedené operace jsou nekavitární, protože během nich chirurgický nůž nepronikne do oční dutiny. V některých případech, kdy pro vás tyto operace nejsou indikovány, se však pro korekci krátkozrakosti nad 18,0 dioptrií provádějí břišní operace, například se před přirozenou čočku umístí miniaturní čočka. Svým působením neutralizuje nadměrnou refrakční sílu krátkozrakého oka.

Cílem všech těchto refrakčních operací je snížení lomu myopického oka. Každý z nich má své vlastní indikace a kontraindikace. S přihlédnutím ke všem vyšetřovacím údajům lékař vybere optimální operaci pro vaše oči.

Podle typu zákroku se refrakční operace provádí ambulantně nebo s hospitalizací 1-2 dny. (s PRK 4-7 dní)

Tipy pro rychlé uzdravení

Abyste zajistili, že pooperační období proběhne rychle a bez komplikací, dodržujte rady našich specialistů:

• snažte se prvních 3-7 dní po operaci nespát na straně operovaného oka;
• nemněte si oko rukama ani na něj netlačte;
• Zabraňte vniknutí vody nebo mýdla do očí;
• tři měsíce nenavštěvujte bazény a sauny;
• Při pobytu venku používejte sluneční brýle.

Krátkozrakost (krátkozrakost) je porucha zraku, při které člověk jasně nevidí předměty umístěné na velkou vzdálenost.

Tato nemoc je známá již od starověku Aristoteles se o ní poprvé zmínil ve svých dílech. Napsal, že někteří lidé, aby si předměty pořádně prohlédli, je velmi přibližují k očím a přimhouří oči.

Při krátkozrakosti se paprsky z daného předmětu příliš silně lámou optickým systémem oka a shromažďují se nikoli na sítnici, ale před ní. V tomto případě se na sítnici nevytvoří bod, ale kruh rozptylu světla, a proto krátkozrací lidé vidí objekty umístěné v dálce ne jasně, ale rozmazaně.

Dá se říci, že krátkozrakost je nadměrná mohutnost optické soustavy oka, nadbytečné dioptrie a čím silnější je krátkozrakost, tím vyšší je mohutnost optické soustavy oka a tím horší je vidění na dálku.

Příčiny krátkozrakosti

Vědcům se zatím nepodařilo zjistit přesnou příčinu myopické refrakce. Hlavní faktory přispívající ke vzniku a rozvoji krátkozrakosti jsou:

1. Dědictví.
   Je prokázáno, že pokud měli krátkozrakost oba rodiče, pak je riziko myopické refrakce u dítěte až 50%. Pokud mají oba rodiče normální vidění, pak je riziko krátkozrakosti 8%.
2. Intenzivní vizuální zátěž na blízko, zejména s drobnými předměty.
   Existuje jeden historický příklad potvrzující důležitost tohoto predisponujícího faktoru pro vznik krátkozrakosti: ve vesnici Valenciers na břehu řeky Rhony (jižní Francie) ženy od dětství ručně tkaly nádherné vzdušné krajky, které byly tak módní v r. éry „Louise a mušketýrů“. Takže ženy z této vesnice byly nazývány slepými, protože. vyvinul se u nich vysoký stupeň krátkozrakosti: jejich oči byly velké a krásné, ale viděli velmi špatně. Vznik krátkozrakosti napomáhá i špatné osvětlení na pracovišti, nesprávná poloha sedu při psaní a čtení a delší práce u počítače.

Typy krátkozrakosti

• mírná krátkozrakost – ne více než 3 dioptrie;
• průměrná krátkozrakost – ne více než 6 dioptrie;
• vysoká krátkozrakost – 6 a více dioptrií.

Podle klinického průběhu je zvykem rozlišovat neprogresivní a progresivní myopie.

Pokud je myopie neprogresivní, jedná se o refrakční vadu (anomálii). V takové situaci pomáhají korekční brýle nebo kontaktní čočky, není potřeba žádná další speciální léčba.

Progresivní myopie je závažné onemocnění, při kterém se stupeň krátkozrakosti v průběhu roku zvýší o jednu nebo více dioptrií. Progresivní myopie se nejčastěji vyskytuje u školáků při prudkém nárůstu zrakové zátěže. Kromě toho tělo dítěte v tomto procesu roste. Podle toho roste i oko. Při progresivní krátkozrakosti byste neměli náhle zvedat závaží nebo se věnovat sportům, při kterých je tělo vystaveno náhlým otřesům (sporty zahrnující skákání, řada druhů zápasů, box a další sporty).

Někdy se progresivní krátkozrakost zastaví poté, co lidské tělo dokončí růst. V jiných případech myopie neustále progreduje a nakonec se u pacienta rozvine vysoká myopie. Vysoká krátkozrakost se také nazývá myopická nemoc. Toto onemocnění je velmi závažné a může vést k invaliditě a slepotě.

Příznaky krátkozrakosti

Je docela snadné mít podezření, že se u dítěte vyvíjí krátkozrakost. Dítě, které vykazuje podobné problémy se zrakem, začne šilhat, mračit se při pohledu na určitý předmět, přiblíží si knihu velmi blízko k očím a přiblíží oči k monitoru. Pokud se takové projevy objeví, měli byste se poradit s lékařem. Pokud je u dítěte diagnostikována krátkozrakost, je velmi důležité pravidelně každý rok kontrolovat oční parametry a v určitých případech i častěji. Je důležité kontaktovat specializované kliniky nebo kanceláře pro diagnostiku pomocí speciálního vybavení.

Oprava krátkozrakosti

Dnes existuje mnoho metod pro korekci krátkozrakosti. Jednou z nejznámějších metod jsou brýle. Jedná se o jednoduchý, cenově dostupný a bezpečný způsob, jak zlepšit svůj zrak.

Brýle však nemusí být v každodenním životě příliš vhodné, mohou teenagerům bránit ve sportu a omezovat pohyb. V takových případech přijdou na pomoc kontaktní čočky.

Je na vás, jakou metodu korekce krátkozrakosti zvolíte, ale nejdůležitější je mít na paměti, že korekce zraku by měla být co nejúplnější, tzn. blízké podmínkám, ve kterých zdravé oko žije a vidí.