Jak se mykoplazmóza projevuje u psů?
Mykoplazmóza zvířat – skupina infekčních onemocnění způsobených mikroorganismy z třídy Mollicutes. Jedná se o nejmenší (0,2-0,3 mikronů) a nejjednodušší strukturovaná prokaryota, náročná na živná média, gramnegativní, fakultativně anaerobní. V přírodě se vyskytují všude jako saprofyti, komenzálové a parazité rostlin a zvířat, někteří z nich jsou pro člověka oportunní. Mykoplazmata lze izolovat ze sliznic zdravých koček a až 80 % koček může být přenašečem. Třída Mollicutes zahrnuje asi 80 rodů a dělí se do 3 čeledí: Mycoplasma, Ureaplasma (Mycoplasma) a Acholeplasma. Jedná se o nejmenší (0,2-0,3 mikronů) a nejjednodušší strukturovaná prokaryota, náročná na živná média, gramnegativní, fakultativně anaerobní.
Absence buněčné membrány určuje jejich plasticitu, pleomorfii, citlivost na náhlé osmotické změny, detergenty, alkoholy, specifické protilátky a komplement. V přírodě se vyskytují všude jako saprofyti, komenzálové a parazité rostlin a zvířat, někteří z nich jsou pro člověka oportunní. Mykoplazmata mohou být izolována ze sliznic zdravých koček a toto přenášení může dosáhnout 80 %.
Tropismus mykoplazmat je velmi variabilní. Mykoplazmata způsobují u psů onemocnění dýchacích cest – zápaly plic a onemocnění horních cest dýchacích, dále urogenitálního systému (balanopostitida, uretritida, prostatitida, cystitida, nefritida, vaginitida, endometritida) a pohybového aparátu. Mykoplazmata a ureaplazmata mohou být spojena s ženskou neplodností, spontánními potraty, narozením oslabených nebo mrtvých štěňat, neonatální mortalitou a gastrointestinálními lézemi. Onemocnění koček jsou podobná: konjunktivitida, zápal plic, chronická fibrinózní-hnisavá polyartritida a tenosynovitida, onemocnění močových cest, spontánní potraty a také chronické kožní abscesy.
Často při infekci mykoplazmózou je pozorováno vrstvení sekundární bakteriální infekce. Mykoplazmata jsou dobře chráněna před protilátkami a antimikrobiálními léky zvláštnostmi patogeneze zánětu, což přispívá k přechodu procesu na chronickou formu. Mykoplazmata mohou zavést antigen hostitelské buňky do své plazmalemy a proteinový antigen mykoplazmat může být zahrnut do plazmalemy hostitelské buňky, v důsledku čehož dochází k narušení imunitního obranného mechanismu, což činí léčbu velmi problematickou.
Mykoplazmata jsou často součástí trvalé flóry sliznic horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu a genitálního traktu a mohou být oportunními organismy způsobujícími systémovou infekci pouze v případech imunodeficience, imunosuprese nebo rakoviny. Mykoplazmata pevně přilnou k plazmalemě hostitelské buňky a přijímají z ní živiny a růstové faktory včetně nukleotidů. Metabolity mykoplazmat, včetně peroxidu vodíku a amoniaku, mohou mít cytopatický účinek a způsobit poškození tkáně, což způsobí rozvoj dysfunkce postižené tkáně.
Diagnóza
Často se zjistí chronické kulhání na jednu či druhou končetinu, neochota k pohybu, bolesti kloubů a svalů, horečka a celková malátnost.
Při fyzikálním vyšetření se zjišťují otoky končetin, otoky kloubů, palpační bolesti, konjunktivitida (blefarospazmus, chemóza, překrvení spojivek, epifora, serózní nebo hnisavý výtok), středně těžká rýma (kýchání). Diferenciální diagnostika. Onemocnění se dělí na několik skupin patologických procesů: infekce horních cest dýchacích koček a psů, infekce močových cest koček a psů, onemocnění reprodukčního systému psů, endokrinopatie (nedostatek progesteronu, hypotyreóza), artritida koček a psů, a kočičí konjunktivitida.
Obecný krevní test odhalí mírnou anémii a neutrofilní leukocytózu. Biochemický krevní test odhalil hypoalbuminémii, hypoglobulinémii. Test moči může odhalit proteinurii.
Používají se i sérologické metody (reakce fixace komplementu, imunodifúze v agarovém gelu, enzymatická imunoanalýza, imunofluorescenční reakce).
Pro mikroskopické vyšetření se doporučuje barvení nátěrů podle Romanovského-Giemsy. Patogen je extrémně polymorfní a může být reprezentován kokobacily, koky, prstencovými, spirálovitými a vláknitými formami. Diagnostika je také velmi obtížná vzhledem k podobnosti klinických příznaků s jinými nemocemi. Diagnostika pomocí metody PCR se těmto potížím vyhýbá. Léčba
Léčba je dlouhodobá. Mykoplazmata jsou citlivá na antibiotika, která specificky inhibují syntézu u prokaryot (tetracycium, doxycyklin, levovschetin) a jsou odolná vůči sulfonamidům a beta-laktamům. Lze také použít aminoglykosidy, tylosin, erythromycin, deriváty nitrofuranu a fluorochinolony. U konjunktivitidy se antibiotika předepisují i lokálně. Masti obsahující steroidy jsou kontraindikovány. Tetracision se nedoporučuje používat u štěňat a chloramfenikol se také nepředepisuje březím zvířatům.