O prevenci pedikulózy – Správa Rospotrebnadzoru pro Kirovskou oblast

Podle WHO je několik miliard lidí na celém světě vystaveno neustálému riziku nákazy pedikulózou. Pedikulóza je nejčastějším onemocněním bez ohledu na úroveň ekonomického rozvoje země. Dynamika výskytu pedikulózy v Ruské federaci za poslední desetiletí má tendenci klesat. Míra infekce pedikulózou v Ruské federaci na 100 tisíc osob ve všech věkových skupinách od roku 2011 klesá. V roce 2019 bylo registrováno 193954 132,09 případů pedikulózy (míra výskytu – 100 na 14 tisíc obyvatel), z toho 53528 206,83 případů u dětí mladších 1008,26 let (míra výskytu – 193,07). Nejvyšší míra incidence byla zaznamenána v Moskevské (146,88), Tomské (134,58), Archangelské (122,66), Magadanské (112,06), Astrachanské (108,00), Sachalinské (107,44), Vologodské (103,66) oblasti, v Republice Krym (XNUMX) a Republice Karélie (XNUMX).

V lednu až červnu 2020 bylo registrováno 89239 60,78 případů vši dětské (100 na 14 tisíc obyvatel), z toho 17597 67,99 případů u dětí do XNUMX let (ukazatel – XNUMX).

Vážným problémem v šíření pedikulózy stále představují osoby bez trvalého bydliště, u kterých je zaznamenána vysoká míra pedikulózy – asi 25%. Výskyt vší v hlavě u studentů všeobecně vzdělávacích organizací byl v průměru v zemi 0,03 %, mezi rekreanty ve zdravotnických zařízeních 0,02 %, mezi obyvateli penzionů pro seniory a osoby se zdravotním postižením 0,01 % a sirotčinců 0,03 %.

Co je pedikulóza

Pedikulóza neboli vši je nakažlivé onemocnění způsobené specifickým parazitováním vší na člověku – drobným krev sajícím bezkřídlým hmyzem, který se živí jeho krví. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že pedikulóza je údělem lidí bez stálého bydliště, se toto onemocnění může objevit u každého se stejnou mírou pravděpodobnosti.

Na rozdíl od řady nemocí, které lidstvo prakticky porazilo, pedikulóza prošla staletími. Vši jsou známy již od starověku, dokonce i Hérodotos napsal, že si egyptští kněží tak pečlivě holili hlavy, aby se chránili před nepříjemným hmyzem – vší. V dnešní době jsou vši běžné v každodenním životě lidí. Všechny vši jsou vysoce specifické tři typy vši parazitují na lidech: na hlavě, na těle a na ohanbí.

Veš tělní žije v záhybech prádla a šatů, zejména ve švech, kde klade vajíčka a lepí je na vlákna látky; vejce se mohou také lepit na vlasy na lidském těle, kromě hlavy. Jí 2-3krát denně; zasytí za 3-10 minut, vypije najednou znatelně více krve než bolest hlavy.

Negativní postoj vší k vysokým teplotám je epidemiologicky významný, protože vši opouštějí horečnaté pacienty a mohou se přenášet na zdravé lidi v jejich okolí.

Veš hlavová žije a rozmnožuje se ve vlasové pokožce, nejlépe na spáncích, zadní straně hlavy a temeni. Jí 2-3x denně. Možná infekce smíšenou pedikulózou (například současná přítomnost vší hlavy a těla).

Veš stydká neboli plochá je nejmenší z lidských vší. Ve značném množství se hmyz může rozšířit po celé spodní části těla, zejména na břiše, kde v důsledku jeho sání krve dlouho zůstávají charakteristické namodralé stopy. Veš stydká je neaktivní, obvykle zůstává na svém místě, noří svůj proboscis do lidské kůže a saje krev, často s krátkými přestávkami.

Samičky vší kladou vajíčka (hnidy), vývoj vajíček probíhá během 5-9 dnů, larvy – 15-17 dnů. Životnost dospělých jedinců je 27-30 dnů. Samice kladou 3-7 vajíček denně, 38-140 vajíček během celého života.

Epidemiologický význam vší

Pedikulóza je zpravidla důsledkem porušení hygienických norem. Infekce lidí vší hlavy a těla může nastat při blízkém kontaktu s osobou s pedikulózou: například když děti komunikují ve skupinách (školky, internáty, pracovní a rekreační tábory atd.); v přeplněné dopravě, na přeplněných místech, stejně jako při používání sdílených věcí – hřebeny, čepice, oblečení, lůžkoviny atd.

Zvláště často jsou děti infikovány vši.

Význam tří typů lidských vší jako přenašečů patogenů infekčních onemocnění je rozdílný. Největší epidemiologické nebezpečí představují tělesné vši, které jsou nositeli původců epidemického tyfu a recidivující horečky, volyňské (zákopové) horečky. Veš hlavová je považována za možného přenašeče patogenů epidemického tyfu a recidivující horečky. Role tohoto druhu však není zcela objasněna.

Nebezpečí vší je dáno i tím, že se vši velmi rychle množí. Zvýšení jejich počtu a počtu kousnutí může způsobit pustulární kožní léze, sekundární bakteriální infekce a alergické reakce.

Profylaxe vši

Abyste zabránili infekci vší, vyhněte se kontaktu s lidmi infikovanými vši a dodržujte pravidla osobní hygieny: každý den si důkladně česejte vlasy a včas je stříhejte, pokud je to možné, myjte se denně, vyměňujte spodní prádlo a ložní prádlo, když se zašpiní, ale minimálně každých 7-10 dní pravidelný úklid obytných prostor.

V případě vší hlavových, pokud se nachází malý počet vší hlavových (1 až 5 kusů), které ještě nenakladly vajíčka (hnidy), můžete vši z vlasů vyčesat hřebenem s jemnými zuby; v případě malého počtu vší tělových si můžete spodní prádlo vyvařit a svrchní oblečení, zejména švy a záhyby, vyžehlit horkou žehličkou.

V případech, kdy hmyz již nakladl vajíčka, se doporučuje použít speciální insekticidní prostředky – pedikulicidy určené k hubení vší.

Abyste se nenakazili vši, musíte dodržovat tato pravidla:

• Nedovolte svému dítěti používat cizí hřebeny, ručníky, čepice, sluchátka, spony nebo gumičky do vlasů, protože přes tyto předměty se mohou přenášet vši.
• Provádět vzájemné prohlídky rodinných příslušníků po jejich dlouhodobé nepřítomnosti. Provádět pravidelné prohlídky vlasů a oblečení dětí navštěvujících zařízení péče o děti.
• Při cestování pečlivě zkontrolujte své lůžkoviny.
• Po prázdninách a pobytu dětí ve zdravotnických zařízeních buďte obzvlášť ostražití: prohlédněte hlavu dítěte.

Moderní pedikulicidy mohou pomoci v boji proti pedikulóze, takže Pokud se u dítěte najdou vši, je nutné:

• zakoupit v lékárně lék na vši s ohledem na věk dítěte,
• na dimetikonu – od 3 let, benzylbenzoátu, esenciálních a minerálních olejích – od 5 let;
• ošetřete pokožku hlavy přípravkem v souladu s přiloženými pokyny;
• poté si umyjte vlasy šamponem nebo dětským mýdlem; odstranit mrtvé vši a hnidy mechanicky (ručně nebo jemným hřebenem);
• oblékněte dítěti čisté spodní prádlo a oblečení;
• prát ložní prádlo a oblečení, žehlit horkou žehličkou a párou;
• prozkoumejte všechny členy rodiny a sebe na přítomnost vší;
• opakujte vyšetření dítěte a rodinných příslušníků každých 7-10 dní po dobu jednoho měsíce.

© Úřad Rospotrebnadzor pro region Kirov. Kirov, sv. Krasnoarmeyskaya, 45, tel.: (8332) 40-67-10 (40 hodin), fax: 68-68-XNUMX. E-mail: [email protected]

Vši provázejí lidstvo celou jeho historií. Nacházejí se na egyptských mumiích a antropologové zabývající se genetikou vší vyvozují závěry o tom, kdy starověcí lidé začali nosit oblečení (spoiler: ~ před 80 tisíci lety). Doby, kdy byla pedikulóza obecným jevem, jsou však dávno pryč a dnes, když čelíme vši, lidé často upadají do strnulosti. Margarita Gekht, dermatoložka, expertka charitativní nadace Butterfly Children, odpovídá na nejčastější otázky o této nemoci.

Jak to vůbec vypadá?

Vši jsou malý, bělavě šedý hmyz o velikosti sezamového semínka (1–3 mm). Nemohou létat ani skákat (pouze se plazit), žijí ve vlasové pokožce a živí se lidskou krví, kousají svého hostitele několikrát denně. Sliny vší obsahují antikoagulant (jako komár), který dráždí pokožku a způsobuje svědění.

Samice veš za svůj život naklade 100-150 vajíček, která pilně připevňuje ke kořeni srsti. Tato vajíčka vypadají jako drobné bílé kapičky (0,5–1 mm) a nazývají se hnidy. Po 1-2 týdnech se z hnid vylíhnou nymfy, které se po dalších několika týdnech stanou dospělým hmyzem. Tento životní cyklus se opakuje přibližně každé 3 týdny. “Čerstvé” hnidy jsou poměrně špatně vidět, protože jsou příliš blízko pokožky hlavy, ale jak vlasy dorůstají, jejich prázdná skořápka se stává viditelnější.

Jak moc je to nakažlivé?

Zkrátka: velmi! Vši se mohou pohybovat na jakémkoli povrchu. Rychle se přenášejí z člověka na člověka, zejména při blízkém osobním kontaktu – doma, ve škole, v dopravě, na hřišti, na skupinových akcích apod. Nebezpečný je nejen přímý kontakt, ale i sdílení oblečení, ložního prádla. , hřebeny a pokrývky hlavy.

Zatímco dospělá veš nemůže přežít déle než 2 dny mimo lidskou hlavu, hnidy zůstávají naživu až 10 dní na oblečení, kartáčích na vlasy nebo kobercích. Vši a hnidy dobře přežívají ve vodě 48 hodin. Jediná slabá útěcha: domácí mazlíčci nesnášejí vši.

Pedikulóza – indikátor sociálního neduhu?

Ne, existují prostě faktory, které zvyšují riziko infekce: shlukování, špatná hygiena a rysy vlasové linie. Navíc „špatná hygiena“ není o osobní hygieně (veš žije se stejnou radostí na čisté a špinavé hlavě). Všechny tyto faktory se mohou sejít v hotelu, ve vlaku, v nemocnici, v dopravní špičce metrem, v bazénu, na koncertě, v šatně veřejné instituce. Obecně na místech, která nemají se společenským dnem nic společného.

Vši v zásadě neznají sociální, genderové a rasové rozdíly a neznají ageismus. Ale! Nejčastěji pedikulózu zachytí děti od 3 do 11 let. Je mezi nimi více dívek než chlapců, nicméně důvod je nejspíš v délce vlasů. Je také spolehlivě známo, že vši preferují rovné vlasy před kudrnatými.

Jak poznám, že moje dítě nebo já máme vši?

Úplný obraz pedikulózy se rozvine několik týdnů po infekci, kdy se hmyz rozmnoží v dostatečném počtu.

Svědění – čím dál, tím nesnesitelnější, které po umytí vlasů nezmizí. Svědí zejména zadní část hlavy, horní část krku, spánky a oblast za ušima.

“Lupy”, které se nevyčesávají a neošetřují speciálními prostředky (ve skutečnosti se nejedná o lupy, ale o hnidy a jejich skořápky).

Pocit „pohybujících se vlasů“.

Stopy po kousnutí jsou malé červené hrbolky nebo vřídky na pokožce hlavy, krku a ramen.

Při pečlivé vizuální kontrole – přítomnost hmyzu na pokožce hlavy a hnid u kořínků vlasů.

Vši – je to nebezpečné?

Slovo “vši” mám v hlavě pevně spojeno s občanskou válkou a epidemií tyfu, ale klidně: tyfus (ale i řadu dalších nepříjemných infekcí) přenášejí tělesné vši – to je jiný druh. Ale ani veš hlavová není dar: její sliny mohou způsobit těžkou alergickou reakci a místa kousnutí v důsledku škrábání se pokrývají ranami, které se spojují v krusty a mají tendenci se infikovat. Někdy kvůli tomu mohou být lymfatické uzliny za ušima nebo na krku oteklé a bolestivé.

1. Kupte si v nejbližší lékárně volně prodejné léky na vši – pyrethrin a permethrin lotion 1%. Oba léky zabíjejí pouze živé vši, nikoli vajíčka, takže je třeba je znovu aplikovat po 7 až 10 dnech, aby se zabily ty, které se mezitím vylíhly. Tyto léky se minimálně vstřebávají kůží, ale neměly by se používat u dětí do 2 let.

Neaplikujte na vlasy kondicionér před aplikací volně prodejných vod, protože to ochrání vši před lékem. 1-2 dny po zákroku si vlasy nemyjte. Používejte tyto léky přesně podle pokynů. Jsou to insekticidy a neměly by být aplikovány častěji nebo častěji, než je doporučeno.

2. Odstranění vší a hnid ručně se správně provádí souběžně s užíváním léků a pro ty, kteří nechtějí používat insekticid a pro děti do 2 let, je to jediná možnost. K tomu použijte hřeben s jemnými zuby (“hřeben na vši” – k dostání také v lékárnách) na vlhké, upravené vlasy každé 3-4 dny po dobu 3 týdnů poté, co byla zaznamenána poslední živá vši. Navlhčení vlasů dočasně zastaví pohyb vší a kondicionér usnadní rozčesávání.

Není potřeba kupovat elektronické hřebeny, které údajně hubí vši nebo usnadňují odstraňování hnid. Neexistují žádné studie, které by to podpořily. Také nepotřebujete speciální roztoky octa, které byste nanášeli na pokožku hlavy před tím, než si hnidy vyberete: stačí voda a kondicionér.

3. Po proceduře si oblečte čisté oblečení, zbytek oblečení, ložní prádlo a ručníky vyperte v horké vodě (nad 40 °C) a sušte je horkým cyklem alespoň 20 minut (nebo vyžehlete).

4. Všechny předměty, se kterými jste vy nebo vaše dítě přišli do styku za posledních 48 hodin, perte v horké vodě po dobu alespoň 5 minut.

5. Potenciálně napadené, ale neomyvatelné předměty uzavřete na 2 týdny do plastových sáčků – vši do 2 dnů zemřou a hnidy se vylíhnou a zemřou do 2 týdnů.

6. Podlahy a nábytek důkladně vysajte.

Existuje nějaká prevence?

Většina preventivních opatření: pravidelné praní, česání, výměna spodního a ložního prádla, úklid jsou naše standardní postupy, díky kterým se lidstvo zbavilo totálních vší.

Vzhledem k tomu, že pedikulózu můžete chytit na zcela nečekaném místě, všude pokládání brček nebude fungovat. To není nutné, protože je to spíše cesta ne k absenci vší, ale k fobiím a paranoi. Má smysl dodržovat jednoduchá preventivní pravidla: umýt, vyžehlit nové věci před použitím a zavést úplný zákaz používání cizího spodního prádla, oblečení, klobouků a předmětů osobní hygieny.

Vyplatí se upozornit školu (školku), když má dítě vši?

Nezbytně. Jedná se o vysoce nakažlivé onemocnění – s největší pravděpodobností mají i zbytek dětí v hlavě „zoo“. Pokud nebudete léčit všechny, vaše úsilí zbavit se vší bude marné. Je lepší zajít do ordinace samostatně a informovat o tom sestru, ta pak zasáhne.

Když nemáte ve vlasech žádné hnidy, můžete navštívit centrum péče o děti.