Trendy

Léčba ruptury kolenního vazu u psů, zkřížený vaz kolenního kloubu

Ruptura předního zkříženého vazu (ACL) je nejčastější příčinou degenerativního onemocnění kolenního kloubu a kulhání zadních končetin u psů. Obvykle jsou postižena zvířata nad 15 kg a do 6 let. Dříve se věřilo, že k ruptuře dochází při poranění kolena, ale nedávné studie ukazují, že degenerativní změny se primárně vyskytují ve vazu, který oslabuje, což je příčinou jeho úplné nebo částečné ruptury. Predisponujícím faktorem pro rozvoj této patologie je mediální nebo laterální dislokace pately u psů (základní faktor ruptury ACL u psů malých plemen).

Kulhání se obvykle objevuje náhle v různé míře. (od mírného kulhání až po úplné odmítnutí používat končetinu), kulhání se často může zmírnit během tří týdnů, což majitele uvádí v omyl. Příčinou kulhání v případě natržení předního zkříženého vazu je nestabilita kolenního kloubu – při zatížení poraněné končetiny se hlavice stehenní kosti “sklouzne” dozadu z tibiální plošiny a tlačí holenní kost dopředu.

Hlavní diagnostickou metodou je klinické vyšetření zvířete – přítomnost syndromu „přední zásuvky“ (pohyb holenní kosti vpřed vzhledem k stehenní kosti). Na rentgenovém snímku již můžeme vidět sekundární artritické změny v kloubu v důsledku jeho nestability. Na rentgenových snímcích se také posuzují možné valgózní a varózní deformity kostí, bez jejichž korekce bude izolovaná léčba ruptury ACL u psa neúčinná.

Existuje několik metod stabilizace kolenního kloubu v případě přetržení předního zkříženého vazu u psů, jejichž cílem je stabilizovat kloubu a jeho schopnost odolat zátěži tělesné hmotnosti zvířete při opírání se o končetinu.

V naší veterinární klinice jsme opustili levné a méně účinné metody a Pro léčbu ruptury předního zkříženého vazu u psů používáme dvě hlavní metody – TPLO a TTA.

Vedoucí metodou je TPLO (TPLO – Tibia Plato Leaving Osteotomy) – posunutí tibiální plošiny, která je obvykle v úhlu 35 stupňů, do menšího úhlu, což zabraňuje „skluzu“ hlavice stehenní kosti dozadu při zatěžování končetiny. Podle průzkumů evropských veterinářů 85 % z nich uvádí, že by si přáli, aby jejich mazlíček podstoupil tuto konkrétní operaci, pokud si natrhne přední zkřížený vaz (ACL). Technika TPLO umožňuje rychlé obnovení biomechaniky končetiny s minimálními možnými pooperačními komplikacemi ve srovnání s jinými technikami; pes se rychle vrací k normálnímu aktivnímu životu, může běhat a skákat bez obav z zatěžování operované končetiny; svalová hmota končetiny se rychle obnovuje; artrotické změny v kloubu se vyvíjejí pomaleji. Tato operace je ideální pro velké a obří psy.

Druhou metodou je TTA – mladší operace, ale která se dobře osvědčila. Vývojářem této metody je Slobodan Tapic a my jsme měli to štěstí, že jsme se mohli osobně zúčastnit jeho mistrovské třídy. Tuto metodu jsme se naučili od původního vynálezce. Operace spočívá v posunutí drsnosti tibie a její fixaci pomocí speciálního implantátu (klece). TTA provádíme převážně u malých a středních psů s rupturou ACL. Psi se začínají opírat o končetinu již sedmý den po operaci.

Přečtěte si více

Jak vyčistit odtok ve sprchové kabině: otevřete, rozeberte a vyčistěte sifon od ucpání vlastníma rukama nebo jej vyjměte a vyměňte ve sprše

V naší klinice proto provádíme dva z nejúčinnějších chirurgických zákroků pro léčbu ruptury předního zkříženého vazu (ACL) u psů.

Rádi pomůžeme vašemu mazlíčkovi vrátit se k aktivnímu životu.