Odstranění kořene zubu
Nejčastějším chirurgickým zákrokem v zubním lékařství je extrakce zubu. Existuje mylná představa, že se jedná o velmi snadný chirurgický zákrok. Existují však různé situace, které vyžadují od zubaře speciální dovednosti, jako je například odstranění kořene zubu moudrosti nebo odstranění zbytku kořene zubu. Nedostatek znalostí a zkušeností s extrakcí zubu může vést k různým zraněním a komplikacím.

Přestože moderní metody konzervativní léčby ve většině případů umožňují zub zachránit, v některých případech je nutné je odstranit.
Indikace a kontraindikace pro extrakci zubu
Existují absolutní a relativní indikace pro extrakci zubu z alveoly. Absolutní indikace:
- Akutní parodontitida, kdy není možné odstranit zánět konzervativními metodami léčby;
- „Kauzální zub“ při akutní osteomyelitidě čelisti;
- Chronická parodontitida u pacientů s onemocněními způsobenými alergenovým faktorem (revmatismus, endokarditida atd.).
Relativní indikace jsou různé: odstranění kořene zubu se provádí, pokud není možné obnovit jeho korunkovou část; v případě zlomeniny čelisti se doporučuje odstranit zuby, jejichž kořeny jsou v linii zlomeniny; v některých případech se odstraňují zuby, které prořezaly mimo zubní oblouk. Obtížná prořezávání zubů moudrosti je relativní indikací k jejich odstranění.
Kontraindikace pro extrakci zubu. Neexistují žádné absolutní kontraindikace, v některých případech je lepší extrakci zubu odložit (infekční onemocnění v akutním období) nebo ji provádět s opatrností, za dodržení určitých podmínek (při onemocněních krve, onkologických onemocněních atd.).
Jak se provádí odstranění kořene zubu?
Destrukce korunky není indikací k odstranění kořene. Pokud však není možné kořen ošetřit, provádí se extrakce z alveoly.
Odstranění kořene zubu se provádí bezbolestně, obvykle v místním znecitlivění. K provedení operace se používají kleště a elevátory; výběr potřebného nástroje závisí na typu zubů, stupni destrukce korunky, možnosti přístupu k odstraňovanému zubu a dalších faktorech.
Hlavní fáze odstranění kořene zubu:
- Oddělení sliznice dásně kolem extrahovaného zubu od gingiválního okraje;
- Aplikace a rozvoj nástroje;
- Upevnění nástroje;
- Uvolnění a extrakce kořene zubu;
- Alveolární léčba.
Poté, co je otvor naplněn krví, se na něj umístí sterilní gázový tampon, který lze odstranit přibližně po 15 minutách (doba potřebná k vytvoření krevní sraženiny).

V některých případech – komplexní extrakce zubů a kořenů (odstranění zlomeného kořenového vrcholu nebo neprořezaných třetích molárů) se nepoužívají ani kleště, ani elevátory. Řezy se provedou ve sliznici a periostu, výsledný lalok se odloupne a obnaží se vestibulární povrch kosti. Pomocí frézy (nebo laserového paprsku) se kostní tkáň nad kořenem nebo retinovaným zubem, která zůstala v alveole, odstraní v vrstvu po vrstvě. Po obnažení se odstraní, lalok se vrátí na místo a zpevní se stehy.
Po operaci se doporučuje zdržet se jídla po dobu dvou hodin a teplého jídla po dobu 24 hodin, aby nedošlo ke zničení krevní sraženiny a ke krvácení.
Cena za odstranění kořene zubu
Cena extrakce kořene zubu závisí na složitosti operace, typu zubu (jednokořenový nebo vícekořenový) a jeho umístění, nutnosti řezů, použití kostětvorného materiálu, aplikaci stehů a dalších faktorech.
Proto je nemožné bez vyšetření odpovědět na otázku, kolik stojí odstranění kořene zubu. Přibližná cena extrakce zubu v klinice Dental World je uvedena v tabulce:

Metoda odstraňování kořenů zubů zahrnuje manipulaci s měkkými tkáněmi, protože výběžky se nacházejí v dásních a mohou být umístěny v různých směrech. Tento postup je složitý a vyžaduje pečlivou přípravu. Úplné zotavení trvá několik týdnů až několik měsíců. V některých případech je však jedinou metodou léčby úplná extrakce kořenových výběžků, bez ohledu na jejich umístění nebo stupeň vývoje.
Indikace pro exstirpaci kořene

Kompletní extrakce korunky spolu s kořenovým systémem je radikální řešení, ke kterému se lékaři uchylují v extrémních situacích. V případě, že byl odstraněn vršek jednotky, ale kořen zůstal v pořádku, se báze použije k instalaci protézy nebo implantátu.
Indikace pro odstranění kořene zubu:
- mechanické poškození procesů;
- zánět kolem jamky;
- horní část je poškozená do takové míry, že není možné nainstalovat čep a použít kořenovou základnu;
- příprava na implantaci.
Pokud po extrakci zubu zůstane kořen, ale nepociťujete žádné nepohodlí a nebrání vám při jídle nebo mluvení, lékaři se obvykle rozhodnou extrakci neprovedit. V případě závažného poškození tkáně nebo zánětlivého procesu je však snazší odstranit základní příčinu a přistoupit k protetice.
Vizuálně nelze určit přítomnost infekce v kostních strukturách kořenového systému. Pokud však máte nepříjemné příznaky, můžete se obrátit na zubaře a podstoupit vyšetření. V první řadě je příznakem onemocnění ostrá bolest při stisknutí nebo při kontaktu s horkým nebo studeným. Tkáně kolem zničené jednotky se mohou zanítit a zčervenat. Výskyt krve nebo hnisu také slouží jako signál ke kontaktování zubaře.
Je možné to nesmazat?
Odstranění kořene zubu moudrosti a extrakce výběžků jakékoli jiné jednotky traumatizuje čelist. Kromě toho po odstranění jednotky budete muset přemýšlet o obnově chrupu a provedení protetiky. Moderní stomatologie je založena na principu zachování přirozených korunek, takže někdy kořenový systém zůstává neporušený. Například při extrakci korunek na dolní čelisti se může hlavní část zlomit a k extrakci kořenové části je nutné proříznout dáseň. Pokud přítomnost kořenů neovlivňuje celkový stav ústní dutiny, další extrakční úkony se neprovádějí.
Ti, kdo se domnívají, že zubní kořeny lze zachovat a jejich stav ignorovat, se hluboce mýlí. Pokud je kostní tkáň postižena kazem, ohrožujete sousední jednotky. Infekce se dále šíří kořenovým systémem, v ústech se objevuje nepříjemný zápach, kolem zlomené části se vytvoří cysta, která se postupně vyvine v nádor a zanícenou oblast.
Metody a fáze odstraňování
Extrakce kořenových kanálků v Moskvě začíná podrobným vyšetřením, protože lékař potřebuje získat přesné údaje o stavu ústní dutiny a umístění kořenového systému. Metody extrakce závisí na několika faktorech:
- složitost manipulace;
- umístění;
- přítomnost defektů.
Ceny za odstranění kořene zubu také závisí na těchto faktorech, protože v závislosti na charakteristikách lékař rozhoduje, jak odstranit spodní část a jaké nástroje budou použity. Například odstranění horního kořene zubu je jednoduchý zákrok. V horní řadě má kořenový systém jednoduchou strukturu, takže operace nezabere mnoho času. Při práci s dolní čelistí se budete muset uchýlit k chirurgickým zákrokům, protože je obtížné vytáhnout kořeny pomocí elevátoru kvůli jejich složitému tvaru.
Složité extrakce kořenových kanálků se provádějí v místním znecitlivění a zahrnují postupnou extrakci. Dáseň se prořízne, aby se získal přístup k hlavní části korunky, ale i tak může být kořenový systém příliš složitý na to, aby se dal rychle extrahovat. Větve se rozlámou na jednotlivé fragmenty a kořeny se odstraňují kus po kusu.
Možné komplikace
Po extrakci se mohou vyskytnout následující komplikace:
- zánětlivý proces v parodontálních tkáních;
- periodontální onemocnění;
- silná bolest zubů;
- otok a zánět;
- výtok krve a hnisu;
- narušení nervů v obličeji;
- tvorba cyst.
Komplikace vznikají z různých důvodů a rychlost úplné regenerace do značné míry závisí na individuálních zdravotních faktorech. Pacienti mohou pociťovat bolestivý šok v důsledku nesprávně zvoleného anestetika nebo alergické reakce na léky proti bolesti. Neměli bychom zapomínat ani na takový faktor, jako je lékařská chyba, kdy nesprávné jednání klinického specialisty vede k tragickým následkům.
Jak bolestivá je manipulace?
Stupeň citlivosti se u jednotlivých pacientů liší, takže nelze odhadnout, jak bolestivá bude taková operace. Pokud je spodní část korunky dobře zachována a provádí se operace k odstranění kořenů zubů horní čelisti, stačí aplikovat anestezii a pomocí kleští extrahovat všechny větve. V situaci, kdy není možné zaháčkovat bázi, ale bylo rozhodnuto o jejím odstranění, budete muset přistoupit k chirurgickým metodám a proříznout dáseň. Samozřejmě se pro takový zákrok volí silnější lék, který snižuje citlivost. Léky proti bolesti se volí individuálně, aby anestezie nepoškodila tělo a byla účinná.
Po zákroku se objevuje silné nepohodlí, protože se v místě zubu vytvoří hluboká díra. Aby se zastavilo krvácení, aplikují se stehy, v tomto případě se doba rekonvalescence prodlužuje na několik měsíců. Pokud lékař po extrakci zanechal malou díru a stehy nebyly potřeba, regenerace bude trvat několik týdnů. V tomto případě se syndrom bolesti stane méně patrným den po návštěvě zubní ordinace. V případech, kdy byla korunka zlomena v důsledku poranění, zůstávají kořeny zdravé a lze je použít k protetice. Některé typy můstků se instalují na čepy, které jsou připevněny k větvím ve spodní části. V této formě protéza funguje jako přirozený celek a vytváří rovnoměrné zatížení čelisti. V moderní stomatologii se většina specialistů domnívá, že je lepší výhonky okamžitě odstranit a zbavit se potenciálního zdroje infekce v budoucnu.
Kolik stojí odstranění kořene zubu v klinice Alixma
Chcete vědět, jak extrakce zubu probíhá, kolik to stojí a jak rychle se můžete zotavit? Kontaktujte naši kliniku! Vybereme pro vás nejúčinnější metodu léčby k úplnému odstranění problému a vypracujeme pro vás individuální léčebný plán.
Cena extrakce zubu v našem centru závisí na jeho umístění, anatomických rysech a individuálních parametrech těla. Kolik vás taková léčba bude stát, si můžete vypočítat až po objednání a vyšetření. Objednejte se na schůzku v čase, který vám vyhovuje, abyste přesně věděli, jak rychle se zbavíte bolesti zubů a kolik to bude stát.