Co je lipom u koček?

Tukový nádor je nezhoubný nádor tvořený z tukové tkáně. Může se objevit absolutně v jakékoli části těla. Tato patologie se vyskytuje častěji u koček než u psů. Ohroženi jsou i staří jedinci jak živočišných druhů, tak samice jakéhokoli věku.

Co je to wen a jak vypadá?

Tukový nádor je novotvar, který se nachází mezi kůží a svaly ve volné tukové tkáni a může. Pocitově je to jako konzistence těsta nebo silikonu, tzn. měkké a elastické. Existuje normální pohyblivost a bezbolestnost. V některých případech může lipom prorůst do svalů – v takových případech se pohyblivost nádoru snižuje a jeho hustota se zvyšuje. Wen zpravidla rostou velmi pomalu, ale jsou schopny dorůst do významných velikostí.

Wen se může objevit kdekoli, kde je volná tuková tkáň. Zpočátku lipom vypadá jako malý, volný tuberkulum (hrbol), neaktivní v relativně omezené oblasti. V závislosti na podmínkách a stavu těla se nádor začíná zvětšovat. Někdy doroste do takové velikosti, že na sebe nedobrovolně začne přitahovat pozornost a vyvolává u zvířete nepohodlí. To je vysvětleno skutečností, že během procesu růstu může nádor ovlivnit nervová zakončení v okolních tkáních.

Navenek vypadá psí wen stejně jako kočičí (foto)

Wen se u psů a koček objevuje ze dvou hlavních důvodů:

• porušení metabolismu tuků;
• genetická predispozice.

Mezi hlavní metabolické poruchy, které vyvolávají vzhled wenu, patří nedostatečně správné fungování enzymatického systému těla. To znamená, že tělu zvířete chybí potřebné množství nebo typ enzymu, aby plně rozložil nahromaděný tuk na vodu a vnitřní energii. Tito. Lipomy se neobjevují proto, že by se v těle hromadilo příliš mnoho tuku, ale proto, že není správně a plně odbouráván, což má za následek tvorbu intermediárních látek, které vyvolávají nádorové bujení. Z tohoto důvodu tvoří rizikovou skupinu stará zvířata a zvířata s nadváhou.

Lipomy se nejčastěji vyskytují u psů na hřbetě, bocích a vrcholcích končetin; u koček – na břiše, v oblasti hrudníku a podél horní plochy zadních končetin.

diagnostika

Diagnóza lipomu (nebo wen) se obvykle provádí na základě poměrně specifických klinických projevů. Je také vhodné získat vzorek nádoru pro další studie – histologii a cytologii. Vzorky se získávají aspirací, biopsií nebo explorační chirurgií. U velkých lipomů může být indikován ultrazvuk.

V každém případě, bez ohledu na to, kde se tento novotvar objeví, je bezpodmínečně nutné ukázat svého mazlíčka specialistovi. Vždy je nutné vyloučit hnisavé abscesy, cysty a zhoubné nádory.

Metody léčby wen

Wen (lipom) je vždy benigní nádor, který jen zřídka způsobuje zvířeti nějaké nepříjemnosti.

Pokud tento novotvar:

• malé velikosti,
• bezbolestný,
• nemá dynamiku růstu,
• neovlivňuje život domácího mazlíčka,
• nemá známky zánětu,
• samovolně se neotevře,

pak je zvykem nechat to ve formátu, ve kterém je. Wen byste neměli ničím rozmazávat, propichovat, přikládat obklady atd. – vždy existuje riziko vyvolání zvýšeného růstu nádoru a/nebo jeho degenerace do rakoviny.

Ve všech ostatních případech lze lipom odstranit pouze chirurgicky. Zvláště když se lipom nachází na místě, které je vystaveno neustálému mechanickému namáhání (například podpaží).

Všechny lipomy se dělí na:

• neinfiltrativní;
• infiltrativní (rozlité).

První skupina nádorů má jasný, omezený obrys, takže je velmi snadné je odstranit. Druhá skupina se vyznačuje klíčením do sousedních tkání a je obtížné ji odstranit (protože poškozené sousední oblasti je také nutné vyříznout). Také právě tato skupina wen nejčastěji degeneruje do onkologické (maligní) formy.

Je přísně zakázáno samostatně otevírat (propichovat) jakékoli těsnění na těle domácích mazlíčků, protože. neodborník nikdy nebude schopen s jistotou určit, co se skrývá pod tou či onou podkožní bulkou a zda jde o wen a benigní!

• Před operací je nutné zvíře připravit. Minimálně 12 hodin (ideálně 24 hodin) se zvířata – ať už je to kočka nebo pes – nekrmí, ale na požádání se podává voda. To přispívá k rychlejšímu účinku celkové anestezie a zabraňuje narkotickému zvracení. Používá se také lokální novokainová nebo ledokainová anestezie (ledokain je u koček kontraindikován z důvodu individuální citlivosti a četných závažných nežádoucích účinků včetně úmrtí). Pokud wen praskne nebo jsou z něj známky krvácení, operace se provádí urgentně a bez přípravy nalačno.

• K odstranění wenu obvykle dochází malým řezem. Pokud byla pozorována infiltrace (prorůstání do okolních tkání a svalů), bude odstraněn tukový nádor spolu s postiženými oblastmi. Pokud je nádor velký, musí se vytvořit drenáž – místo pro odtok exsudátu, který se jistě vytvoří v pooperačním období. Pooperační rána bude také promyta drenáží.

• Zvláštní pozornost si zaslouží tukové nádory, které se nacházejí na hranici s hlavními nervovými ganglii nebo větvemi – operace se v takových případech provádějí s maximální opatrností, aby nedošlo k jejich zachycení a nedošlo k narušení inervace (průchod nervových vzruchů).

• Pokud se objeví známky hnisavého zánětu pooperační rány, měli byste okamžitě kontaktovat veterinární kliniku o pomoc, a ne nutně lékaře, který operoval (ačkoli se to doporučuje!). Je také nutné sledovat krytí rány a dodržovat všechny požadavky specialisty.
• Pravděpodobnost recidivy po operaci je minimální. Výjimkou jsou infiltrované lipomy, které je velmi obtížné úplně odstranit, takže případy návratu wenu s touto formou novotvaru jsou docela možné. Pokud existuje genetická predispozice k tvorbě lipomů, mohou se znovu objevit nejen v místě chirurgického odstranění, ale i na jakémkoli jiném místě na těle zvířete.

• V závislosti na výsledku operace může být kočce/psu předepsána léčba antibiotiky, léky proti bolesti a sedativy.

• Pokud je po biopsii stanovena maligní degenerace wen, pak je předepsána chemoterapie. Typicky se chemoterapeutický kurz skládá z následujících léků: prednison, vinkristin, cyklofosfamid a doxorubicin. V 71 % všech případů má terapie pozitivní efekt. Schémata a dávkování vypočítává přísně veterinární specialista na základě této konkrétní situace.

Otázka-odpověď

Jak léčit lipom?

Léčba lipomu zahrnuje jeho odstranění. Ve velmi vzácných případech je povolena vlastní resorpce, ale jedná se o jeden případ z tisíce. Nejprve je předepsáno pravidelné měření a sledování nádoru. Pokud se během období stanoveného veterinářem wen výrazně zvětší, je chirurgicky odstraněn.

Ovlivňuje wen celkový stav zvířete?

V závislosti na umístění tento novotvar obvykle neovlivňuje celkové zdraví domácího mazlíčka. Výjimkou jsou velké břišní lipomy. Mohou stlačit vnitřní orgány a narušit jejich funkce. Také, když lipomy (tuk) degenerují, může se objevit ulcerace a krvácení. Pokud jsou pokryty velké plochy, pak se mohou objevit obecné známky intoxikace z absorpce produktů rozpadu do krevního řečiště.

Proč je samoléčba wen (lipomu) kontraindikována?

Jakékoli onemocnění musí být léčeno odborníkem. Totéž platí pro tukové tkáně – jde přece o nádor, byť ve většině případů benigní. Je zakázáno používat jakékoli masti, pleťové vody nebo obklady. Tyto produkty mohou způsobit podráždění a záněty kůže. Pokusy o punkci a/nebo otevření takových nádorů skončí v nejlepším případě infekcí, v horším případě vyvolají degeneraci tkáně a nádor se změní na maligní. Pokud se na těle psa/kočky objeví wen, je to vždy přísná podmínka pro návštěvu veterinárního specialisty.

Pokud se wen roztrhl (otevřel se)

Pokud lipom praskl, musíte naléhavě vzít svého mazlíčka na veterinární kliniku k chirurgickému zákroku k odstranění tohoto nádoru. Riziko infekce je velmi vysoké a při pokusu o jakoukoli medikamentózní intervenci existuje riziko degenerace z benigního stavu do maligního.

Je nutné odstranit wen na krku kočky?

Ano, doporučuje se odstranit cervikální lipomy, i když se vizuálně zdá, že nádor nezpůsobuje nepohodlí. Faktem je, že existuje vysoké riziko stlačení zevnitř krevních cév, což naruší přívod kyslíku do mozku. Hypoxie mozku (nedostatek kyslíku) se může postupně zvyšovat a hrozí úhyn zvířete. Proto se doporučuje odstranit případné lipomy v oblasti krku.

Autor: Grinchuk Ekaterina Andreevna veterinářka

Novotvar je děsivé slovo. Naštěstí nádory nejsou vždy zhoubné. Ale i benigní novotvary mohou způsobit mnoho problémů. Příkladem je lipom u kočky.

Co to je a proč je to nebezpečné?

Lipomy jsou benigní nádory tvořené z tukové tkáně. Mohou se objevit téměř po celém povrchu kočičího těla. Obvykle jsou měkké a nacházejí se mezi kůží a svalovou vrstvou. Pohyblivé, měkké (těstové) na dotek. V některých případech může být lipom umístěn mezi svaly: pak je jakoby „stabilní“, nehybný. Tyto nádory se vyznačují pomalým růstem, ale časem mohou dosáhnout nereálných velikostí. V mnoha případech přímo neohrožují život zvířete, ale mohou značně narušit chůzi a uspokojování fyziologických potřeb.

Pokud se tedy kočičí wen vytvořil mezi svaly na kočičích končetinách, velmi rychle začne silně kulhat. Ale to není to nejhorší. V případě, že má kočka na krku wen, je velmi reálná možnost smrti udušením. Nebezpečí lipomů je také v tom, že mají jasnou tendenci k „plíživé progresi“. Jednoduše řečeno, tyto nádory se poměrně rychle šíří po povrchu těla.

Tyto novotvary se dělí na jednoduché (neinfiltrativní) a infiltrativní. Jednoduché lipomy mají jasné hranice, jsou mobilní a lze je snadno odstranit během operace. Infiltrativní typ, jak název napovídá, má tendenci pronikat do sousední svalové tkáně a tam se hluboce zakořeňovat. Naštěstí nedávají metastázy. Bohužel, někdy mohou lipomy (takových případů je mnoho) degenerovat do liposarkomu. To jsou již zhoubné nádory, dávají hodně metastáz. Navíc z „kosmetického“ hlediska není lipom na kočičím žaludku tou nejlepší ozdobou pro čistokrevné zvíře.

Klinický obraz

Nejčastěji je tento typ novotvaru diagnostikován u starších koček. Obecně kočky trpí tímto onemocněním mnohem méně často než psi, což nemůže milovníky koček nepotěšit. Ale u těchto zvířat jsou poměrně běžné fibrosarkomy (zejména postvakcinační), které jsou v některých případech mylně považovány za lipomy. Takže v každém případě, když na povrchu těla zvířete rychle vyroste velký nádor, musíte svého mazlíčka naléhavě vzít k veterináři, jinak může být příliš pozdě.

Příznaky jsou ve všech těchto případech poměrně jednoduché: nejprve se objeví mírný otok na boku, zádech, tlapce nebo obličeji. V závislosti na mnoha faktorech (věk, fyzický a fyziologický stav kočky) může tato situace přetrvávat velmi dlouho. Postupně ale nádor roste a v některých případech může jeho velikost dosáhnout skutečně obludných rozměrů. Pokud nejde jen o lipom, ale o něco komplexně spojeného, ​​pak může proces trvat jen pár měsíců. Stav zvířete je nejčastěji relativně normální, ale pokud novotvar dosáhne zvláště velké velikosti, brzy začne pociťovat viditelné nepohodlí.

Abyste okamžitě pochopili, s čím přesně máte co do činění, musíte provést biopsii. V posledních letech se objevilo mnoho zpráv, že tyto nádory jsou spojeny se sarkomy a dokonce fibrosarkomy (zejména pokud je lipom na hřbetě kočky). V posledních dvou případech je s největší pravděpodobností šance na uzdravení velmi nízká.

Diagnostika a příprava na operaci

Jak jsme již řekli, biopsie zde hraje „hlavní housle“ (protože jakýkoli lipom vypadá stejně). V tomto případě se odebere kousek tkáně ze samé hloubky nádoru, který se následně podrobí cytologickému vyšetření. V případech, kdy se podezřelý lipom nachází v těžko dostupných oblastech, se používají také ultrazvukové a rentgenové vyšetření, které umožňují určit vyhlídky na chirurgickou intervenci. Je důležité pochopit, že tato kategorie nádorů (i když jsou benigní) by měla být brána vážně a mělo by se odebrat několik vzorků najednou, aby se zabránilo náhlým překvapením během operace. Bohužel, chirurgická intervence je jedinou vhodnou léčbou lipomu. Nebude možné ji překonat jinými metodami.

Je velmi důležité správně připravit svého mazlíčka na návštěvu ordinace. Pokud jste svému zvířeti podali nějaké léky, musíte to sdělit svému veterináři. Kočka by zpravidla neměla být krmena den před plánovanou operací, ale během tohoto období je jí poskytnuta voda v požadovaných objemech. Pokud kočce praskne wen, operace začíná okamžitě, bez prodlení.

Operace a péče o zotavující se kočku

Nejprve se provede jednoduchý řez. Malé lipomy se zpravidla odstraňují bez zvláštních ozdůbek, a proto je velikost pooperační rány malá. V případech, kdy váha nádoru dosahuje několika kilogramů (velikost takového „zázraku“ je vidět na fotografii), je nutné provést masivní drenáž. Horší je to při nutnosti operovat infiltrativní lipom, neboť v tomto případě je nutné postižené svaly také excidovat, což výrazně prodlužuje pooperační rekonvalescenci zvířete. Liposarkomy vyžadují agresivní resekci téměř všech tkání, které byly v přímém kontaktu s nádorem. Měli byste také vědět, že kyčelní lipomy jsou často spojeny se sedacím nervem, a proto je při operaci nutná zvýšená opatrnost.

V pooperačním období se často předepisují sedativa a nesteroidní protizánětlivé léky. Po nějakou dobu se kočka nebude moci samostatně pohybovat, a proto musí být držena pod kapáním, aby nedošlo k dehydrataci. Doma byste měli neustále sledovat stav operačního pole a při sebemenším náznaku infekce (zánět, hnisání) okamžitě vyhledat pomoc veterináře. Vždy se ujistěte, že zvíře nesundá těsný obvaz nebo přikrývku, aby olízlo řez.

O výsledcích léčby

Světové veterinární zkušenosti nám umožňují s jistotou říci, že recidiva lipomů v pooperačním období je poměrně vzácným jevem. Každopádně v prvních 20 měsících nejsou u operovaných koček pozorovány žádné příznaky návratu nemoci. Ale neměli bychom zapomínat, že přibližně 5-10% lipomů může být infiltrativních, a proto je v jejich případě možný relaps.

Pravděpodobnost je 30-50%. Průměrná doba mezi relapsy je asi 239 dní. Radioterapii infiltrujících lipomů v posledních letech praktikují i ​​zahraniční veterináři. Nádor se samozřejmě nejprve odstraní běžným chirurgickým způsobem. Při použití této metody se pravděpodobnost relapsu dramaticky snižuje: ne více než jeden případ na 13 operovaných koček. Kupodivu mají liposarkomy podstatně méně relapsů.

Uvádí se, že z 56 zvířat byly metastázy detekovány pouze u čtyř koček. Ale míra přežití u tohoto typu nádoru je mnohem nižší. Zvláště pokud byl takový nádor na hlavě. Pravděpodobnost příznivého výsledku se zvyšuje s malou velikostí nádoru a dobrou fyzickou kondicí zvířete.