Jak se cítí pes s pyometrou?
Pyometra u psů je onemocnění, které postihuje dělohu zvířete. Je charakterizován zánětem jeho sliznice a přítomností hnisu v dutině. Může se objevit jak akutně, tak chronicky. Toto onemocnění je nejčastější u psů ve věku 7-8 let. Relevantní jak pro domácí zvířata, tak pro feny účastnící se chovu ve školkách.

Nejnáchylnější k pyometrě u psů jsou zvířata, která nikdy neporodila, nebo ta, která se nekontrolovatelně páří. Ohroženy jsou také feny náchylné k falešné březosti, což svědčí o hormonálních poruchách v těle zvířete. Nedostatek adekvátní výživy a základních vitamínů je dalším faktorem nemoci.
Pyometra u psů a její příznaky
- neuhasitelná žízeň a polyurie (zvýšený výdej moči);
- snížená nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
- snížená aktivita zvířete, letargie;
- výtok z vnějších genitálií, často krvavý nebo hnisavý;
- zvýšená tělesná teplota;
- zvětšení objemu břicha.
Výtok z ženského genitálního traktu lze zaznamenat v otevřené formě onemocnění – děložní čípek volně propouští hnis a hlen. Pokud je pes čistotný, ne vždy si majitel výtoku všimne včas, pokud nejsou jasně vyjádřeny jiné příznaky onemocnění. U uzavřené pyometry děložní čípek nepropouští sekrety a stav psa se rychle zhoršuje. V děloze se hromadí hnisavý sekret, který během dvou až tří dnů může vést k závažným komplikacím onemocnění. Komplikace pyometry u psů obvykle vedou k ruptuře dělohy a v důsledku toho k difuzní peritonitidě a smrti zvířete.

Diagnóza onemocnění
Identifikovat onemocnění a stanovit správnou diagnózu může pouze lékař, který provede všechny potřebné studie. V takové situaci je nepřijatelné odkládat kontakt s odborníkem, protože i intenzivní nezávislé prohmatání břicha psa může vést k ruptuře dělohy. Toto onemocnění lze léčit pouze chirurgicky.
Při operaci (ovariohysterektomii) jsou feně zcela odstraněny děloha a vaječníky. Odstranění pyometry u psů vede k úplné ztrátě reprodukční funkce. Konzervativní metody léčby onemocnění – užívání antibiotik a hormonální terapie – mohou příznaky pouze tlumit, často až do příští hárání, a proto se v moderní veterinární praxi používají jen zřídka.
Pro stanovení správné diagnózy lékař kromě sběru anamnézy a externího vyšetření zvířete určitě provede potřebné studie. Krevní test na pyometru ukazuje změny charakteristické pro zánětlivý proces: přítomnost vysokých leukocytů; neutrofilie; zvýšená ESR; snížení počtu červených krvinek a množství hemoglobinu v nich. Ultrazvukové vyšetření zjišťuje přítomnost tekutiny v děloze a zvětšení její velikosti, což je pro zdravé zvíře netypické.

Příčiny pyometry jsou považovány za hormonální poruchy v ženském těle. Zvýšené množství estrogenu vede ke zvýšené produkci progesteronu, uzavírá se děložní kanál a endometriální žlázy nadále intenzivně produkují sekret. Když se mikroorganismy – stafylokok, Escherichia coli nebo Pseudomonas aeruginosa a další – dostanou do dělohy, sekret podléhá hnisavému rozkladu, který vyvolává pyometru.
Léčba a prevence
Sterilizace je účinný způsob, jak zabránit tomu, aby zvíře onemocnělo psí pyometrou. Pokud je fena určena do chovu, jsou nutná preventivní opatření. Spočívají ve snížení rizika falešné březosti po estru – pes by měl zvýšit fyzickou aktivitu. U fen, které jsou chovány mimo byt nebo výběh v soukromém sektoru, je menší pravděpodobnost vzniku psí pyometry.
Přirozené povětrnostní podmínky, správné světelné podmínky a zvýšená fyzická aktivita pomáhají udržovat přirozené biorytmy. V takových podmínkách pes uspokojuje své přirozené potřeby bez nátlaku, což přispívá ke koordinovanému fungování žláz s vnitřní sekrecí. V městských podmínkách jsou zvířata o tyto přednosti ochuzena, často je speciálními prostředky potlačován rozmnožovací pud a dochází k narušení biologických rytmů, což vede k atrofickým změnám v těle dělohy.
Omezení v bytových podmínkách vyžaduje, aby se fena volně pohybovala. V uspokojování pudu rozmnožování. Přirozené a včasné vyprázdnění močového měchýře a střev vede u zvířete k chronickému stresu. Hormonální rovnováha je narušena a vzniká pyometra.
Kontraindikace k operaci a medikamentózní léčbě
- Potřeba předat cenné vlastnosti a genetiku potomkům;
- Vysoké riziko komplikací po operaci;
- Plemeno psa je náchylné k inkontinenci moči, pokud je kastrováno. V tomto případě může být provedena následná terapie hormonálními léky, které pomohou odstranit inkontinenci. Měli byste tedy stále preferovat operaci;
- Přetrvávající osobní neochota podstoupit operaci je pravděpodobně způsobena nesprávnou péčí o zvíře.
- Pokud jsou v oblasti vaječníků detekovány nádory nebo cysty, konzervativní terapie k odstranění pyometry nepřinese výsledky;
- Patologicky tenká stěna dělohy, což vede k riziku jejího prasknutí a průniku hnisu do břišní dutiny;
- V případě poškození ledvin je bezpečnost terapie sporná.
léčení
Během konzervativní terapie se používají léky:
Antibiotika. Pro stanovení správné léčby je nutné provést kultivaci bakterií. Průběh léčby je 2-3 týdny;
prostaglandiny. Léky jsou založeny na látkách, které vedou ke kontrakci svalových vláken dělohy a destrukci žlutého tělíska. Uvolňují také část napětí v děložním čípku. Stojí za zvážení, že léky mají mnoho vedlejších účinků, takže se používají výhradně v nemocnicích;
Antiprogestiny. Látky vedou k otevření děložního čípku, eliminují účinek progesteronu, který obnovuje schopnost stahování svalů a minimalizuje vliv na imunitu v endometriu.
Pooperační péče o zvířata
Včasné upozornění na problémy a kontaktování lékaře pomáhají zachovat život a zdraví zvířete. Pes po pyometrě vyžaduje od majitele velkou pozornost. Bezprostředně po operaci jsou pociťovány účinky anestezie: zvíře má nekoordinované pohyby, slabou reakci na vnější podněty, odmítání potravy, zvracení a průjem. Obvykle všechny příznaky zmizí během několika hodin. Dokud se rána nezahojí a stehy se nevyjmou, břicho se přikryje speciální dekou. Možná veterinář doporučí zvláštní péči o ránu – ošetření antiseptiky a antimikrobiálními mastmi a předepíše léky, které zlepšují regeneraci tkání.
V období rekonvalescence je nutné se o zvířata zodpovědně starat. Místnost, kde je pes držen, musí být čistá. Je nutné zajistit, aby nedocházelo k průvanu a pravidelně provádět mokré čištění. Udržujte podestýlku čistou, aby nedošlo k hnisání a zánětu rány. V pooperačním období je důležitý výběr dobrého jídla. Přednost by měla mít prémiová krmiva a také krmiva určená pro sterilizovaná zvířata. Při nedodržení doporučení pro údržbu a péči hrozí psovi po operaci pyometry následující komplikace: zánětlivé reakce, selhání ledvin, střevní potíže.
Stehy se odstraňují při návštěvě lékaře ve dnech 10-12, pokud nebyl použit samovstřebatelný šicí materiál. Dva až tři týdny po operaci se u psa objeví chuť k jídlu, je opět aktivní a pravidelně sám vyprazdňuje střeva a močový měchýř. Měli byste postupně zvyšovat fyzickou aktivitu a pravidelně zvíře venčit.
Nyní si přečtěte:
- Výtok, který je u březích psů normální
- Jakou laparoskopickou nebo endoskopickou sterilizaci psa zvolit?
- Poruchy štítné žlázy u psů (hypotyreóza)
- Zotavení a výživa psa po sterilizaci
O autorovi: Ekaterina Alekseevna Soforova
Veterinář na jednotce intenzivní péče veterinárního centra Northern Lights. Více se o mně dočtete v sekci „O nás“.

Nemocí, které přímo ohrožují život zvířete, je celá řada. Jednou z těchto patologií je pyometra.
Jedná se o hnisavý zánět dělohy u feny, který je výsledkem působení různých faktorů.
Je nesmírně důležité okamžitě věnovat pozornost změnám ve stavu zvířete a všímat si výskytu příznaků.
Pro majitele psa nejsou příznaky hnisavého zánětu v děložní dutině v prvních fázích vždy patrné.
1. Letargie
Odborníci tvrdí, že prvním příznakem, kterému byste měli věnovat pozornost, je letargie. Chování zvířete se mění, fena vypadá vyčerpaně a je zaznamenána lhostejnost. V tomto případě pes trpí polydipsií a odmítá jíst.
Jak se v dutině děložní vyvíjí hnisání, břicho začíná otékat. Letargie se stává chronickým stavem. V tomto období je důležité co nejdříve vyhledat pomoc veterinární kliniky. Léčba pyometry je chirurgická, protože konzervativní metody nedávají požadovaný účinek. Prudké zhoršení stavu ženy naznačuje, že stěny dělohy mohly prasknout v důsledku nahromadění hnisu.
Odborníci tvrdí, že příčinou pyometry je nahromadění bakterií v dutině. Častěji se infekce dostane do genitálního traktu psa, když je děložní čípek otevřený. Jedná se o období během estru nebo po porodu. V řadě klinických případů jsou příčinou pyometry bakterie klasifikované jako oportunní mikroflóra.
Je třeba poznamenat, že všechny feny jsou náchylné k hnisavému zánětu dělohy bez ohledu na plemeno a věk. Ale ve veterinární praxi je patologický proces diagnostikován především u nesterilizovaných starších fen. Mezi faktory, které vyvolávají rozvoj pyometry, patří systematické užívání hormonálních léků používaných k zastavení projevů pohlavního tepla u ženy.
2. Snížená chuť k jídlu

Druhým důležitým příznakem indikujícím vývoj patologického procesu v ženském genitálním traktu je snížení chuti k jídlu.
Při nepohodlí zvíře nezávisle snižuje množství spotřebovaného jídla. Dochází k úplnému odmítání jídla a dokonce i oblíbených pamlsků. Každý majitel by měl věnovat pozornost změnám v apetitu zvířete. Toto znamení může naznačovat vývoj řady dalších, neméně nebezpečných stavů v těle. Bez pomoci veterináře není možné určit přesnou příčinu toho, co se děje.
Pyometra je nejčastěji diagnostikována u zralých žen ve věku 4 až 10 let. Nezáleží na tom, zda fena dříve porodila štěňata nebo ne. Průměrný věk pro rozvoj hnisavého zánětu v děloze u psa je 7 let.
Existuje také genetická predispozice k rozvoji pyometry. U některých zástupců psích plemen je tedy riziko vzniku hnisavého zánětu v děloze o 50 % vyšší.
Následující psi jsou ohroženi rozvojem pyometry:
- Užívání hormonálních léků k prevenci sexuální touhy. Hormonální látky, které potlačují sexuální touhu – estrogeny, progesterony a jejich analogy – vedou ke změnám v celkovém hormonálním pozadí. Může dojít k poruše endokrinního systému, což v budoucnu povede k rozvoji endometritidy a pyometry.
- Feny s cystickou hyperplazií endometria. V případě vývoje této patologie dochází ke zvýšené náchylnosti děložního endometria k patogenní bakteriální mikroflóře. U takových zvířat je riziko vzniku pyometry extrémně vysoké.
- Patologické těhotenství a porod. Během vývoje plodů v děloze může docházet k různým změnám. U feny se pyometra během březosti zpravidla nevyvine, ale po ukončení březosti štěňat a jejich průchodu porodními cestami se zvyšuje riziko vzniku hnisavého zánětu.
3. Gastrointestinální poruchy
Jako každý zánětlivý proces je i pyometra doprovázena poruchami fungování celého těla. Primárně jsou postiženy orgány umístěné v těsné blízkosti dělohy. Orgán zvětšující se velikost na pozadí akumulace patologického obsahu v jeho dutině vede ke stlačení střev. To vede v počátečních fázích k poruše peristaltiky.
Následně se velikost břicha zvětšuje kvůli hromadění hnisu, což vede k tomu, že zvíře odmítá krmení. Pes nemůže jíst a pociťuje silné bolesti břicha. Zánětlivý proces vede k průjmu nebo naopak k zácpě. Porucha stolice psa je důvodem, proč vyhledat pomoc veterináře.
4. Zvýšení teploty
Vývoj purulentního zánětu je vždy doprovázen zvýšením tělesné teploty.
Na pozadí hypertermie se zvíře stane letargickým a může se objevit horečka. Vysoká teplota u psa nutí zvíře pít více vody a podle toho se zvyšuje frekvence nutkání močit.
Pociťování nepohodlí v dolní části břicha v důsledku pyometry, nutkání močit způsobuje u zvířete bolest. Každý výlet na toaletu provází úzkost, kterou může majitel zaměnit za vznik cystitidy. Majitel psa by měl být upozorněn na výtok z kličky feny na pozadí zvýšené tělesné teploty. Hnisavý obsah se u feny uvolňuje z genitální štěrbiny pouze při otevřené pyometrě. Pokud je forma onemocnění uzavřena, hnisavý exsudát vyplňuje děložní dutinu, což vede ke zvětšení břicha.
5. Bolestivé břicho
Jakmile si majitel psa všimne, že se mazlíček chová divně, je nutné ho pečlivě pozorovat. Jedním z příznaků rozvoje pyometry je bolestivé břicho. Domácí mazlíček nedovolí majiteli dotknout se této oblasti, protože zažívá silnou bolest. V některých případech bolestivý žaludek způsobí, že zvíře projeví agresi, protože jen tak může mazlíček dát najevo, že ho něco trápí.