Rýma: Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Každý dospělý člověk zažil rýmu. Existuje mnoho typů této patologie. Pokud je ignorován, může se stát chronickým a vést k dalším komplikacím.

1. Co je rýma
2. Typy rýmy
3. Příčiny rýmy
4. Příznaky rýmy
   1. Infekční rýma
   2. alergická rýma
   1. Léčba akutních forem patologie
   2. Léčba chronické patologie

   Co je rýma

   Rýma (rýma) je zánět nosní sliznice. Může to být způsobeno různými faktory, ale nejčastěji se vyskytuje v důsledku infekce patogeny, hypotermie a snížené imunity.

   Akutní rýma se vyskytuje u 45 % dospělých a 90 % malých dětí. Nejčastěji je diagnostikována u dětí ve věku od tří do sedmi let a u starších osob. Lidé v těchto věkových skupinách mají nedostatečný imunitní systém.

   Akutní rýma se může stát chronickou, což vede k narušení normálního dýchání nosem, stejně jako ke změnám na plicích a srdci.

   Typy rýmy

   Akutní forma onemocnění je způsobena bakteriemi a viry. Riziko jeho rozvoje se zvyšuje se sníženou imunitou.

   Akutní patologie může být infekční (virová nebo bakteriální), stejně jako alergická.

   Chronická rýma zahrnuje:

   1. Katarální. Je charakterizována městnavou hyperémií nosní sliznice a rovnoměrným otokem nosních skořepin. Pacient má potíže s dýcháním nosem, je narušen čich, objevuje se výtok z nosu.
   2. Atrofické. Při ní se nosní sliznice ztenčuje. Zánět se šíří do nosních lastur, žláz a také složek periferní inervace. To způsobuje suchost a krusty v nose.
   3. Hypertrofické. S tímto onemocněním roste sliznice nosní dutiny. V pokročilých případech se zánět šíří na kostní komponenty a periosteum. Pacient má ucpaný nos, nosní hlas a bolesti hlavy.
   4. Vazomotorické. Způsobuje potíže s dýcháním nosem a silnou rýmu. Tyto projevy však nejsou způsobeny alergií nebo infekcí. Za zvláštní případ vazomotorické rýmy se považuje rýma vyvolaná léky. Jde o chronický zánět nosní sliznice způsobený nadměrným užíváním vazokonstrikčních kapek.
   5. Alergický. Je způsobena účinkem vyvolávajícího alergenu na tělo. V tomto případě člověk zažívá svědění v nose, hojný výtok z nosu a ucpaný nos.
   6. Ozena. Předpokládá se, že onemocnění je způsobeno infekcí Klebsiella nebo genetickou predispozicí. Pacient náhle pociťuje ztenčení nosní sliznice, hustý výtok s nepříjemným zápachem, který se po zaschnutí mění v krusty.

   Příčiny rýmy

   Akutní rýma se nejčastěji vyvíjí v důsledku pronikání virů, bakterií a dalších patogenních mikroorganismů do nosních cest. Původci virové patologie jsou obvykle adenoviry, viry chřipky a parainfluenzy, RS virus, rhinoviry atd.

   Bakteriální akutní rýma je obvykle způsobena pneumokoky, streptokoky a Haemophilus influenzae. Chronická patologie může být způsobena infekcí Klebsiella, Staphylococcus epidermidis a Staphylococcus aureus.

   Další příčiny akutního onemocnění:

   • alergické reakce;
   • vdechování škodlivých látek;
   • mechanické, tepelné, radiační nebo chemické poškození nosní sliznice.

   Chronická rýma se často vyskytuje v důsledku neléčené akutní rýmy. Může to být také způsobeno následujícími důvody:

   • inhalace alergenů;
   • zakřivení nosní přepážky;
   • zvětšené adenoidy;
   • vedlejší účinky užívání léků;
   • neustálé vdechování toxických látek;
   • časté respirační infekce;
   • dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek.

   Faktory, které zvyšují riziko vzniku chronické rýmy, jsou: přehřátí, hypotermie, dědičná predispozice a oslabená imunita.

   Příznaky rýmy

   Příznaky akutní patologie závisí na její příčině.

   Infekční rýma

   Nejčastěji se vyvíjí v důsledku infekce akutními respiračními virovými infekcemi. Jeho vlastnosti jsou:

   • potíže s dýcháním nosem;
   • výtok z nosu (obvykle čistý a hojný);
   • suchost a nepohodlí v nosní dutině;
   • obecná nevolnost.

   Infekční rýma obvykle začíná náhle, ale může mu předcházet svědění v nose.

   Zpočátku se zdravotní stav člověka zhoršuje a vzniká horečka. V důsledku otoku sliznice vznikají potíže s dýcháním nosem. Pokud se oblast sliznice, kde jsou umístěny čichové receptory, zanítí, pak se čich obvykle zhorší. Někdy dochází ke slzení.

   Pokud se k virovým patogenům připojí bakterie, výtok z nosu se změní na nazelenalý nebo nažloutlý. V některých případech získávají nepříjemný zápach.

   Akutní rýma zpravidla projde za 7-14 dní, ale u oslabených pacientů a při přítomnosti ložisek chronické infekce v těle může trvat 3-4 týdny.

   alergická rýma

   Osoba je obtěžována dlouhodobými záchvaty kýchání, které se objevují ráno a při kontaktu s alergenem. Kvůli neustálému svědění pacient neustále škrábe špičku nosu, což někdy vede k vytvoření příčného záhybu.

   Nosní kongesce znemožňuje normální dýchání, takže pacient musí často dýchat ústy. V tomto případě je výtok z nosních průchodů vodnatý. Objevuje se také slzení a nepříjemné pocity v očích. Chronická kongesce způsobuje zhoršení čichu a ztrátu chuti.

   Alergická rýma na rozdíl od infekční rýmy nezpůsobuje změny v krku, ale u některých pacientů dochází k mírnému nebo středně silnému zarudnutí.

   Diagnóza rýmy

   Diagnóza se provádí na základě průzkumu pacienta a také na základě výsledků vyšetření lékařem.

   Otolaryngolog provádí rinoskopii. To nám umožňuje vyhodnotit nosní sliznici, včetně její barvy, stupně otoku, přítomnosti poškození a charakteristik výtoku.

   Diferenciální diagnostika se provádí takto:

   1. Při virové rýmě je výtok z nosu obvykle hojný a jasný.
   2. Bakteriální patologie je doprovázena žlutozeleným, purulentním nebo mukopurulentním výtokem z nosu.

   Tělesná teplota se může zvýšit jak při virových, tak bakteriálních onemocněních.

   Akutní rýma se rozlišuje od následujících onemocnění:

   1. Akutní sinusitida, při které se zánět šíří do vedlejších nosních dutin.
   2. Vazomotorická rýma. Při tomto onemocnění nosní průchody otečou a objeví se výtok, který není způsoben infekcí.

   Léčba rýmy závisí na tom, co ji způsobilo.

   Pro diferenciální diagnostiku alergické, virové a bakteriální rýmy se provádí rinocytogram, což je studium nosního hlenu pod mikroskopem.

   K určení, které bakterie způsobily rýmu, se provádí bakteriologická kultivace z nosní dutiny pro oportunní mikroflóru a stanovení citlivosti na antibiotika.

   Mezi instrumentální diagnostické metody patří CT a RTG nosních dutin.

   Léčba rýmy

   Před předepsáním léčby musí lékař určit typ výtoku z nosu.

   Léčba akutních forem patologie

   Ke snížení otoku sliznic může lékař krátkodobě předepsat vazokonstrikční kapky nebo spreje. Doporučuje se navlhčit nosní průchody a také je opláchnout antiseptickými roztoky. V případě bakteriální etiologie onemocnění jsou indikována antibiotika, v případě alergické etiologie jsou indikována antihistaminika.

   Léčba chronické patologie

   Léčba chronické rýmy je dána její příčinou. V případě bakteriálního onemocnění jsou předepsány antibakteriální látky. Používají se také vazokonstrikční kapky. K čištění a zvlhčení nosní sliznice se používají fyziologické roztoky.

   U chronické atrofické rýmy s mírnými klinickými projevy jsou předepsány olejové kapky v nosu. To pomáhá vyhladit průběh onemocnění a zvlhčit sliznici.

   Pacienti s chronickou alergickou rýmou vyžadují lokální hormonální léky, stejně jako antihistaminika. Je důležité identifikovat alergen, aby se zabránilo interakci s ním.

   Někdy se konzervativní terapie nedokáže vyrovnat s rinoreou, protože příčina spočívá v nosních abnormalitách nebo onemocněních ORL. Hovoříme o situacích, kdy byla zjištěna vychýlená nosní přepážka, zvětšené adenoidy apod. V takových případech se uchýlí k chirurgické intervenci.

   Komplikace rýmy

   Pokud má pacient oslabený imunitní systém nebo má souběžná chronická onemocnění nebo abnormality ve struktuře nosní přepážky, pak může být akutní rýma prodloužena.

   Komplikace tohoto onemocnění jsou:

   1. Chronická rýma. Vyskytuje se přibližně u 20 % pacientů v důsledku nesprávné nebo nedostatečné léčby akutní rýmy.
   2. Otitis. V tomto případě je způsobena infekcí z nosohltanu vstupující do středního ucha přes Eustachovu trubici.
   3. Sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin, který je doprovázen bolestí čela a nosních dutin a dalšími příznaky.
   4. Laryngitida, faryngitida. Nesprávná nebo včasná léčba akutní rýmy může vyvolat rozvoj těchto onemocnění.
   5. Dakryocystitida je zánět slzného vaku, ke kterému dochází v důsledku obliterace nebo stenózy nazolakrimálního kanálu.
   6. Bronchitida, tracheitida. Tato onemocnění se vyvíjejí v důsledku přechodu zánětlivého procesu z nosohltanu do průdušek a průdušnice.
   7. Chronická rýma způsobuje člověku značné nepohodlí a může způsobit abnormality v srdci, plicích a vést k dalším komplikacím.

   Prevence rýmy

   Prevence onemocnění spočívá ve správné výživě, mírném cvičení a vzdání se špatných návyků. Je třeba se vyhýbat stresu a nepřetěžovat se.

   Obecné metody prevence rýmy:

   • udržování zdravého životního stylu;
   • vyhýbání se interakci s pacienty s respiračními chorobami;
   • užívání vitamínů a minerálů;
   • zvlhčování suchého vzduchu v domě;
   • očkování proti chřipce.

   K prevenci chronické rýmy je nutné včas a správně léčit její akutní formu, ale i onemocnění dýchacích cest.

   V případě alergické formy patologie je nutné identifikovat alergen a pokud je to možné, vyhnout se kontaktu s ním.

   Pokud se přesto setkáváte s rýmou nebo jinými ORL onemocněními, pak kontaktujte rehabilitační kliniku v Khamovnikách. Lékař provede vyšetření a také předepíše testy, které pomohou určit příčinu patologie. Na základě toho bude zvolena léčba.

   Domluvte si schůzku

   • předchozí
   • Návrat ke všem článkům
   • Dalším

   Může to být zajímavé

   Pánevní zánětlivé onemocnění (PID) je jednou z nejčastějších příčin reprodukční dysfunkce u žen. Chronická endometritida (zánětlivý proces v děloze) při hysteroskopii (vyšetření dutiny děložní speciálním přístrojem) je stanovena u každé třetí ženy, která toto vyšetření podstoupila. Nejčastěji je taková diagnóza stanovena pacientům mladším 24 let a po 30 letech se počet případů výrazně snižuje, což je spojeno s pozornějším postojem ženy k jejímu zdraví a vytvářením lokální imunity. PID zahrnuje: vulvovaginitidu, endomyometritidu, salpingitidu, kolpitidu, cervicitidu, parametritidu atd.

   Gastritida tvoří až 80 % gastrointestinálních onemocnění. Výskyt patologie se zvyšuje s věkem. Až 90 % jeho případů je způsobeno infekcí Helicobacter pylori.

   Ultrazvuk pánevních orgánů je neinvazivní, vysoce účinná metoda pro diagnostiku anatomického a funkčního stavu gynekologických orgánů. Nejčastěji je to díky tomuto postupu, že lékař může stanovit přesnou diagnózu a předepsat léčbu včas. Netrvá déle než 20 minut, je bezpečný a předepisuje se i těhotným ženám.

   

   Potřebujete pomoc s nahráváním?

   zanechte požadavek a náš specialista vás bude kontaktovat do 5 minut