Cystitida u psů: příčiny a příznaky, léčba doma, prevence

Léčba cystitidy v síti veterinárních ambulancí VETOSTROV

• Naši specialisté nabízejí veškeré podmínky pro diagnostiku a léčbu tohoto onemocnění u psů.
• Naše kliniky mají dostatečné vybavení k provádění studií ke stanovení a objasnění této diagnózy, včetně ultrazvuku a radiografie, a to jak konvenčních, tak kontrastních.
• Naše laboratoř je otevřena 7 dní v týdnu, což nám umožňuje provádět testy moči v kterýkoli den.
• K ošetření máme také vždy potřebné léky a speciální stravu.

Když je zvíře nemocné, není šťastný ani majitel! Proto se snažíme naše mazlíčky chránit před všemi možnými nemocemi tím, že je očkujeme, dodržujeme diety a včas navštívíme veterináře. Ne všem možným onemocněním však lze včasným očkováním předejít. Onemocnění močového měchýře patří k těm onemocněním, na které neexistuje očkování, a tudíž ani záruky. Co je to za nemoc, odkud pochází, jak probíhá a jak se léčí? Pojďme na to všechno přijít.

Co je to cystitida?

Jedná se o zánět sliznice močového měchýře. Vyskytuje se u absolutně všech teplokrevných zvířat, včetně lidí. U psů se toto onemocnění vyskytuje v akutní nebo chronické formě a jeho projev může být infekční, toxický nebo alergický. Včasná léčba kterékoli z jeho forem je však většinou účinná.

Psi dostanou cystitidu méně časté než kočky, ale tolerují to přísněji. Feny trpí tímto onemocněním častěji než psi (chlapci jsou obecně velmi vzácní). A věk zvířete nehraje prakticky žádnou roli. Touto nemocí může onemocnět jak štěně, tak plně dospělé a starší zvíře.

Příčiny cystitida

Hlavní roli ve výskytu onemocnění má infekce. Nejčastěji se jedná o zástupce oportunistické flóry:

• coli,
• stafylokoky,
• streptokoky atd.

Zánět sliznice močového měchýře může se také vyskytují na pozadí základního onemocnění, například nachlazení. Existují však cystitidy spojené se sexuálně přenosnými infekcemi u zvířat. Sliznice močového měchýře je odolná vůči infekci, proto je náchylná k cystitidě při dalších faktorech, jako např.

• narušený proces vyprazdňování močového měchýře nebo krevní oběh v jeho stěnách,
• snížená imunita,
• těhotenství, porod,
• zánět pohlavních orgánů,
• zácpa
• podávat psům látky, které dráždí sliznice (urotropin),
• ozařování při radiační terapii nádorů pánve.

Zánět sliznice se může vyvinout náhle, ale ve většině případů postupně narůstá.

• U fen je často spojen se zánětem pochvy nebo tvorbou cyst.
• U mužů je obvykle způsobena zánětem prostaty (akutní i chronický), strukturou močové trubice, adenomem, kamenem, rakovinou prostaty atd.

Často je pozorována urocystitida, při které se zanítí sliznice nejen močového měchýře, ale také močové trubice. Může být akutní a chronická a podle průběhu zánětlivého procesu –

• katarální (vysoký obsah bílkovin se nachází v moči),
• hemoragické (hemoglobin je detekován v moči),
• dystrofické (jsou nalezeny buňky exfoliovaného epitelu)
• hnisavý.

Může se objevit i zánět při držení psů ve špatných sanitárních a hygienických podmínkách, v místnostech s vysokou vlhkostí, průvanem a extrémně nízkými teplotami. Nejčastěji tím trpí squatální psi (španělé, jezevčíci).

Exacerbace onemocnění je často spojena s hypotermií, která způsobuje snížení odolnosti organismu, zejména lokální imunitní reakce, v důsledku čehož se infekce aktivně množí a dostává se do močového měchýře a vyvolává zánětlivou reakci.

Příčina chronické cystitidy mohou být kameny, nádory, předrakovinový stav a tuberkulóza močového měchýře, ale to je sekundární. Primární chronická cystitida prakticky nevzniká, nejčastěji se za ní skrývá jiné urologické onemocnění.

U mladých zvířat hrají důležitou roli při vzniku zánětu sliznice močového měchýře anomálie ve stavbě močové trubice, jejím zúžení, chlopních apod.

Příznaky cystitidy u psů

Za prvé, stojí za zmínku, že onemocnění může být asymptomatické. To znamená, že neexistují žádné zjevné známky nemoci, ale existují jemné známky. Zvíře se může stát příliš letargickým nebo naopak nezvykle agresivním. V tomto případě lze cystitidu diagnostikovat pouze v laboratorních podmínkách.

Nejčastěji jsou však její příznaky výrazné.

První a nejzřetelnější známka cystitidy – časté nutkání na močení, bolest a nekontrolovatelnost procesu. Pokud se tedy váš mazlíček doma náhle počůrá, může to být jeden z příznaků nemoci. V tomto případě by si měl majitel dávat pozor na to, jak často se zvíře ptá (nebo chodí) na záchod v malém, jak moc (objemově) čůrá. Nemocné zvíře bude močit po malých porcích, ale často.

Další zjevné příznaky – zakalená moč, výskyt hlenu nebo krve v ní, hnisavý výtok na genitáliích. Stisknutí prstů na spodní části břicha bude bolestivé: zvíře se může začít bát, kňučet nebo dokonce prasknout.

Příznaky, které mohou být příznaky nejen cystitidy, ale i další nemoci: nechutenství, zvýšená žízeň, zvracení, horečka.

Jakmile zaznamenáte takové příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře. Je to lékař, který bude schopen stanovit správnou diagnózu, určit závažnost onemocnění a předepsat účinnou léčbu. Naše sítě klinik na Vailievském ostrově fungují nepřetržitě.

Léčba cystitidy u psů

Není třeba samoléčba! Pokud se objeví výše popsané příznaky, musíte se poradit s lékařem pro diferenciální diagnostiku, laboratorní diagnostiku (rozbor moči, krev, ultrazvuk, močový systém) a kompetentně předepsanou léčbu, vč.

• dietní terapie,
• spazmolytika,
• antibiotická terapie,
• různé bylinné přípravky atd.

Prevence cystitidy je při včasné léčbě zánětu pochvy, endometritidy, infekčních onemocnění, prevenci podchlazení, správné stravě a pohybu vašeho mazlíčka.

Cystitida je zánět močového měchýře, poměrně časté onemocnění psů jakéhokoli věku.

Pokud předčasná nebo nesprávná léčba může vést ke komplikacím – onemocnění se stane chronickým nebo se zánětlivý proces rozšíří do ledvin.

Důvody pro vznik cystitidy

Cystitida u psa se může vyvinout z několika důvodů:

Podchlazení Normálně jsou mikroorganismy přítomny v močové trubici (močové trubici), ale při hypotermii může dojít k oslabení imunity zvířete, což přispívá k rozvoji patogenních mikroorganismů a jejich vstupu do močového měchýře. A není vůbec nutné, aby pes chodil venku ve větru nebo v mrazu. Podchladit se může i doma – na betonové podlaze, v průvanu nebo pod klimatizací.

Infekce Infekce se může dostat do močového měchýře dvěma způsoby: směrem dolů – krví nebo lymfou (z jiných nemocných orgánů) a nahoru – přes močovou trubici (infekce se může dostat i kvůli nemocným zubům a dásním při olizování).

Metabolické poruchy:

• nevyvážená výživa a nefiltrovaná voda mohou vést ke změně kyselé reakce (pH) moči, což snižuje přirozenou odolnost vůči rozvoji mikroorganismů v genitourinárním systému;
• urolitiáza – kameny a písek různých solí (fosfáty, oxaláty, struviny, cystiny) při průchodu močovým měchýřem dráždí jeho stěny a způsobují zánět;
• diabetes mellitus – s tímto onemocněním je často v moči zaznamenána přítomnost glukózy (cukru), což je příznivé prostředí pro vývoj mikroorganismů.

Zřídka registrované alergický cystitida, stejně jako cystitida způsobená novotvary (nádory) popř helmintické invaze.

Symptomy cystitidy

Příznaky cystitidy často nejsou zřejmé a onemocnění nemusí být okamžitě zaznamenáno.

Měli byste kontaktovat svého veterináře, pokud zaznamenáte jeden nebo více z následujících příznaků:

• časté nutkání močit – pes se často dožaduje jít ven nebo močí doma do malých louží, i když to dříve nebylo pozorováno;
• bolestivé močení – při močení zaujímá neobvyklou polohu, kňučí nebo se přesouvá z tlapky na tlapu;
• moč se zakalí v důsledku oddělení epitelu zaníceného močového měchýře nebo tvorby solí v důsledku urolitiázy;
• krev v moči – objevuje se v důsledku poranění sliznice močového měchýře krystaly soli;
• bolestivé podbřišek – při pohmatu nebo hlazení břicha se pes napne nebo začne být agresivní;
• akutní retence moči – zvíře se nemůže vymočit nebo si vymáčkne jen pár kapek, přičemž podbřišek je napjatý a bolestivý, v tomto případě je nutná katetrizace;
• celkový stav těla je depresivní;
• ztráta chuti k jídlu nebo odmítání jídla;
• horečka.

Nebezpečí cystitidy

Cystitida zpravidla sama o sobě nezmizí, navíc dlouhodobé držení nemocného zvířete bez léčby vede k rozvoji komplikací.

Cystitida se tedy může stát chronickou a příznaky onemocnění se budou pravidelně objevovat po zbytek života psa. Často chronická cystitida vede k enuréze – inkontinenci moči.

Také ignorování cystitidy často vede k šíření zánětu a způsobuje pyelonefritidu – zánět ledvin, extrémně nebezpečné onemocnění pro celý život psa a téměř vždy se stává chronickým. Při pyelonefritidě se objevuje jednostranná nebo oboustranná bolest ledvin, stoupá tělesná teplota a krevní tlak.

diagnostika

Diagnóza cystitidy se provádí na základě:

• vyšetření zvířete a údaje získané od majitele;
• obecný a biochemický krevní test – ukáže přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu, stejně jako úroveň dalších důležitých ukazatelů;
• obecný a bakteriální rozbor moči – ukáže, zda je zvýšený obsah leukocytů a erytrocytů (u cystitidy se zvyšuje), a také odhalí přítomnost či nepřítomnost patogenních mikrobů;
• testy nátěru na pohlavně přenosné infekce – prokážou přítomnost nebo nepřítomnost infekcí reprodukčního systému;
• Ultrazvukové vyšetření urogenitálního systému a ledvin ukáže, zda existují poruchy v orgánech urogenitálního systému, které by mohly způsobit cystitidu.

Akutní forma

Akutní forma cystitidy je obvykle způsobena hypotermií nebo infekcí zvenčí, tzn. vzestupným způsobem. K léčbě této formy onemocnění se používá antibiotická terapie, léčba je obvykle krátkodobá a dává dobré výsledky.

Chronická forma

Tato forma onemocnění je téměř vždy sekundární, tzn. způsobené souběžným onemocněním: urolitiáza, pyelonefritida, novotvary a další onemocnění genitourinárního systému. Léčba cystitidy by v tomto případě měla začít především léčbou základního onemocnění, které vyvolalo zánět močového měchýře.

Léčba cystitida

Léčba cystitidy se provádí doma po stanovení diagnózy veterinárním lékařem a stanovení příčin jejího výskytu.

Veterináři jsou jmenováni:



• Spazmolytika (drotaverin, no-shpa) – zmírňují křeče hladkých svalů a usnadňují průchod moči;
• Po testování citlivosti mikroorganismů je nutné použít antibakteriální léky. Pokud není čas na výzkum, lékař obvykle předepisuje širokospektrá antibiotika (amoxicilin, baytril, ceftriaxon atd.) nebo nitrofuranové léky (furadonin, furagin);
• Komplexní přípravky, jako je zastavení cystitidy, obsahující rostlinné a léčivé složky pro specifickou léčbu cystitidy;
• Léky proti bolesti (analgin atd.) – při silné bolesti;
• Hemostatika (dicinon nebo analogy) – pokud je v moči zjištěna krev;
• Homeopatické léky (cantharis, cystone, urolex) a bylinné odvary (medvědice, brusinka, křídlatka, přeslička atd.) se používají pouze v kombinaci s hlavní léčbou;
• Udržovací terapie – při léčbě cystitidy je vhodné souběžně s hlavní léčbou užívat probiotika a hepatoprotektory, aby se předešlo nepříjemným následkům antibiotické terapie;
• Katetrizace je instalace speciálního katétru pro odvod moči v případě akutní retence a neúčinnosti antispasmodik, jakož i pro vyplachování močového měchýře pomocí antiseptických roztoků, například furatsilinu.

Po komplexním vyšetření zvířete a obdržení výsledků testů veterinární lékař v případě potřeby upraví předepsanou úvodní léčbu (např. při zjištění doprovodného onemocnění).

Jeden ze způsobů odběru moči od psa k analýze (video)

Před injekčním podáním léků musí být všechny tekutiny zahřáté na teplotu blízkou tělesné teplotě. Je důležité si uvědomit, že injekční podávání léků je mnohem účinnější než perorální podávání (tablety, kapky atd.).

Léčba cystitidy by měla být prováděna úplným kurzem předepsaným ošetřujícím lékařem vašeho domácího mazlíčka. Po viditelném zlepšení stavu zvířete byste neměli léčbu přerušovat, protože nemoc ještě nemusí být poražena a mohou se vyvinout komplikace.

Pokud má pes zánět močového měchýře, je třeba také vyloučit možnost podchlazení a průvanu a zajistit mu teplo, proto je zakázáno močový měchýř speciálně zahřívat; přispívá k rozvoji mikroorganismů.



Při léčbě cystitidy je lepší z jídelníčku vyloučit maso a silné masové bujóny a do jídelníčku zařadit více fermentovaných mléčných výrobků – příznivě působí na trávicí trakt při antibiotické terapii. Neomezujte svého psa v příjmu vody – pití velkého množství vody snižuje koncentraci škodlivých látek v moči, a proto bude močení méně bolestivé. Voda však musí být čistá a filtrovaná.

Použít můžete i bylinné odvary, jako je brusinka nebo medvědice, ty by však neměly nahrazovat léčbu. Měly by se používat jako doplněk k léčbě drogami a pouze po normalizaci výdeje moči, protože tyto odvary mají diuretický účinek.

Prevence zánětu močového měchýře

Aby se zabránilo výskytu nebo exacerbaci cystitidy, je nutné dodržovat některá preventivní opatření:



• nedovolte, aby se pes podchladil nebo byl v průvanu;
• pít pouze čistou a filtrovanou vodu;
• pro krmení používejte vyváženou stravu (pokud má pes zhoršenou funkci ledvin, je lepší přejít na speciální hotové jídlo);
• pravidelně navštěvovat veterinárního lékaře k celkovému vyšetření a v případě potřeby okamžitě léčit zjištěná onemocnění (zejména gynekologická a urologická);
• procházejte svého mazlíčka alespoň třikrát denně (vyhněte se hromadění moči);
• vyloučit kontakt hárajících fen s jinými zvířaty při procházkách;
• nedovolit neověřeným výrobcům množit se;
• sledovat stav zubů a dásní a v případě potřeby okamžitě léčit;
• pravidelně léčit helminty;
• včas očkovat proti infekčním nemocem.

Pamatujte, že cystitida je extrémně nepříjemné onemocnění s možnými vážnými komplikacemi, proto buďte ke svému mazlíčkovi pozorní a okamžitě vyhledejte pomoc veterináře, abyste svému mazlíčkovi nezpůsobili neúmyslnou újmu.