Co se stane, když sníte jedovatou houbu?

Kvalitní medicína by měla být dostupná všem, o tom jsou naši zaměstnanci přesvědčeni. Co tvoří tuto dostupnost?

Co dělat při otravě houbami

Sbírání hub v lese je u nás oblíbenou činností, která spojuje relaxaci, relaxaci, odbourání stresu a přivýdělek do rodinného rozpočtu. Houbařská sezóna začíná v červenci a trvá až do mrazů, v tu dobu se do lesů vydávají rodiny, přátelé, ale i celé pracovní týmy. Souběžně s houbařskou sezónou začínají toxikologové svou rušnou práci. Lidé každoročně končí na nemocničních pohotovostech s otravou houbami. Bohužel ne vždy je k dispozici medicína k obnovení zdraví otrávených lidí, protože existují druhy hub, které mohou být smrtelné.

Houby jsou jedlé, jedovaté atd.

Houby lze zhruba rozdělit podle stupně poživatelnosti do tří skupin: jedlé, nejedlé a jedovaté. Nejedlé houby nejsou jedovaté, ale jejich hořká chuť, štiplavost a nepříjemný zápach je činí nevhodnými ke konzumaci. Podmíněně jedlé houby lze jíst, ale pouze po určitém zpracování, například namáčení nebo vaření v několika vodách. Bez této úpravy mohou být nejen nepoživatelné, ale i jedovaté.

Jaké houby mohou způsobit otravu?

Všechny houby, kromě jedlých, mohou způsobit otravu. Nebezpečné jsou zejména některé druhy hub, například muchomůrka a muchomůrka, která může způsobit těžkou intoxikaci.
Ale ani jedlé houby nejsou vždy bezpečné k jídlu. Mohou obsahovat toxiny a jedy nahromaděné v dužině v důsledku znečištění vody a ovzduší. Proto houby rostoucí v blízkosti silnic, skládek a městských parků nemusí být bezpečné k jídlu.

I nakládané houby mohou způsobit otravu, pokud nejsou dostatečně umyté a špatně uvařené. Pokud by se jedovatá houba dostala do misky s jedlými houbami, mohla by otrávit každého, kdo jídlo sní.

Jak pochopit, že jste byli otráveni houbami?

• potí se, cítí se velmi slabý;
• objevují se střevní poruchy – bolest, křeče v břiše, průjem, zvracení;

Při konzumaci muchomůrky může člověk zpočátku pociťovat poruchy v gastrointestinálním traktu. Druhý den se stav může zlepšit, ale to neznamená uzdravení. Po dni se začnou objevovat problémy s fungováním jater a ledvin.

Při otravách muchovníkem jsou časté halucinace, objevují se problémy s dýcháním a polykáním, snižuje se kvalita vidění.

Otrava stehy se většinou projevuje gastrointestinálními potížemi a druhý den se objeví žloutenka.

Otrava z medonosných hub nebo žlučových plísní většinou není tak závažná. Příznaky mohou zahrnovat gastrointestinální potíže, slabost, rychlou srdeční frekvenci a pokles krevního tlaku.

Otrava z konzervovaných hub se vyznačuje poruchami zraku, jako je dvojité vidění nebo mlha. Dále se objevují potíže s polykáním a dýcháním a také svalová slabost.

Jak dlouho trvá pochopit, že došlo k otravě houbami?

Škála projevů otravy je široká a závisí na druhu jedu a také na individuálních vlastnostech otráveného, ​​jako je věk a zdravotní stav. Příznaky se mohou objevit v prvních hodinách nebo se mohou objevit až následující den.

Průměrná doba, která uplynula od užití jedovatých hub do rozvoje prvních příznaků potíží:

• pro muchomůrku – od 1 do 14 hodin;
• pro muchovník – 2–5 hodin;
• na stehy – 6–10 hodin
• pro falešné houby – 1–5 hodin.

Co dělat, když se otrávíte houbami

Následky otravy houbami mohou být extrémně vážné a v některých případech vedou ke smrti. Pokud se tedy po konzumaci houbového jídla u člověka objeví příznaky otravy, je nutné naléhavě konzultovat lékaře. Pokud jsou příčinou otravy s největší pravděpodobností konzervované nebo nakládané houby a také muchomůrka, neměli byste zpomalit a volat záchranku.

Co se dá dělat doma

Stejně jako u jiných případů otravy jídlem je třeba vypláchnout žaludek. K tomu je třeba vypít co nejvíce vody, můžete přidat jedlou sodu nebo připravit slabý roztok manganistanu draselného, ​​dokud nebude světle růžový. Poté je třeba vyvolat zvracení stisknutím prstů na jazyku. Mytí by mělo být provedeno 3 až 5krát.

Je vhodné to provést pomocí enterosorbentů.

Než přijde lékař, musíte si lehnout, přikrýt se a vypít teplý, slabý čaj nebo čistou vodu.

Nejlepší léčba – prevence

Chcete se vyhnout otravě houbami nebo alespoň minimalizovat riziko? Při lovu hub dodržujte pár jednoduchých pravidel.

Pokud si nejste jisti, nesbírejte. Nikdy nedávejte houbu do košíku, pokud máte sebemenší podezření na její poživatelnost. I když si myslíte, že je houba jedlá, ale něco vám dělá starosti, vyhoďte ji.

Pamatujte, že mnoho jedlých hub má „dvojky“ – falešné houby, které mohou být jedovaté.

Pokud se v houbách příliš nevyznáte, vyhledejte pomoc u zkušených houbařů, ukažte jim své nálezy a poslechněte si jejich rady.

Nebuď lakomý. Přerostlé, rozmočené staré houby bez lítosti vyhoďte – i když jsou bez červů.

Ano, červivé houby nejsou zdraví nebezpečné, ale přesto by se neměly konzumovat.

Zkuste sbírat houby daleko od dálnice, hluboko v lese. Neberte si ani ty nejkrásnější a nejlákavější houby, pokud rostou přímo u silnice. Ujistěte se, že poblíž nejsou žádné skládky.

Smrtelných hub není tolik, takže se je naučí poznávat i nezkušený houbař, aby se vyhnul vážným zdravotním problémům. Hlavní věc je, že při sběru hub se řiďte železným pravidlem: „Když nevíš, neber to!“

Z 5000 známých hub je jen pár desítek jedovatých. Toxické látky, které obsahují, mohou způsobit jak mírné zhoršení zdravotního stavu, tak vážné poškození ledvin a jater včetně smrti. Nejzávažnější otravy a funkční a strukturální poruchy jater (až nekrózy) vznikají po požití jedovatých hub:

• potápka bledá (Amanita phalloides);
• společná linie (Gyromitra esculenta);
• muchomůrky: červená (Amanita muscaria), panter (Amanita pantherina);
• krásný pavouk pavučinový (Cortinarius speciosissimus), pavouk horský (Cortinarius orellanus);
• satanská houba (Boletus satanas) 1.

Jejich vysoce toxický účinek je způsoben přítomností toxických organických látek: faloidin, amanitin, mykoatropin, gyromitrin.

K drtivému počtu případů otrav houbami dochází od konce července do října. Nejčastěji k otravě dochází při konzumaci muchovníku. Nejvyšší úmrtnost je zaznamenána u otrav muchomůrkou 1,2.

Příznaky otravy houbami

Houbové toxiny ovlivňují buňky sliznice gastrointestinálního traktu, způsobují zažívací potíže 1-15 hodin po konzumaci a akutní toxickou gastroenteritidu 3 . Tato doba může být zkrácena nebo prodloužena v závislosti na druhu hub, jejich zpracování, množství vypitého alkoholu, tělesné hmotnosti, věku a přítomnosti chronických onemocnění u oběti. Otrava houbami u dětí může být závažnější a postupovat rychleji. Existují také houby se zpožděným vzorcem otravy, takže je lepší podívat se na každý případ zvlášť.

Pale břicho

Jedy amanitiny a faloidiny, které jsou součástí muchomůrky, postihují především játra, ale trpí i střeva, srdce a centrální nervový systém. Příznaky se rozvíjejí po 8-48 hodinách ve formě akutního záchvatu gastroenteritidy s krvavou stolicí, zvracením a střevní kolikou. Objevuje se závratě, dezorientace a ztráta vědomí. S rozvojem toxické hepatitidy a srdečního selhání dochází ve většině případů (50-90 %) k úmrtí 1,3.

Jarní stehy

Klinické projevy otravy nastupují po 6-12 hodinách ve formě akutní gastroenteritidy, bolesti hlavy a horečky. Játra se zvětšují a rychle se rozvíjí žloutenka. Úmrtnost je až 30 % 3 .

Spider Web Mountain

Otravu a nevratné poškození vylučovacího systému způsobuje toxin obsažený v houbě orellanin (odolný vůči vysokým teplotám). První příznaky se mohou objevit po několika dnech (někdy po 2-3 týdnech), nejprve ve formě silné žízně, poté se k nevolnosti trávicího traktu přidávají akutní záchvaty bolesti hlavy, necitlivosti a silné zimnice. Po 2-4 dnech otrava způsobuje akutní zánět ledvin.

Spider Web Mountain

Otravu a nevratné poškození vylučovacího systému způsobuje toxin obsažený v houbě orellanin (odolný vůči vysokým teplotám). První příznaky se mohou objevit po několika dnech (někdy po 2-3 týdnech), nejprve ve formě silné žízně, poté se k nevolnosti trávicího traktu přidávají akutní záchvaty bolesti hlavy, necitlivosti a silné zimnice. Po 2-4 dnech otrava způsobuje akutní zánět ledvin.

Muchomůrka červená a muchovník panter

Otravu způsobují toxické látky: muskarin, kyselina ibotenová, muscimol. Otrava začíná silnou bolestí břicha, zvracením a intenzivním průjmem. Příznaky se vyvíjejí rychle – 1-4 hodiny po otravě. Spolu s gastrointestinálními projevy se mohou objevit halucinace, slinění, zúžení zornic a střídání období excitace a inhibice 1 .

„Můžete se otrávit nejen jedovatými houbami, ale také jedlými – pokud jsou zpracovány a připraveny nesprávně,“ připomíná Ředitelka informačního a vzdělávacího centra pro první pomoc Ruského Červeného kříže Larisa Khrameeva. – Konzervované houby mohou být zdrojem velmi vážného onemocnění – botulismu.

Důležitá je také doba sběru: koncentrace jedů v houbách „první vlny“ je 100krát vyšší než v prostředí. Během horkého počasí se na nich usazuje spousta prachu a těžkých kovů. Důležité je i místo sběru – v blízkosti průmyslových podniků, železnic a silnic je přísně zakázáno sbírat houby.

První pomoc při otravě houbami

První věc, kterou musíte udělat, je okamžitě zavolat sanitku!

„Než přijede sanitka,“ říká Larisa Khrameeva, „zvláště pokud jste v odlehlé oblasti, kam může lékařský tým dorazit s velkým zpožděním, proveďte následující:

• položte postiženého na bok do stabilní polohy;
• nechte postiženého vypít co nejvíce vody při pokojové teplotě: od 1,5 litru a více – reflexně tak vyvoláte zvracení a vypláchnete žaludek, čímž snížíte koncentraci toxických látek. Opakujte mytí, dokud zvratky nebudou obsahovat čistou vodu;
• po umytí podejte oběti aktivní uhlí;
• Aby se zabránilo dehydrataci, doporučuje se použít roztok speciálního prášku obsahujícího soli nezbytné pro tělo – Regidron 3.

Zvracení můžete vyvolat tlakem na kořen jazyka a střeva vyčistit slanými projímadly nebo udělat klystýr. Aktivní uhlí by mělo být podáváno rychlostí 1 tableta na 1 kg hmotnosti, pokud nedochází ke zvracení a pacient je schopen vypít dostatek tekutiny k získání úplné suspenze. V opačném případě se doporučuje vyměnit uhlík za Polysorb MP (koloidní oxid křemičitý).

Důležité! Je přísně zakázáno podávat alkohol, léky proti bolesti, při průjmu upevnit stolici a uměle zastavit zvracení speciálními léky.

Léčba otravy houbami

Léčba by měla probíhat na toxikologickém oddělení nemocnice. Zpravidla je zaměřena na odstranění toxinů z těla, udržení činnosti srdce a životně důležitých orgánů včetně ledvin a jater. V případě otravy muchovníky červenými se používá atropin. Provádí se nucená detoxikace způsobující diurézu pomocí diuretik. K čištění krve od toxinů se používají speciální přípravky (hemosorpce a hemodialýza).

V mírných případech otravy houbami je zdraví plně obnoveno asi za týden. Někdy období rekonvalescence trvá 2-3 týdny a končí celkovou astenií asi měsíc. Zotavení z těžkých forem otravy trvá 2 až 6 měsíců a stejně dlouho trvá astenie.

diagnostika

Kromě obecné klinické diagnostiky se pro stanovení přesného obrazu otravy houbami provádějí biochemické studie krve a moči, chemické a toxikologické analýzy vzorků hub, pokud jsou k dispozici, ultrazvuk a další jaterní studie.

Vzhledem k tomu, že první příznaky otravy připomínají gastroenteritidu, lékař rozlišuje potravinové a enterovirové infekce, obvyklou exacerbaci chronických onemocnění slinivky břišní a gastrointestinálního traktu a hepatitidu.

Moderní ošetření

Léčba otravy houbami je nejčastěji zaměřena na odstranění toxických látek, obnovení postižených funkcí, léčbu poškození jater a ledvin. V případě otravy atropiny nebo muskarinem se provádí specifická terapie.

Obecná intenzivní symptomatická terapie spočívá v úpravě rovnováhy vody a elektrolytů. Na moderních klinikách se ochranná jaterní terapie provádí pomocí hepatoprotektorů a vitamínů B.

V nejtěžších situacích je vhodné konzultovat telefonicky s toxikologem na územním středisku (oddělení) akutní otravy, případně na tel. Centrum vědecké a praktické toxikologie FMBA Ruska.

Prevence otravy houbami doma

Jediným opatřením, jak zabránit otravě houbami, je nepoužívat neznámé houby k jídlu, nekupovat je z ruky nebo u silnice a nedopřávat si různé houby. Poměrně praktickým přístupem je omezit se na lišky, bílé houby a žampiony (v obchodě).

U pacientů s onemocněním jater a ledvin, žaludečními a dvanácterníkovými vředy a pro děti do 14 let jsou houby kontraindikovány 2. Těhotné a kojící matky by měly být při konzumaci hub obezřetné.

Oblíbené otázky a odpovědi

Larisa Khrameeva, ředitelka informačního a vzdělávacího centra pro první pomoc Ruského Červeného kříže, odpovídá na oblíbené otázky týkající se otravy houbami.

Jak zjistit, zda je houba jedovatá?

– Před sběrem hub si musíte pečlivě prostudovat jejich popis. Začátečníkům se doporučuje učit se od zkušených houbařů.

Nejjedovatější houby patří mezi houby lamelární a deštníkové, proto se snažte vzít tzv. houbovité ušlechtilé houby a nedávejte do košíku nic, co vypadá jako russula, a co víc, se zelenkavými kloboučky.

Obecně je muchomůrka světlá často zaměňována s russula a žampiony. Pamatovat si:

• muchomůrka má světle zelený, světle žlutý nebo bílý klobouk;
• desky jsou světlé se zelenkavým nádechem;
• šupinatá noha se širokým prstencem;
• na bázi nohy je ztluštělý útvar, tzv. pochva.

Identifikovat jedovatou houbu podle chuti ani čichu je nemožné. Naprosto škodí rada neohroženě brát houby poškozené plži nebo hmyzem – nereagují na toxiny.

Je možné se zbavit jedu vařením hub?

– Vařením se nelze zbavit silných toxinů – amatoxinů. Jsou tepelně stabilní, nerozpustné ve vodě a sušením se neznehodnocují.

Každý houbař by si ale měl vypěstovat návyk na správnou přípravu hub. Existují houby, které je třeba namáčet po dlouhou dobu, a jsou takové, které vyžadují vaření – musíte si pečlivě prostudovat popis konkrétní houby.

Zdroje:

1. Otrava houbami. Federální služba pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem.
   https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/zdorovoe-pitanie/pishchevye-ugrozy/otravleniya-gribami/
2. O opatřeních k prevenci otravy houbami. Federální rozpočtová zdravotnická instituce. Centrum pro hygienu a epidemiologii v regionu Vologda.
   https://fbuz35.ru/Default.aspx?ig=d71d1692b6614989aa94df8a81eba8b0&&et=3&&mnu=6f262b9a18d547b989b5a21d008df7c9
3. Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokého školství. „Irkutská státní lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Ústav farmakognózie a farmaceutické technologie. E. G. Přívalová, V. M. Mirovič. ZÁKLADY FYTOTOXIKOLOGIE. RECENZE ROSTLINNÝCH OBJEKTŮ. PRVKY FYTOCHEMICKÉ ANALÝZY. Tutorial. Irkutsk ISMU 2018.
   https://irkgmu.ru/data-src/downloads/e832ee49_osnovy_fitotoksikologii_mbh_dlya_saiyta.pdf