Blog » Jak funguje autokláv pro sterilizaci: Kompletní průvodce

Sterilizace lékařských nástrojů je důležitým aspektem zajištění bezpečnosti pacientů i zdravotnického personálu. Autokláv je v tomto procesu nepostradatelným vybavením, které zajišťuje spolehlivou sterilizaci různých lékařských nástrojů a materiálů. V tomto článku se podrobně podíváme na principy fungování autoklávu a na vlastnosti jeho použití ve zdravotnických zařízeních.

Co je autokláv a k čemu se používá?

Autokláv je specializované zařízení určené ke sterilizaci lékařských nástrojů, textilií a dalších materiálů pomocí nasycené vodní páry pod vysokým tlakem. Tato metoda sterilizace je jednou z nejúčinnějších a nejrozšířenějších v lékařské praxi.

Hlavní součásti autoklávu

Moderní autokláv se skládá z následujících hlavních prvků:

• Sterilizační komora – uzavřená nádrž z nerezové oceli, kde probíhá proces sterilizace;
• Parní generátor — zařízení pro výrobu sterilní páry požadované teploty a tlaku;
• Řídicí systém — elektronická jednotka, která řídí parametry sterilizace;
• Vakuová pumpa — zajišťuje odstranění vzduchu z komory a vytvoření potřebného tlaku;
• Bezpečnostní systémy — sada senzorů a ventilů, které zaručují bezpečný provoz zařízení.

Princip činnosti autoklávu

Proces sterilizace v autoklávu probíhá v několika fázích:

1. Předběžná příprava

Nástroje jsou důkladně vyčištěny a zabaleny do speciálních sterilizačních sáčků nebo nádob. Materiály jsou umístěny v komoře autoklávu tak, aby byla zajištěna rovnoměrná cirkulace páry.

2. Odvod vzduchu

Vakuové čerpadlo odstraňuje vzduch z komory a vytváří tak podmínky pro účinnou sterilizaci párou. Toto je kritický krok, protože přítomnost vzduchu může zabránit úplnému kontaktu páry s povrchy nástrojů.

3. Sterilizace

Do komory je pod tlakem přiváděna nasycená vodní pára. Standardní sterilizační režim probíhá při teplotě 121–134 °C a tlaku 1–2 bary. Doba trvání procesu se liší v závislosti na typu sterilizovaných materiálů.

4. Sušení a chlazení

Po dokončení sterilizace probíhá sušení a postupné ochlazování materiálů. Tím se zabrání kondenzaci vlhkosti na nástrojích a zajistí se jejich bezpečnost.

Typy sterilizačních cyklů

• Univerzální cyklus — pro většinu lékařských nástrojů (134 °C);
• Jemný cyklus — pro materiály citlivé na teplo (121 °C);
• Expresní program — pro nebalené přístroje;
• Prionový cyklus – prodloužená doba sterilizace ve zvláštních případech.

Kontrola kvality sterilizace

Moderní autoklávy jsou vybaveny komplexním systémem kontroly kvality sterilizace, který zahrnuje několik úrovní testování:

• Elektronické monitorování — automatické sledování všech procesních parametrů se záznamem do paměti zařízení a možností tisku sterilizačního protokolu;
• Chemické indikátory — speciální testovací proužky, které mění barvu po dosažení požadovaných sterilizačních podmínek, jsou umístěny jak vně, tak uvnitř sterilizačních obalů;
• Bowie-Dickův test — denní kontrola kvality odvzdušnění a pronikání páry do textilních materiálů;
• Vakuový test — pravidelná kontrola těsnosti komory autoklávu a účinnosti vakuového čerpadla.

Doporučení pro použití

• Provádět pravidelnou údržbu zařízení;
• Pro parní generátor používejte pouze destilovanou vodu;
• Udržujte těsnění a vnitřní povrchy komory čisté;
• Dodržujte doporučení výrobce pro plnění komory a provádění sterilizačních cyklů.

Závěr

Autokláv je v moderní lékařské praxi nepostradatelným vybavením. Pochopení principů jeho fungování a správné používání zajišťuje spolehlivou sterilizaci lékařských nástrojů a materiálů, což přímo ovlivňuje bezpečnost pacientů a zdravotnického personálu.

Správný výběr autoklávu a dodržování všech sterilizačních protokolů jsou nejdůležitějšími součástmi efektivního provozu každého zdravotnického zařízení.

Na webových stránkách medicray.ru najdete užitečné materiály o různých zdravotnických zařízeních, včetně podrobných recenzí moderních technologií a inovací v oblasti zdravotnických zařízení.

Parní sterilizace je standardní dezinfekční metoda používaná ve velkých výzkumných laboratořích i ve skromném nehtovém salonu. Není divu, že trh nabízí širokou škálu různých typů autoklávů pro všechny možné aplikace. V předchozím článku jsme psali o teorii nudy – standardy, metody a typy sterilizace. V tomto článku napíšeme, jaké typy autoklávů existují, co je lepší zvolit – sterilizátor s ručním nebo automatickým ovládáním a jak se liší sterilizátory typů N, S a B. Je zde i třetí část: jak, znát celou teorii, vybrat správný autokláv.

Velikost a typ autoklávu

Typ a velikost autoklávu bude záviset na vašich vzorcích nebo materiálech. Vyrábějí jak malé autoklávy o velikosti mikrovlnné trouby a objemu 10, 35 nebo 100 litrů, tak i obrovské autoklávy, do kterých člověk vejde. Možná je pracovní vytížení ve vaší laboratoři nebo kanceláři takové, že je lepší koupit dva menší autoklávy než jeden velký.

Vertikální autoklávy

Vertikální autoklávy jsou nejstarší formou autoklávů. Jsou jako tlakový hrnec. Jejich dvířka jsou umístěna nahoře, tvar sterilizační komory je válcový.

Takové autoklávy jsou jednoduché a spolehlivé a jsou k dispozici v mnoha velikostech, takže si můžete vybrat požadovaný objem komory. Položte je na podlahu nebo na stůl. Na stůl lze umístit pouze ty nejmenší autoklávy, proto jsou většinou podlahové.

Sterilizace vyžaduje speciální krabice, do kterých umístíte své nástroje, materiály nebo ochranné obleky a tyto krabice umístíte do stohu v autoklávu. To vede i k omezením používání – ne vše lze umístit do krabic a je velmi důležité zajistit správné umístění těchto krabic.

Na druhé straně se zvětšováním objemu vnitřní komory takové autoklávy rostou více do výšky než do základní plochy, to znamená, že velký vertikální autokláv zabere méně místa než horizontální autokláv o stejném objemu. A toto zvýšení výšky může být důležité, pokud potřebujete sterilizovat některé velmi dlouhé předměty.

Domácí výrobci je často nazývají „pracovní komora s objemem VK“, například TZMOI VK-75-01 – autokláv s vertikální komorou a objemem 75 litrů.

Vertikální autoklávy mají obvykle menší sadu programů a doplňků než horizontální. Obvykle se používají ve zdravotnických zařízeních, kde je nutné pravidelně sterilizovat velké množství podobných nástrojů nebo materiálů pomocí nejjednodušších programů.

Horizontální autoklávy

Horizontální autoklávy jsou vybaveny bočními dveřmi. Sterilizační komora může být obdélníková nebo válcová. Domácí výrobci často nazývají takové modely „GK“ – autoklávy s horizontální komorou, například KasPZ GKa-120 PZ.

Během provozu se tlak uvnitř komory autoklávu přirozeně snaží zakulatit, takže válcový tvar klade menší odpor, když je zařízení pod tlakem. Válcové komory mají tenčí stěny a vyžadují méně kovu na výrobu, což usnadňuje zahřívání vnitřku. Autoklávy s takovou komorou váží méně, jsou levnější na výrobu, a proto stojí méně než jejich pravoúhlé protějšky.

Autoklávy s obdélníkovou komorou jsou prostornější, protože mají větší vnitřní objem při stejných vnějších rozměrech. Vyžadují však složitější technologii a více kovu na výrobu, takže jejich výroba je dražší.

Horizontální autoklávy se dělí na stolní (průměrně do 200 litrů) a stojací (do přibližně dvou tisíc litrů). Ke všem výrobci prodávají doplňkové příslušenství – koše, přídavné police, nakládací vozíky.

Malé stolní horizontální autoklávy jsou pravděpodobně nejběžnějším typem parních sterilizátorů. Používají se všude v kosmetických salonech nebo tetovacích salonech, zubních ordinacích, veterinárních klinikách a výzkumných laboratořích. Také horizontální autoklávy mají největší výběr programů, doplňků a možností.

Průchozí autoklávy

Jedná se o nejspecializovanější a největší autoklávy. Jsou navrženy se dvěma dveřmi na opačných koncích komory (proto se jim říká průchozí) a jsou obvykle zabudovány do stěny mezi čistou oblast a oblast přípravy, například ve farmaceutickém výrobním zařízení. Používají se všude tam, kde je potřeba přísná kontrola stupně čistoty prostor a zařízení. Materiály jsou vkládány z přípravné zóny, poté procházejí sterilizací a vstupují do čisté zóny z opačné strany autoklávu, aby se vyloučila sebemenší možnost kontaminace. Nebo naopak – pokud se výzkum provádí v laboratoři pracující s infekčně nebezpečnými materiály, pak se zařízení, materiály nebo nástroje dostanou do vnějšího světa až po ošetření horkou párou.

Tyto autoklávy jsou podle očekávání nejdražší. Objem komory může být od stovek do několika tisíc litrů (největší autoklávy lze vstoupit do místnosti).

Připojení autoklávu

Autoklávy mohou být autonomní nebo napojené na vodovodní systém, stejně jako s vestavěným zdrojem páry nebo externím.

Vodovodní přípojka

Samostatný autokláv vyžaduje k provozu pouze elektřinu. Destilovaná voda pro výrobu páry bude muset být přidávána ručně s určitou pravidelností. Autonomní jsou pouze relativně malé autoklávy (cca do 100 litrů), všechny větší budou muset být napojeny na komunikaci. Pokud zpracováváte malý objem materiálů, pak je samozřejmě lepší je vybrat.

Některé modely neautonomních autoklávů mají svůj vlastní systém čištění vody a mohou být připojeny přímo k přívodu vody, ale to je vzácné. Pro dlouhodobý provoz sterilizátoru a dodržování norem má velký význam čistota vody. V závislosti na materiálech, ze kterých je autokláv vyroben, můžete použít čištěnou nebo destilovanou vodu.

Ne vždy je dobré používat destilovanou vodu. Protože vysoce čistá voda neobsahuje žádné ionty ani minerály, bude se snažit absorbovat nečistoty ze všeho, s čím přijde do styku, včetně skla, oceli a mědi. Tato reakce může způsobit trvalou korozi a předčasné selhání součástí. Výrobce vždy uvádí, jakou čistotu vody lze do autoklávu nalít.

Připojení na kanalizaci

Zde také vše závisí na velikosti autoklávu. Malé autoklávy obvykle nejsou napojeny na centrální kanalizační systém, mají drenážní trubky, které umožňují ruční vylévání odpadní vody.

Když se pracovní komora ochladí, pára se změní na vodu, která padá do odtokové vany. Vzhledem k tomu, že i tuto vodu je potřeba chladit, prodlužuje se doba chlazení komory. Některé modely autoklávů umožňují vyprázdnit dno ručním vytažením tácu, aby se zkrátila doba chlazení.

Velké autoklávy mohou mít trvalou drenážní přípojku a v případě nebezpečných biologických látek přídavný filtrační systém, který zajistí, že voda bude zcela nezávadná.

Připojení k systému výroby páry

Existují autoklávy bez systému výroby páry, je třeba je napojit buď na centrální systém, nebo na váš vlastní. Obvykle se používají na sterilizačních odděleních velkých nemocnic, kterými denně projde obrovské množství zdravotnického oblečení a prádla, nástrojů a materiálů. Takové autoklávy mají své výhody – například jejich pracovní cyklus je kratší, protože centrálnímu systému trvá méně času na zahřátí páry a následné ochlazení. Jsou také hospodárnější v podmínkách neustálé práce s velkými objemy.

Častější jsou autoklávy s vlastním zdrojem výroby páry. Téměř všechny malé autoklávy na trhu budou v tomto ohledu samostatné, ale pro jistotu se podívejte do popisu.

Automatizace práce

Autoklávy jsou neautomatické (ručně ovládané), poloautomatické a plně automatické. Jejich cena se předvídatelně zvyšuje s rostoucí automatizací.

Ruční autoklávy

Ruční autoklávy jsou dnes již poměrně vzácné, ale jsou nejekonomičtější, a proto se stále vyrábějí. Takové autoklávy musí být pod neustálým dohledem laboratorního technika. Nejprve zapne předehřev páry, poté, když se komora zahřeje na požadovanou teplotu (teplota je nepřímo hlídána manometrem: teplota v komoře závisí na tlaku syté páry, sterilizace probíhá při 0,11 -0,2 MPa), vypne topení a zapne odpočítávací časovač nebo samotný časovač. Po sterilizaci budete muset opět ručně uvolnit tlak a po nějaké době vyjmout čisté materiály z komory.

Takové autoklávy mohou reprodukovat pouze nejjednodušší sterilizační cyklus: „Systémy s nasycenou párou – ventilované“ (gravitační metoda), nemají vakuovou pumpu pro hluboké odsávání vzduchu.

Poloautomatické autoklávy

Dalším krokem ve vývoji autoklávů jsou poloautomatické autoklávy. S nimi má laborantka méně práce: můžete předem nastavit čas a teplotu sterilizace nebo jednoduše zadat požadovaný program a autokláv se zahřeje a provede sterilizační cyklus. Po dokončení sterilizačního cyklu by měl laboratorní technik otevřít dvířka autoklávu, aby nástroje vysušil na vzduchu. Kvůli poslední manipulaci se takové autoklávy nazývají poloautomatické.

Automatické autoklávy

Automatické autoklávy jsou nejpohodlnější a nejdražší autoklávy. Obvykle mají několik předem naprogramovaných cyklů, takže práci lze zahájit stisknutím tlačítka. Obvykle mají zabudované čerpadlo, které tlačí vzduch dovnitř pracovní komory (přes HEPA filtry, aby neznečistilo čerstvě vyčištěné nářadí), aby nářadí při zavřených dvířkách vysušilo. Laborant tak může stisknout tlačítko požadovaného programu a jít dělat další věci. Když se vrátí, sterilizátor bude obsahovat čisté a suché nástroje, které bude potřeba jednoduše přenést do ultrafialové skladovací komory nebo dát na oddělení.

Pro každý případ nám dovolte upozornit na skutečnost, že velikost, poloha (horizontální nebo vertikální) a ovládání jsou nezávislé parametry. Může existovat buď malý manuální vertikální autokláv nebo velký automatický horizontální autokláv, stejně jako všechny možnosti mezi tím.

B, N a S autoklávy

Malé (do 60 litrů) lékařské autoklávy zahraniční výroby jsou často označeny písmeny B, N nebo S, která označují sterilizační cykly možné pro tento autokláv. Označení je určeno normou EN 13060:2004, kterou splňujeme s GOST R EN 13060-2011 „Malé parní sterilizátory“.

Třída N – holé pevné výrobky

Název se překládá jako „nebalené pevné látky“ a autoklávy této třídy se předvídatelně používají pro nebalené pevné látky. Naše normy odpovídají zařízením s provozním cyklem „Sytém ventilované sytou párou“, tedy autoklávy s gravitační sterilizací.

Co lze sterilizovat: Biologicky nebezpečný odpad, sklo, nástroje z nerezové oceli.

Třída B – velké malé sterilizátory

Malé špičkové sterilizátory (které mají všechny možnosti velkých autoklávů). Mohou sterilizovat všechny dostupné materiály, média a nástroje, protože takové autoklávy využívají předevakuovou sterilizaci: vzduch je odčerpáván pomocí vakuové pumpy. Nejběžnější a nejdražší třída ze všech tří.

Co lze sterilizovat: Biologicky nebezpečný odpad, sklo, nástroje z nerezové oceli, jakékoli porézní materiály, tekutiny (pokud existuje vhodný sterilizační cyklus), balené nebo nebalené materiály.

Třída S – speciální

Speciální autoklávy, které nespadají do žádné z předchozích tříd. Obvykle se pohybují mezi N a B – podle normy jsou požadovány pro sterilizaci pevných předmětů bez obalu a také alespoň jednoho typu předmětu z třídy B. Volba sterilizačních cyklů je obvykle menší než u autoklávů třídy B Pokud máte stejný typ sterilizačních nástrojů, může být výběr autoklávu této třídy ekonomicky opodstatněnější.

Co lze sterilizovat: Biologicky nebezpečný odpad, sklo, nerezové nástroje, porézní materiály, balené materiály.

15 sekund reklamy

Pokud jste zcela zmateni klasifikací autoklávů a nevíte, jak vybrat ten správný, pak jsou naši manažeři vždy připraveni vybrat tu nejlepší volbu pro jakoukoli laboratoř nebo sterilizační oddělení. Spolupracujeme s nejoblíbenějšími výrobci: TZMOI, Kasimovsky Instrument Plants, Belaquilon, zajišťujeme dostupnost nejoblíbenějších modelů v našem skladu a jsme připraveni dodat vybavení po celém Rusku co nejdříve. Zavolejte nebo napište:

• Tel.: 8 (800) 500-93-80.
• E-mail: [email protected].