Perimaxilární absces: příčiny, příznaky a léčba

Pokud se neléčí, je extrémně nebezpečné, protože dochází k hnisavému tavení a následnému poškození tkání umístěných v blízkosti hnisavého ložiska.

Příčiny perimaxilárních abscesů

• bolest v krku;
• zánět mandlí;
• furunkulóza.

Zdrojem tohoto onemocnění jsou mikroorganismy streptokoky a stafylokoky, které přirozeně způsobují zánět v několika nebo jedné části čelisti, stejně jako silnou bolest zubů silné povahy.

Perimaxilární absces se také objevuje v důsledku traumatu. V případě exacerbace perikoronálních a periapikálních zdrojů infekce, včetně přítomnosti parodontálních kapes, se v důsledku resorpce kostní tkáně často vyskytuje absces čelisti.

Abscesy kolem čelisti se vyskytují nejen v maxilofaciální oblasti, ale i v jiných oblastech těla. Hnisavé útvary v orgánech nebo tkáních, vyskytující se jako infekční onemocnění, jako je sepse, se mohou šířit krví a lymfou, takže mikroorganismy se mohou dostat do každé buňky těla.

Klinické projevy perimaxilárních abscesů

Projevy perimaxilárního abscesu jsou velmi podobné projevům parodontitidy. Jsou doprovázeny silnou bolestí a při palpaci postižené oblasti se pocit bolesti zesiluje. První výše uvedený faktor je doprovázen otokem husté struktury. Pokud se novotvar objevil pod sliznicí, deformuje čelistní oblast v důsledku svého vyčnívání, což způsobí asymetrii obličeje. V tomto případě je nevyhnutelná výrazná hyperémie.

Bez chirurgického zákroku se stav pacienta bude s každým dnem zhoršovat a bude doprovázen zvýšením tělesné teploty, závratěmi, nespavostí a ztrátou chuti k jídlu. Zdravotní stav pacienta se však rychle zlepší, pokud se otevře perimaxilární absces, poté ostrá bolest zmizí a kontura obličeje získá standardní obrys. Nezaměňujte spontánní a medikamentózní otevření, protože první typ povede pouze k proliferaci bakterií a chronické formě onemocnění a druhý umožní komplexní přístup ke každé fázi léčby.

Když je imunitní systém oslaben, perimaxilární absces se zhoršuje, což vyvolává následující:

1. Hnisavý výtok z píštěle. Z ústní dutiny se uvolňuje nepříjemný a poměrně ostrý zápach, dochází k polykání hnisavých mas.
2. Zvýšené alergické reakce a senzibilizace.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Diagnóza perimaxilárního abscesu

Komplexní vyšetření perimaxilárního abscesu zahrnuje vizuální vyšetření, analýzu klinického obrazu a symptomů. Lékař musí také vzít v úvahu všechny stížnosti a popis pocitů pacienta. Nemůžete užívat antibiotika sami, povoleny jsou pouze analgetika dle potřeby. Doporučuje se vyplachování ústní dutiny roztoky s antiseptickým účinkem.

Po stanovení diagnózy se lékař snaží vypracovat co nejrychlejší léčebný plán, protože přítomnost hnisavé hmoty je nebezpečná nejen pro čelistní oblast obličeje, ale i pro celé tělo.

Léčba perimaxilárních abscesů

Konečným cílem léčby pacientů s perimaxilárními abscesy bude vždy odstranění zdroje infekce a úplné obnovení narušené funkčnosti organismu v co nejkratším čase. Toho lze dosáhnout pouze komplexní terapií.

Před výběrem konkrétního léčebného režimu je nutné zvážit:

1. stádium onemocnění;
2. znaky zánětlivého procesu;
3. schopnost infekčního ložiska infikovat další tkáně a orgány;
4. typ reakce těla;
5. prevalence zánětu;
6. věk pacienta;
7. přítomnost souběžných onemocnění.

Hlavní podstatou léčby akutních stádií perimaxilárních abscesů je od samého začátku omezení šíření infekce po celém těle. Odontogenní infekční proces by neměl postupovat v oblasti horní čelisti, která zahrnuje následující části:

• infraorbitální;
• zygomatický;
• orbitální;
• temporální;
• infratemporální;
• pterygopalatinové jamky;
• měkké a tvrdé patro.

Chirurgický postup disekce

Otevření perimaxilárního abscesu infraorbitální oblasti (úrovně zubů 1,2,3, XNUMX, XNUMX) začíná incizí sliznice podél přechodového záhybu a oddálením svalu. Dále je třeba vzít v úvahu, že klasická drenáž celofánem nebo gumovým proužkem je někdy nedostatečná, protože hnisavé ložisko v dutině abscesu je neustále vyplněno hnisavým exsudátem. Tento proces je spojen se sevřením drenážního proužku stažením mimických vrásek. Drenáž bude nejúčinnější po použití úzké perforované gumové trubice. Složité klinické případy vyžadují otevření perimaxilárního abscesu skrz kůži.

Pokud je chirurgický řez proveden v zygomatické oblasti podél spodního okraje ze strany kůže, pak se bere v úvahu celá oblast lokalizace abscesu, včetně přilehlých buněčných prostorů. V tomto případě by bylo racionální provést širokou excizi spodní části hnisavého útvaru se současným použitím protiotvoru. Používají se také gázové obvazy a turundy s antiseptickými, hypertonickými roztoky.

Léčba léčby

Léky jsou nutností; pokročilá stádia perimaxilárního abscesu vyžadují komplexní terapii. Pokud chirurgický zákrok není nutný, pacientovi jsou předepsána antibiotika, která jsou dostupná ve formě tablet nebo injekcí.

Lékaři důrazně doporučují, abyste při prvních příznacích a projevech perimaxilárního abscesu okamžitě vyhledali kvalifikovanou pomoc zubařů, protože v případě zánětu hraje hlavní roli včasná eliminace hnisavého ložiska a příčinného zubu (pokud je to nutné). Po otevření je nutné zajistit odtok exsudátu. Všechny lékařské zákroky se provádějí v celkové anestezii s ohledem na vlastnosti krevního zásobení, inervace a strukturální nuance maxilofaciální oblasti.

Parenterálně nebo interně se předepisuje:

• širokospektrální antibiotika;
• protizánětlivé a analgetické léky (amidopyrin, fenacetin, analgin);
• sulfa léčiva;
• tonikum a antihistaminikum.

Během léčby perimaxilárních abscesů je důležité, aby pacient měl dostatečnou výživu s dodatečným příjmem vitamínů a neměl by se zapomínat ani na celkovou detoxikaci těla pomocí velkého množství tekutin. Procedura sanace ústní dutiny se provádí až po konečném odstranění zánětlivého procesu.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.

Stále máte otázky?

Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.

• Ústní absces
• Adentia
• aktinická cheilitida
• Alergická stomatitida
• Alveolitida
• Artritida TMK
• Bruxismus
• dislokace zubu
• Dislokace dolní čelisti
• Gangrenózní pulpitida
• Hypertrofická gingivitida
• Zubní granulom
• Vady chrupu
• Diastema
• Benigní nádory dutiny ústní
• Benigní nádory jazyka
• Tartar
• Plaketa
• orální kandidóza
• Zubní kaz
• Cysty slinných žláz
• Čelistní cysty
• Periandibulární flegmóna
• Periomaxilární absces
• Nádory slinných žláz
• Zlomenina zubu
• Parodontitida
• Rakovina jazyka
• sialadenózy
• Střední kaz
• Poranění zubů
• cheilite
• Chronická parodontitida
• Chronická parodontitida
• Chronická pulpitida
• Chronická stomatitida
• Eroze zubů
• Ulcerózní zánět dásní
• Ulcerózní stomatitida

“Licence moskevského ministerstva zdravotnictví”