Co dělat, když má vaše kočka břišní tekutinu?

Ascites, nazývaný také abdominální vodnatelnost, není samostatným onemocněním, je pouze příznakem nějakého základního primárního onemocnění, proti kterému došlo k rozvoji ascitu.

Jde spíše o stav, kdy v pobřišnici zvířete dochází k patologickému procesu hromadění velkého objemu tekutiny z krve a lymfatických cév, což vede k poruše jeho systémů a orgánů, utlačuje je a zraňuje.

Tento příznak je signálem vážných zdravotních problémů u kočky. Pokud máte podezření, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře o pomoc. Samoléčba pouze ubere čas a tím i šanci na možné vyléčení. V normálním stavu by měla být v pobřišnici tekutina, ale ve velmi malém množství. Díky němu si tělo udržuje sterilní prostředí a normální funkčnost všech orgánů a systémů uvnitř pobřišnice.

Kapalina se může hromadit po poměrně dlouhou dobu. Objem břicha se také postupně zakulacuje a může dosáhnout neuvěřitelných velikostí. Pokud je to kočka, možná si myslíte, že čeká koťata. V tomto případě může dojít k nouzovému stavu a v důsledku toho ke smrti. Přesto byste neměli váhat a spěchat k lékaři.

Jedním slovem, ascites je časovaná bomba. A důvodů pro její vznik je dost. Zpravidla se vyskytuje jako komplikace průběhu jednoho nebo druhého onemocnění, které je již nebezpečné pro zdraví zvířete.

Příčiny ascitu jako příznak onemocnění

Ve většině případů jsou hlavními příčinami ascitu u koček cirhóza jater a peritonitida (zánět pobřišnice). Zpravidla každé tři případy tvorby vnitřní vodnatelnosti ze čtyř nastávají na pozadí těchto závažných onemocnění. Nenechávají vůbec žádnou šanci kočku vyléčit.

Existuje ale také řada nebezpečných nemocí, které vedou ke stagnaci krve a lymfy.

• onkologie;
• benigní novotvary;
• kardiovaskulární onemocnění (srdeční selhání, na jehož pozadí srdce není schopno pumpovat požadovaný objem krve v těle a stagnuje v žilním systému pobřišnice, což komplikuje jeho odtok);
• chronická jaterní hepatitida;
• onemocnění žlučníku, ledvin;
• vnitřní krvácení (vyvolané otravou, metabolickými poruchami, dědičností);
• prasknutí sleziny, močového měchýře;
• nerovnováha metabolismu vody a bílkovin, neschopnost absorbovat vitamíny;
• některá onemocnění trávicího traktu (lymfom);
• infekce;
• obezita;
• krmení slanými, uzenými potravinami, klobásami vede k přebytku sodíku v těle;
• oslabená stará zvířata, diabetici atd.

Příznaky a klinické příznaky ascitu

Obecně mohou být příznaky způsobené kterýmkoli z těchto onemocnění velmi odlišné a závisí na závažnosti onemocnění a rychlosti tvorby tekutiny v břišní dutině.

Klinický obraz abdominální vodnatelnosti u kočky se tedy projevuje zvětšením velikosti břicha, dýchacími obtížemi, dušností, nepříjemným pocitem uvnitř břicha, nadýmáním, plynatostí, ztrátou chuti k jídlu, zežloutnutím sliznic, letargií , anorexie, slabost, ztráta vědomí a může být také doprovázena kašlem a zvracením, průjmem, změnami v charakteru moči a stolice. Objem kapaliny v tomto případě může dosáhnout od 0,5 do 2 litrů. Má symetricky vyčnívající boky, velmi tvrdé a na dotek natažené. Tělesná teplota zůstává nezměněna, což odlišuje ascites od peritonitidy.

Ascites u kočky je jasně rozlišitelný řadou vnějších projevů a palpací. Pokud zatlačíte prsty jedné ruky, vlna přenese tlak do druhé ruky a vrátí se zpět. Nebo vezměte kočku pod paže, pak budou strany břicha splývat dolů a kočička bude vypadat jako hruška a když se vrátí na své místo, vrátí se do stejné vyčnívající polohy. Toto znamení také umožňuje odlišit ascites od jiných znaků, které také způsobují otoky břicha, jako je hromadění výkalů, plynů, helmintické zamoření atd. Pokud se neléčí, obraz se zhoršuje, doprovázený známkami srdečního selhání, může způsobit smrt kočky v důsledku zástavy srdce.

Diagnostika ascitu

Majiteli nezbývá nic jiného, ​​než vzít zvířátko na veterinární kliniku. A naléhavě. Zde je třeba se starat o každou minutu. Stanovení diagnózy a určení příčiny bude nějakou dobu trvat, protože zvíře bude muset podstoupit úplné vyšetření, než mu lékař předepíše léčbu. Ascites sám o sobě není těžké odhalit, ale je těžké ho diagnostikovat, protože je jeho příčinou. Řádné vyšetření, anamnéza (dotazování se majitele na necharakteristické rysy chování v poslední době, anamnéza onemocnění), rozbor krve, moči a tekutiny ascitu často hraje hlavní roli při další diagnostice a seznamu dalších testů. Jako je ultrazvuk, rentgen, biopsie.

Tekutina ascitu se shromažďuje punkcí pomocí injekční stříkačky. V laboratorních podmínkách složení vzorku a konkrétně kapalina s nízkým, středním (transudáty) nebo vysokým obsahem buněk (exsudáty) a vysokým nebo nízkým obsahem bílkovin v něm určuje konkrétní onemocnění – příčinu.

• Nízké hodnoty těchto ukazatelů se vyskytují v důsledku onemocnění jater, přítomnosti nádoru nebo lymfatické blokády.
• Vysoká – s pankreatitidou, infekcemi, peritonitidou, krvácením atd.
• Průměrné hodnoty – pro srdeční selhání, některá onemocnění jater atd.

Kompletní krevní obraz (CBC)

odráží poměr červených a bílých krvinek. Změna jejich poměru indikuje jako příčinu zánět pobřišnice. Nedostatek červené je známkou chudokrevnosti vyplývající z akutní ztráty krve nebo chronického vyčerpání. Prudký pokles hladiny krevních destiček vede ke krvácení.

Krevní biochemie

dává představu o stavu tělesných systémů. Vysoká hladina močovinového dusíku jasně ukazuje na zhoršenou funkci ledvin. Jeho nízké hodnoty, stejně jako hodnoty dalších ukazatelů (cholesterol, glukóza, albumin) svědčí o snížení jaterních funkcí.

Funkce ledvin se hodnotí testem moči.

Obsah bílkovin v moči (proteinurie) ukazuje na poruchu jejich práce.

Rentgen hrudní kosti

– schopnost kontrolovat srdce a plíce, identifikovat útvary, které vedou ke stlačení orgánů a srdečnímu selhání.

Rentgenový snímek pobřišnice

dává představu o velikosti jater a ledvin a umožňuje identifikovat cizí formace. Pokud je hodně ascitové tekutiny, pak budou hodnoty této metody značně zkreslené.

Ultrazvuk je hlavní metodou diagnostiky ascitu.

Kromě toho lze pro biopsii odebrat tkáňový a tekutý materiál.

Endoskopie

Umožňuje odebrat vzorek sliznice žaludku a střev pro biopsii. Detekuje přítomnost novotvarů, zánětů a zvětšeného lumen lymfatických cév ve střevě.

Léčba ascitu

Lékař stanoví diagnózu. Předepisuje léčbu. Zde samozřejmě více pomůže symptomatická léčba.

Hlavním rysem tohoto přístupu k terapii je cílená podpora síly těla zvířete.

K tomu se používá následující schéma:

• kardiotonika (Cardiovalen, Korglykon, Gitalen, Dilanizide, Digipide, bylina adonis, tinktura konvalinky aj.);
• diuretika – diuretika (Veroshpiron, Furosemid, Lasix, Dichlorothiazid, Acetát vápenatý, Urodane, Etamid, plody jalovce, listy brusinky, listy medvědice atd.). Měly by být použity s ohledem na skutečnost, že diuretika odstraňují z těla spolu s tekutinou také draslík. Což je u této nemoci nesmírně důležité. Pokud je ho nedostatek, stav kočky se může prudce zhoršit;
• Během terapeutické léčby by měla být kočička omezena na pití vody a konzumaci slaných jídel. Krmte potraviny s vysokým obsahem bílkovin;
• je možné snížit zvýšenou propustnost krevních cév intravenózním podáním 10% roztoku chloridu draselného;
• následná léčba antibiotiky intramuskulárně je prostě nezbytná, aby se zabránilo rozvoji sekundární patoflóry. Používají se antibiotika řady penicilinů (penicilin).

Je nutné odsát tekutinu z pobřišnice, protože tlačí na bránici a ztěžuje tak zvířeti dýchání. Za tímto účelem veterinární lékař provede punkci a pumpuje ji z dutiny. Současně nelze tekutinu zcela odstranit, což může vést k nerovnováze homeostázy a šoku. Proto, jakmile kočka začne snáze dýchat, proces čerpání by měl být zastaven.

Terapie ascitu

Správná identifikace příčiny vzniku abdominální vodnatelnosti umožňuje její odstranění. Samozřejmě ne v případech, kdy je příčinou selhání ledvin, jater, problémy kardiovaskulárního systému, onkologie a řada dalších nevyléčitelných onemocnění. Ale i s nimi je možné na nějakou dobu zmírnit stav kočky. Pokud neustále udržujete jeho stav pod kontrolou a provádíte vhodnou včasnou léčbu, může zvíře stále žít. V případě exacerbace to s největší pravděpodobností nebude možné bez chirurgického zákroku.

Prevence

Prevence byla a zůstává nejspolehlivější metodou léčby. V tomto případě je včasná identifikace a odstranění základní příčiny stoprocentní zárukou, že se kočka ani její majitel s tímto nepříjemným a ve většině případů život ohrožujícím onemocněním nikdy neseznámí.

• Nenechte zvíře nervózní. Chraňte ho před stresem a úzkostí.
• Samozřejmostí je teplo a vždy čerstvá voda.
• V prevenci je také důležitá strava bohatá na vitamíny, bílkoviny, sacharidy a minerály.

To vše je klíčem ke zdraví kočky.

Ascites (abdominální vodnatelnost) – chronické sekundární onemocnění spojené s obtížnou resorpcí peritoneální tekutiny do oběhového systému a hromaděním této tekutiny v dutině břišní.

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u starších koček, které jsou podvyživené a vyčerpané. U některých koček se během dne mohou v břišní dutině nahromadit až 2 litry transudátu.

Etiologie. Důvodem hromadění velkého objemu peritoneální tekutiny (transudátu) v dutině břišní je její slabý odtok. Obtížnost odtoku transudátu může záviset na stavu portální žíly a jaterního oběhu, srdeční insuficienci nebo hydrémii.

Všechna onemocnění jater, při kterých se mění jeho objem, napětí pouzdra prudce narušuje funkce, jako je cirhóza jater (onemocnění jater u koček), rakovina (onkologie u koček), echinokokóza, opisthorchiáza (červi u koček), mohou vést ke stagnaci krve v systému portálních žil a snížení vstřebávání tekutiny z dutiny břišní.

K podobnému přetížení v systémové cirkulaci dochází u koček s onemocněním srdce (defekty, myokardóza), onemocněním plic (zápal plic u koček) nebo metabolickými poruchami.

Hydrémie u kočky, která se rozvíjí s onemocněním ledvin (ledvinové kameny u koček – urolitiáza), diabetes mellitus (diabetes mellitus u kočky), onemocnění krve, vyčerpání, může přispět k rozvoji ascitu.

Výskyt onemocnění je usnadněn zvýšenou propustností stěn krevních cév, hydremií a nedostatkem vitamínů K a C v těle.

Patogeneze. Patogeneze ascitu je založena na funkčním jaterním selhání a portální hypertenzi, narušení metabolismu voda-sůl a bílkovin a také na poškození cévního systému pobřišnice a jejího mezoteliálního krytu. Velká akumulace tekutiny v břišní dutině také vede k obtížím ve fungování oběhových orgánů, jak v portálním, tak v systémovém oběhu, což způsobuje omezení pohybu bránice a inhibuje motorickou aktivitu žaludku a střev. . Metabolismus je narušen.

Patologické změny. Při posmrtném vyšetření uhynulých dospělých koček nacházíme v dutině břišní velké množství nažloutlé, vzácně načervenalé tekutiny. Tekutina obsahuje málo krvinek a určité množství bílkovin (1-2 %). Na počátku onemocnění v tekutině převažuje albumin, v konečném stadiu globuliny. Povrch pobřišnice se při vyšetření nezměnil. Zjišťujeme poškození jater, srdce, ledvin a dalších orgánů, které jsou hlavní příčinou ascitu u zvířat.

Klinický obraz. Pro abdominální vodnatelnost je charakteristickým příznakem postupné, během několika měsíců, symetrické zvětšení objemu břicha. Při klinickém vyšetření kočky s ascitem je veterinář zasažen symetrickým oboustranným výčnělkem spodní a boční plochy břišní stěny, někdy zatažením kyčelních jamek a ohnutím hřbetu nemocného zvířete. Kočka má potíže s dýcháním se smíšenou dušností, zaznamenává se rychlá únava, otoky končetin a vyhublost zvířete. Nemocné kočky s ascitem mají tendenci většinu času ležet. Tělesná teplota zůstává v normálních mezích. Při klinickém vyšetření jsou viditelné sliznice na počátku onemocnění bledé, poté se stávají cyanotickými (cyanotickými). Puls a dýchání jsou zrychlené a oslabené. Při palpaci břicha jsou pociťovány fluktuace tekutin. Při auskultaci střev nejsou střevní zvuky slyšitelné nebo jsou značně oslabené. Při zkušební punkci získáme slámově žlutou tekutinu, která obsahuje malé množství bílkovin.

Někdy může kočka zvracet (zvracení u koček), zácpa (zácpa u koček) nebo průjem (průjem u koček), plynatost (plynatost u koček).

Diagnóza. Veterinární specialisté stanoví diagnózu ascitu na základě klinických příznaků onemocnění, které stanovíme při klinickém vyšetření (palpace, poklep a poslech). Provedení diagnostické punkce břišní stěny v oblasti ascitu, ultrazvukové, rentgenové, krevní a močové testy.

Diferenciální diagnostika. Veterinární lékař musí odlišit ascites od březosti a zvětšení močového měchýře, což lze vyloučit provedením rektálního vyšetření. Vylučujeme chronickou peritonitidu a vnitřní krvácení (vyšetřením transudátu testovací punkcí).

Tok. Průběh ascitu u nemocných zvířat je chronický; ascites trvá měsíce.

Předpověď. Prognóza ascitu je přímo závislá na přítomnosti základního onemocnění u nemocného zvířete, které ascites způsobilo, a možnosti jeho eliminace. Pokud základní onemocnění začne u kočky postupovat, nastává smrt.

Léčba. Léčba ascitu by měla být zaměřena na základní onemocnění, které k ascitu vedlo. Nemocná kočka se léčí konzervativně.

Velká pozornost při léčbě abdominálního hydropsu u kočky by měla být věnována posílení jejího oslabeného imunitního systému. Za tímto účelem jsou nemocnému zvířeti předepsány komplexní vitamíny a strava obohacená o bílkoviny. Strava zvířete by měla obsahovat potraviny jako libové maso, ryby, mléko a tvaroh.

Z krmné stravy je nutné vyloučit tekutou stravu, omezit, někdy i vyloučit přísun kuchyňské soli a snížit množství vody. Provádíme symptomatickou léčbu za účelem vyřešení transudátu z dutiny břišní, k tomuto účelu používáme diuretika a projímadla (při zácpě) léky – furosemid, veroshpiron, ledvinové a jaterní čaje, list medvědice, Temisal. Funkce jater se normalizuje pomocí hepatoprotektorů – Carsil, Liv – 52, Hepalin, Silibor a Essentiale Forte. K udržení srdeční činnosti u nemocných zvířat se používá korglykon, digitoxín, cardiovalen, olitorizid aj. Ke snížení propustnosti stěn cév se nemocným zvířatům podává nitrožilně roztok 10% chloridu vápenatého ve standardních dávkách, vitamíny K. a C. Ke zvýšení obranyschopnosti organismu se používají imunostimulační léky – gamavit, interferon, feliferon, amiksin.

Pokud je v těle infekce, používají se cefalosporinová antibiotika.

Pokud se u nemocného zvířete nahromadilo velké množství transudátu, provedeme při dodržení pravidel asepse a antisepse břišní stěnu a uvolníme nahromaděný transudát, ale efekt je dočasný.

Prevence. Prevence ascitu u koček by měla být založena na včasné léčbě onemocnění srdce, jater, ledvin a metabolismu. Aby se zabránilo ascitu na pozadí existujících základních onemocnění, musí majitelé zvířat zajistit odpovídající krmení a kvalitní péči. Provádějte pravidelné preventivní prohlídky na veterinární klinice, provádějte včasné očkování proti infekčním chorobám a pravidelně provádějte léčbu helmintických onemocnění.