Svíčky pro drozd: co to je a jak si vybrat

Kandidóza (“drozd”) – infekční onemocnění sliznic, ke kterému dochází v důsledku nadměrného množení kvasinkovitých hub rodu Candida.

• Antiseptické svíčky
• Azolové čípky
• Antibiotické čípky

Informace v tomto článku nenahrazují lékařskou radu.

Lidské tělo je obýváno mnoha mikroorganismy, které jsou ve stavu nutné rovnováhy a soužití s ​​hostitelem. Tato rovnováha jim pomáhá přežít. Jakýkoli posun jedním či druhým směrem, vyplývající z nárůstu počtu jednotlivých zástupců mikroorganismů, vede k narušení celkového složení poševní mikroflóry a v důsledku toho ke vzniku onemocnění 1 . Při nadměrném množení kvasinkovitých hub rodu Candida se tedy rozvíjí kandidóza („soor“) – infekční onemocnění sliznic a mykóza, když je kůže tímto patogenem poškozena.

Plísňové infekce zevního genitálu a pochvy se nazývají vulvovaginální kandidóza.

V Rusku je vaginální kandidóza na druhém místě mezi všemi infekčními lézemi pochvy 2. V USA a evropských zemích je ročně registrováno až 13 milionů případů tohoto onemocnění 3.

Příznaky vaginální kandidózy (drozd)

Zpravidla aktivní reprodukce kvasinkovitých hub Candida se projevuje:

• svědění a pálení v perineální oblasti
• otok a silné zarudnutí
• poševní výtok, který vypadá jako tvaroh
• bolest při močení a pohlavním styku
• zvýšené příznaky po sprchování, před menstruací a během těhotenství

U komplikované formy vulvovaginální kandidózy se mohou objevit malé bublinky se zakalenou tekutinou, nazývané „vezikuly“. Mohou prasknout a způsobit poškození povrchové vrstvy kůže – epitelu 4.

Svědění v intimní oblasti

Proč se v intimní oblasti vyskytuje svědění a jak tento nepříjemný příznak odstranit?

Příčiny drozdů

Aktivní reprodukce hub Candida začíná vlivem následujících nepříznivých faktorů, jako jsou:

• Léky: antibiotika, cytostatika (protinádorová léčiva), hormonální antikoncepce, kortikosteroidy, chemoterapie
• Chronická onemocněnídoprovázeno snížením imunity: onkologie, chronický zánět děložních přídavků
• Endokrinní onemocnění: diabetes mellitus, hypotyreóza
• mechanický: nošení těsného prádla ze syntetických tkanin, použití nitroděložního tělíska, poškození poševní tkáně
• Fyziologický: těhotenství, menopauza
• Psychologický: stres, chronická únava
• Další: dysbakterióza, metabolické poruchy, změna klimatu, nedodržování pravidel intimní hygieny

Dostupnost těchto faktorů není podmínkou výskyt “drozd“, ale výrazně se zvyšuje pravděpodobnost jejího výskytu a závažnějšího průběhu onemocnění. Účinná léčba musí být komplexní, to znamená nejen potlačit plísně Candida, ale také k odstranění důvodů, které vyvolaly jejich růst.

Diagnostika vaginální kandidózy

Diagnostiku provádí gynekolog na základě vizuálního vyšetření, stížností pacienta a výsledků laboratorních testů, které umožňují identifikovat typ plísní, jejich množství a reakci na různá antimykotika. Kombinace těchto metod umožňuje vybrat nejúčinnější léčbu.

Vaginální kandidóza může být akutní nebo chronická. Akutní forma kandidózy je charakterizována výraznými projevy onemocnění a doba trvání nepřesahuje dva měsíce. Pokud je léčba zvolena nesprávně, může onemocnění trvat déle nebo se neustále vracet. Pak má nemoc chronický průběh. Proto je velmi důležité vybrat k léčbě správný lék, který na něm nevyvolá závislost hub.

Jak léčit vaginální kandidózu (drozd)?

K léčbě afty se používají jak systémové prostředky (tablety k perorálnímu podání), tak i lokální, které se injekčně aplikují přímo do zdroje infekce – vaginální čípky a tablety, irigační roztoky, masti.

V gynekologické praxi se nejčastěji používají vaginální čípky, jejichž hlavní výhody jsou:

• Působení přímo v místě poranění
• Minimální dopad na celé tělo
• Minimální možný seznam kontraindikací
• Velký výběr léků

Jaké typy čípků existují pro drozd?

Hlavním rozdílem mezi vaginálními čípky je odlišná účinná látka, která vyvolává různé terapeutické účinky.

Obvykle lze léky obsažené v čípcích pro drozd rozdělit do následujících skupin:

1. Antiseptika (např. povidon-jod)
2. Azoly (např. ketokonazol, sertakonazol)
3. Polyenová antibiotika (např. nystatin, natamycin)
4. Kombinované přípravky

Zvažme mechanismy účinku a vlastnosti čípků na základě výše uvedených léků.

Čípky pro drozd na bázi antiseptik

Povidon-jod (Betadine®)

Povidon-jod je antiseptikum. Jedná se o komplex jódu a povidonu. Díky této receptuře se při kontaktu s kůží a sliznicemi z povidonu postupně uvolňuje aktivní jód, což zajišťuje dlouhodobý účinek léku 5.

Mechanismus účinku Lék je založen na inaktivaci a destrukci hlavních proteinů a enzymů, které tvoří buňky škodlivých mikroorganismů. V důsledku toho dochází k fungicidnímu účinku – smrti houby. Většina patogenů může být zabita během 1 minuty 5 .

Povidon-jod je účinný proti houbám, streptokokům, stafylokokům, prvokům, virům a bakteriím. Kromě toho studie prokázaly, že lék ovlivňuje zralé bakteriální a houbové biofilmy 6 . Biofilmy jsou sdružení mikroorganismů, které vytvářejí ochrannou „kopuli“, která brání pronikání léčiv. Betadine ® čípky na bázi povidon-jódu prokazují účinnost proti mikroorganismům, které jsou schopny tvořit biofilmy.

Neúčinnost léčby drozdů je často spojena s „závislostí“ hub na konkrétní droze. Podle výsledků výzkumu povidon-jod nezpůsobuje rozvoj rezistence – necitlivost mikroorganismů na účinky léků 7.

Stává se, že kandidóza (drozd) je kombinována s jinými infekcemi. Široké spektrum účinku čípků Betadine ® umožňuje léčit i taková kombinovaná onemocnění.

K léčbě vaginální kandidózy se 1 čípek zavádí do pochvy na noc po dobu 7 dnů. Před léčbou se musíte poradit s lékařem, protože lék má kontraindikace.

Čípky na bázi povidon-jodu (Betadine®) tedy splňují moderní požadavky na léčiva. Lék je dobře snášen mnoha pacientkami 9 a také podporuje schopnost obnovy vaginální mikroflóry 8 .