Efektivní léčba megakolonu u koček – příznaky, příčiny a následky

Kočky mohou trpět zácpou po celý život, zejména v souvislosti se stresovými situacemi, na které jsou tak citlivé, jako jsou reformy, změny v denním režimu, zavedení nového zvířete nebo člověka do domu, nebo může být způsobena např. jakýkoli obstrukční nebo neurologický proces postihující tlusté střevo a obvykle s příznivou prognózou, jakmile je příčina odstraněna. V jiných případech však chronická zácpa způsobená nějakou příčinou dlouhotrvající zácpy v průběhu času, která nebyla řešena, nějakým závažnějším, idiopatickým nebo vrozeným patologickým procesem, může vést k tomu, že se u kočky vyvine megakolon nebo ekvivalentně rozšíření tlustého střeva. tlustého střeva s nahromaděním tvrdé stolice a hypomotilitou, způsobující těžkou zácpu.

Pokud chcete znát příčiny, příznaky, diagnózu a léčba megakolonu u koček, pokračujte ve čtení tohoto článku na našem webu.

Co je megakolon u koček?

Megakolon u koček je definován jako závažný a nevratný expanze tlustého střeva s fekální retencí a hypomotilitou tlustého střeva. Jinými slovy, tlusté střevo se zvětšuje, což způsobuje hromadění a uvolňování výkalů, což ztěžuje vyprazdňování a způsobuje zácpu u nemocných koček..

U koček trvá střevní průchod 12 až 24 hodin od doby příjmu potravy po evakuaci výkalů a někdy může být prodloužen bez vedlejších účinků. Pokud je však stolice zadržována delší dobu, tlusté střevo bude pokračovat ve vytahování vody ze stolice, dokud se nevytvoří tvrdé a bolestivé kameny k evakuaci, což vede k zácpě. Pokud je tato zácpa chronická, fekální usazování způsobí, že se tlusté střevo silně rozšíří a může ztratit svou schopnost kontrahovat, což způsobí megakolon.

Z tohoto důvodu, když čelíte zácpě u kočky, měli byste vždy hledat příčinu, protože neléčená chronická zácpa může vést k megakolonu.

Příčiny megakolonu u koček

Většina případů megakolonu u koček, asi 62 %, je idiopatických, což znamená, že nemají zjevnou příčinu, následují případy obstrukce tlustého střeva (24 %), způsobené neurologickým poškozením (11 %), vrozené nebo jiné příčiny způsobující chronickou zácpu u koček.

Idiopatický megakolon

Tento megakolon se nejčastěji vyskytuje v starší kočky starší 8 let, u kterých nebyly zjištěny žádné organické léze. Předpokládá se, že to může být způsobeno primární neuromuskulární degenerací hladkého svalstva tlustého střeva, která způsobuje chronickou zácpu a následné megakolon. Diagnostikováno vyloučením jiných příčin.

Megakolon kvůli obstrukční příčině

Megakolon u koček může být způsoben procesy, které způsobují obstrukci v tlustém střevě a ztěžují evakuaci výkalů. Některé patologie, které k tomu mohou vést, jsou:

• Stenóza pánevního kanálu v důsledku zlomenin.
• Stenóza pánevního kanálu sekundární k malformacím, jako je křivice.
• Traumatická stenóza nebo intraluminální masa v tlustém střevě, konečníku nebo konečníku.
• Extraluminální komprese v důsledku neoplazie nebo perineální hernie.
• Poranění páteře (syndrom cauda equina).

Megakolon v důsledku neurologického poškození

V některých případech může neurologické poškození způsobit hypomotilitu tlustého střeva, retenci stolice, dilataci tlustého střeva a rozvoj megakolonu. Mohou to být tyto důvody:

• Neuromuskulární změny v důsledku poranění sacrococcygeal.
• Změny pánevního nervu a hypogastria v důsledku traumatu nebo dysautonomie.

Vrozené megakolon

Někdy se objeví megakolon u koťat přijatých ke konzultaci v prvních týdnech života z důvodu těžké retence stolice. V těchto případech jsou příčinou obvykle následující vrozená onemocnění:

• Anorektální ageneze.
• Aganglionóza: nedostatek neuronů proti kontrakci, což má za následek přetrvávající kontrakci hladkého svalstva tlustého střeva nebo konečníku, což způsobuje obstrukci a megakolon.
• U manských koček kvůli částečné nebo úplné absenci kaudálních a sakrálních segmentů páteře.

Megakolon kvůli chronické zácpě

Konečně, megakolon může být způsoben chronickou zácpou v důsledku:

• Stres/strach ze stěhování, renovace, seznamování s jinými zvířaty, výměna ohrádky, hospitalizace, nečinnosti nebo averze k tácku s pískem. Pro více informací si nenechte ujít náš další článek o stresu u koček.
• Bolest kloubů způsobuje potíže s pohyby střev nebo v konečníku nebo hrázi.
• Strictura tlustého střeva v důsledku cizího tělesa, novotvaru, perineální kýly, divertiklu rekta nebo v důsledku zlomenin pánve, novotvaru, onemocnění prostaty, novotvaru nebo granulomu.

Příznaky megakolonu u koček

Kočky s megakolonem mohou vykazovat následující klinické příznaky:

• Bolestivý pokus o defekaci (projevující se mňoukáním) a přítomnost tenesmy (pocit potřeby se vyprázdnit).
• Dlouhodobá zácpa (chronická).
• Čukání z odpadkového koše, protože k němu cítí odpor, protože si to spojují s bolestí při vyprazdňování, když ji používají.
• Výtok krvavé tekutiny v důsledku podráždění sliznice tlustého střeva.
• Ptyalismus (zvýšené slinění).
• Zvracení u koček s těžkými stavy v důsledku podráždění tlustého střeva a vstřebávání toxinů.
• Anorexie, letargie a slabost.
• Dehydratace.
• Nerovnováha elektrolytů.
• Tvrdá tubulární formace při palpaci v celém břiše.
• Někdy průjem, někdy s příměsí krve a hlenu.

Diagnóza megakolonu u koček

Megacolon by měl být diagnostikován pomocí několika diagnostických testů, aniž by se zanedbávala dobrá anamnéza, anamnéza a celkové vyšetření kočky, aby se posoudil její celkový zdravotní stav, stav hydratace, tělesný stav a duševní stav a zároveň se získaly informace o možné příčině nebo příčinách, které ji způsobují. chronická zácpa způsobená megakolonem. Bude nutné provést obecný rozbor krve a moči

K identifikaci případů megakolonu u koček je preferovanou diagnostickou metodou Rentgen břicha Tato zobrazovací metoda také detekuje striktury a lze vyloučit novotvary pánevního kanálu. Na rentgenovém snímku ji lze také odlišit od těžké chronické zácpy porovnáním poměru mezi tloušťkou tlustého střeva a délkou těla L5:

• Poměr
• Poměr mezi 1,28 a 1,48 ukazuje na zácpu.
• Poměr >1,48 je dobrým indikátorem megakolonu
• Poměr >1,6 je diagnostický pro megakolon

Další zobrazovací modality užitečné pro diagnostiku mohou zahrnovat Ultrazvuk břišní dutiny, kolonoskopie a magnetická rezonance, zejména pro případy obstrukčního megakolonu.

Léčba megakolonu u koček

Léčba kočičího megakolonu by měla být kombinovat dietní terapii s farmakoterapií pomocí léků a přípravků, které usnadňují průchod stolice V některých případech je nutná chirurgická léčba.

Dietní léčba megakolonu u koček

Krmivo pro kočku s megakolonem by mělo mít vysoký obsah vlhkosti, zvyšující obsah vody ve stravě používáním mokrá kompletní krmiva, mokré svačiny, jako je mléko pro dospělé kočky nebo polévky (vhodné i pro kočky) a přidávání vody do dávek suchého krmiva.

Může to být také dobrá možnost přidat nerozpustná vláknina, jako je pysyllium, která zvyšuje obsah vody ve stolici a frekvenci stolice. Zvětšují však objem trusu, což může být škodlivé pro již poškozené tlusté střevo, proto by se měly podávat pouze v raných stádiích onemocnění a u dobře hydratovaných koček.

Medikamentózní léčba kočičího megakolonu

Pokud se ptáte, jak léčit megakolon u koček, vězte, že příslušné léky musí předepsat odborník. Medikamentózní léčba megakolonu u koček s nedostatkem stravy tedy spočívá v použití následujících skupin léků:

• Laxativa: přidávají se, když úprava stravy nestačí. Můžete použít laktulózu v dávce 0,5 ml/kg každých 8 až 12 hodin, polyethylenglykol 3350 (Movicol Children’s Powder for Solution®) v dávce 1/8 až 1/4 čajové lžičky každých 12 hodin s jídlem nebo bisacodyl ( Dulcolaxo 5 mg) v dávce 5 mg/24 hodin perorálně. Stimulují slizniční sekreci a kontraktilitu tlustého střeva, ale dlouhodobé užívání může poškodit střevní neurony.
• Prokinetika, jako je ranitidin, mohou pomoci, ale po úpravě fekální akumulace stimulují motilitu tlustého střeva.
• Klystýry: Pro usnadnění průchodu stolice podáváním tekutin usnadňujících průchod, jako je 5 ml laurylsulfoacetátu (Micralax®) nebo bisacodylu (čípky Dulcolaxo®) v mírných případech. V těžkých případech by měly být klystýry podávány přes dobře namazanou 10-12 Frenchovou sondu s teplou vodou (5-10 ml/kg) s jemným mýdlem nebo minerálním olejem (5-10 ml/kočka) (Hodernal®). nebo laktulóza (5-10 ml/kočka) (Duphalac® sirup).
• Manuální extrakce: Tento postup se provádí pouze ve velmi těžkých případech a vždy, když je kočka v celkové anestezii a dehydratovaná. Po podání klystýru se manipulace se stolicí provádí přes břišní stěnu nebo přes konečník. To může vést k poškození sliznice tlustého střeva se zvýšeným rizikem vstřebávání toxinů a bakterií do krve, proto by měla být vždy předepsána profylaktická antibiotika.

Chirurgická léčba megakolonu u koček

Když kočka trpí opakovaným megakolonem, postup tzv subtotální kolektomie, která zahrnuje odstranění 95 až 85 % tlustého střeva a má obecně dobrou prognózu. Stolice může být po operaci zpočátku řídká, ale po 1 až 6 týdnech se zlepší, pokud nemáte jiné stavy, které způsobují průjem, jako je bakteriální přerůstání tenkého střeva (SIBO) nebo zánětlivé onemocnění střev (IBD)..

Doporučeno:

Virová onemocnění u koček – Příznaky a léčba

Virová onemocnění u koček. Dozvíte se o nejběžnějších virech u koček a nemocech, které způsobují, a také o jejich příznacích a o tom, jak je léčit.

Solární dermatitida u koček – Příznaky a léčba

Solární dermatitida u koček. Solární dermatitida nebo aktinická dermatitida u koček se vyskytuje v důsledku dlouhodobého pobytu na slunci. Způsobuje popáleniny na místech bez chloupků nebo s bílými chloupky

Neurologická onemocnění a problémy u koček – příznaky a léčba

Nemoci a neurologické problémy u koček. Epilepsie, vestibulární syndrom, poruchy míchy, meningeálních nebo hlavových nervů způsobují u koček neurologické příznaky

Jména pro perské kočky – 150 nápadů pro kočky a kočky

Pokud hledáte JMÉNA PERSKÝCH KOČEK na AnimalWised, najdete více než 150 nápadů na PERSKÉ KOČKY A JMÉNA KOČEK. Originální a ideální pro toto plemeno

ABSCESY U KOČEK – příznaky, léčba a léčba

Abscesy u koček, příznaky, léčba a léčba. Absces je shluk hnisu v důsledku infekce v jakékoli části těla. Chcete-li vypustit absces u koček, musíte kontaktovat

Tento článek si klade za cíl vysvětlit podrobnosti o běžném problému megakolonu u koček. Toto je jednoduché a snadno pochopitelné vysvětlení stavu pro majitele zvířat.

Co je megakolon?

Megakolon je stav, kdy se spodní část trávicího traktu (tlusté střevo) velmi zvětší, naplní se velkým množstvím výkalů, které kočka nemůže projít. „Mega“ znamená „zvětšené“ a „dvojtečka“ je název části trávicího traktu, která je postižena tímto zvětšením (dilatací) a dysfunkcí.

Gastrointestinální trakt se skládá ze žaludku, tenkého a tlustého střeva. Tlusté střevo je pak rozděleno na tlusté střevo, konečník a řitní otvor, odkud vycházejí výkaly. Zvětšená oblast v megakolonu je tedy tlusté střevo mezi tenkým střevem a konečníkem. Toto je oblast střeva před pánevním kanálem.

Megacolon je typ těžké zácpy (také známé jako zácpa), při které stolice nemůže vůbec projít a hromadí se v tlustém střevě, což způsobuje jeho přeplnění tvrdou masou stolice.

Když jsou hladké svaly tlustého střeva po určitou dobu přetíženy, ochabnou jako balón, který byl nafouknut a poté vypuštěn, a pohyblivost tlustého střeva je prudce snížena. To okrádá tlusté střevo o jeho schopnost tlačit výkaly normálním směrem, což způsobuje další zadržování a zablokování výkalů, což dále rozšiřuje a poškozuje tlusté střevo.

Megacolon je běžně k vidění ve veterinární praxi malých zvířat, kde se nejčastěji vyskytuje u koček a méně často u psů.

Jak časté je megakolon?

Megakolon je běžný stav u koček, zejména u koček středního věku (průměrný věk je asi šest let). Kocouři častěji trpí tímto onemocněním, tvoří 70 % případů, ve srovnání s 30 % u koček.

Nejčastěji se vyskytuje u domácích krátkosrstých koček, ale vyskytuje se i u domácích dlouhosrstých koček a u siamských koček častěji než u jiných plemen s rodokmenem.

Jak se u koček vyvíjí megakolon?

Megacolon má několik možných příčin, v následujícím pořadí:

• Idiopatický megakolon (tj. příčinu nelze určit) 62 %
• Zúžení pánevního kanálu (například po dopravní nehodě) 23 %
• Poškození nervů (např. onemocnění páteře) – 6 %.
• Vrozená deformace míchy (např. manské kočky) 5 %
• Mezi další příčiny patří mechanická obstrukce (např. střevní nádory, střevní striktury a ve vzácných případech dlouhodobá obstrukce způsobená cizími tělesy).

Příznaky megakolonu u koček

Symptomy megakolonu jsou velmi podobné příznakům zácpy a obvykle zahrnují snížené nebo chybějící pohyby střev, bolest při stolici, napětí, jako byste se snažili vyprázdnit atd.

Chronická zácpa je nejlepší způsob, jak popsat příznaky megakolonu. Hlavní klinické příznaky zaznamenané majiteli jsou obvykle spojeny s chováním postižených koček během defekace.

• Snížené nebo chybějící pohyby střev
• Bolest při pohybu střev
• Cedení, jako by se pokoušeli vyprázdnit (tzv. tenesmus), ale nic nevychází
• Hloupost
• Otok břicha.
• Bolest břicha
• Zvracení
• Nedostatek chuti k jídlu
• Přítomnost krve nebo hlenu v konečníku
• Někdy při palpaci břicha můžete cítit tvrdý otok.
• Z dlouhodobého hlediska může dojít ke ztrátě hmotnosti

Příčiny megakolonu u koček

Téměř ve dvou třetinách případů (62 %) nelze identifikovat žádnou příčinu a takové případy jsou klasifikovány jako „idiopatické“. Téměř každý čtvrtý případ (23 %) je způsoben zúžením pánevního kanálu (např. po zlomeninách pánve při dopravní nehodě), které způsobí částečnou obstrukci a následně vede k megakolonu.

Asi jeden z dvaceti případů (6 %) je způsoben poruchou tlustého střeva, jako je poranění míchy. Další jeden z dvaceti (5 %) je způsoben vrozenou anomálií oblasti. Existují další, vzácnější důvody.

Diagnóza megakolonu

Pokud má váš veterinář MVDr. podezření, že vaše kočka může mít megakolon, mohou být podniknuty následující kroky. Kromě potvrzení diagnózy je důležité určit základní příčinu, aby mohla být předepsána nejvhodnější léčba.

1. Podrobná sbírka historie

Váš veterinář probere všechny aspekty stavu a celkového zdraví vaší kočky, se zvláštním důrazem na prodiskutování stolice vašeho mazlíčka.

Existují další stavy, které mohou způsobit příznaky podobné megakolonu, a tato historie pomůže přesně určit, co se děje. Pokud můžete natočit video, jak se vaše kočka pokouší vyprázdnit, může to být užitečné.

2. Fyzikální vyšetření

Váš veterinář Vaši kočku pečlivě prohlédne a zejména pečlivě prohmatá břicho Vaší kočky. Obvykle můžete cítit tvrdou trubicovou hmotu, která představuje tlusté střevo, plné tvrdých výkalů.

Mohou se objevit známky dehydratace a rektální vyšetření prstem v rukavici může naznačovat zúžení pánevního kanálu (např. stará zlomenina pánve).

3. Rutinní laboratorní testy

Je velmi pravděpodobné, že váš veterinární lékař může provést krevní test, včetně obvyklé baterie diagnostických testů, jako je hematologie (krevní testy) a biochemické profily.

V nekomplikovaném případě megakolonu budou tyto krevní testy obvykle normální, i když mohou být užitečné při určování stavu hydratace vaší kočky. Metabolický profil může zahrnovat analýzu elektrolytů.

Test moči může být proveden jako součást celkové kontroly zdravotního stavu vaší kočky.

4. Diagnostické zobrazování

Obvykle se provádí radiografie (rentgen): jasně ukáže stupeň megakolonu, zatímco nahromaděné výkaly ve vzestupném, příčném a sestupném tračníku jsou jasně viditelné. Rentgenové snímky také hodnotí kostní struktury, včetně šířky pánevního kanálu a přítomnost poruch páteře.

Snímky budou také kontrolovány na jakékoli známky mas (nádorů), které mohou způsobovat částečnou obstrukci trávicího traktu a způsobovat megakolon.

K lepšímu hodnocení struktur měkkých tkání v okolí megakolonu lze použít i ultrazvuk.

Pokročilé zobrazovací techniky (jako je CT nebo MRI) se zřídka doporučují, pokud je potřeba podrobná analýza konkrétních oblastí.

Někdy lze k vizuálnímu vyšetření vnitřku tlustého střeva použít kolonoskopii.

Léčba megakolonu

Megacolon – Toto se obvykle léčí léky (laxativa, změkčovadla stolice, stimulanty stěny tlustého střeva a diety s vysokým obsahem vlákniny) a případně chirurgickým zákrokem.

• Hlavní léčbou je okamžité odstranění nahromaděného trusu v tlustém střevě, což může zahrnovat opakované klystýry a ruční odstraňování trusu, často pod sedací nebo v celkové anestezii.
• K usnadnění průchodu výkalů je často nezbytná korekce dehydratace pomocí intravenózní tekutinové terapie: čím více je kočka dehydratovaná, tím tvrdší, sušší a tvrdší bude postižený výkal.
• Jakmile jsou postižené výkaly odstraněny, cílem terapie je podniknout kroky k prevenci opětovného nahromadění výkalů.
• Často se doporučují nízkotoxinové diety pouze na předpis.
• Někdy mohou být navrženy diety s vysokým obsahem vlákniny a fekální stelivo.
• Léky na předpis mohou být doporučeny ke zvýšení motility tlustého střeva (nazývané prokinetické léky), včetně léků, jako je cisaprid a další. Jedná se o účinné léky pouze na předpis a měly by být používány pouze podle pokynů vašeho veterinárního lékaře.
• K lubrikaci stolice mohou být doporučeny další léky, jako jsou projímadla (jako je perorální tekutý parafín) nebo změkčovadla stolice, jako je laktulóza, které zůstávají inertní, dokud nedosáhnou tlustého střeva, kdy nasávají tekutinu do tlustého střeva a přidávají tekutinu do tlustého střeva .
• V extrémních případech, kdy medikamentózní léčba nepostačuje k odstranění obstrukce nebo kdy se i přes medikamentózní terapii nadále opakuje, může být doporučen chirurgický zákrok k odstranění zvětšeného tlustého střeva (totální nebo subtotální kolektomie).

Monitorování a předpověď

Megacolon se často opakuje, takže je důležité sledovat návyky kočky při toaletě. To vám umožní rozpoznat jakýkoli relaps ve velmi rané fázi (například pokud vaše kočka přestane pravidelně vyprazdňovat nebo má potíže s vyprazdňováním). Včasná léčba problému bude pravděpodobně účinnější.

Fyzikální následné vyšetření veterinářem za účelem prohmatání břicha je také důležité a v případě pochybností lze provést opakované rentgenové snímky ke sledování velikosti tlustého střeva.

Závěr

Megacolon je závažné onemocnění, které postihuje kočky, a zdůrazňuje, že je třeba denně sledovat toaletní návyky vašeho domácího mazlíčka, aby bylo možné rychle identifikovat jakékoli změny v jejich vyprazdňování. Rychlá veterinární péče je důležitá, pokud vaše kočka vykazuje známky megakolonu.

Často kladené dotazy

Jaké jsou příznaky megakolonu u koček?

Kočka s megakolonem se bude namáhat, aby se vyprázdnila, ale většinou přes velkou snahu vyjde ven málo nebo vůbec nic. V konečníku mohou být viditelné stopy krve a hlenu. Vaše kočka může mít nafouklé břicho, být letargická a odmítat jíst. Měly by být neprodleně předány veterináři.

Jak léčíte megakolon u koček?

Musíte vzít kočku k veterináři. Nejprve je nutná intenzivní léčba k pročištění postiženého tlustého střeva a poté jsou obvykle předepsány léky a dietní léčba. Pokud to selže, jsou k dispozici chirurgické možnosti.

Čím krmit kočku megakolonem?

Existují různé teorie a měli byste to podrobně probrat s veterinářem vaší kočky. Dvě nejčastější doporučení jsou:
Nízkoreziduální dieta pouze na předpis, která produkuje velmi malé množství výkalů
Strava s vysokým obsahem vlákniny, která produkuje objemnější, ale méně hustý fekální materiál, u kterého je méně pravděpodobné, že bude vystaven

Kolik stojí léčba kočky megakolonem?

Tyto náklady nelze odhadnout, protože v každém případě existuje mnoho různých možných faktorů. Vždy byste měli požádat svého veterináře o podrobné posouzení, než souhlasíte s jakoukoli léčbou. Náklady se mohou pohybovat od 400 USD za jednoduchý případ až po 6000 XNUMX USD nebo více za výjimečně složitý případ megakolonu vyžadující chirurgický zákrok, jako je kolektomie.

Co může způsobit megakolon u koček?

Ve většině případů (62 %) je příčina megakolonu u koček neznámá. Další nejčastější příčinou je poranění pánve způsobující zúžení pánevního kanálu (například po autonehodě). Mezi další příčiny patří problémy s inervací tlustého střeva, vrozené vady páteře u některých koček a méně často mechanická obstrukce způsobená střevními nádory, cizími předměty atd.

Jak poznám, že moje kočka má megakolon?

Hlavními příznaky uvedenými výše jsou potíže s vyprazdňováním (neproduktivní namáhání, často s nepohodlím, v podnosu), dále letargie a nedostatek chuti k jídlu. Někdy se objevuje nadýmání, další příznaky zahrnují dehydrataci, zvracení a krev nebo hlen v řitním otvoru.

Je megakolon pro kočky fatální?

Většina koček přežije, ale kočky léčené léky často recidivují, což vyžaduje pokračující léčbu, a někdy je stále obtížnější problém účinně léčit. U koček léčených chirurgicky je pravděpodobnější, že dosáhnou kompletní remise bez recidivy.

Je kočičí megakolon nakažlivý pro jiné kočky?

Žádný. Megakolon není způsoben infekčním agens, takže se nepřenáší z kočky na kočku.

Jak vážné je megakolon u koček?

Může se jednat o velmi závažné a život ohrožující onemocnění, které vyžaduje neodkladné veterinární ošetření.

Otrava u koček: příčiny, příznaky a léčba

Stejně jako lidé mohou i kočky přijít do styku s toxickými látkami, které mohou být zdraví škodlivé. Kočky se s toxickými látkami setkávají tak, že je požívají, žvýkají, vdechují, přijdou s nimi do fyzického kontaktu, dotknou se jich nebo jimi projdou. Pokud je podezření na otravu u koček, je důležité to rozpoznat

Whipworms u koček: příčiny, příznaky a léčba

Naši mazlíčci mohou přenášet řadu střevních parazitů, včetně škrkavek, měchovců, tasemnic a bičíkovců. Tito parazité mohou ovlivnit celkové zdraví a pohodu našich mazlíčků. Obzvláště náročné může být napadení bičíkovci. Je obtížnější je diagnostikovat a léčit