Co je kokcidióza u lidí?

Kokcidióza je onemocnění způsobené kokcidiemi. Jakmile se dostanou do těla, začnou se množit a přecházejí v rozmnožovací stadia nazývaná oocysty kokcidií. Onemocnění je nejčastěji pozorováno u zvířat, ale někdy je diagnostikováno i u lidí. Kokcidióza nemá prakticky žádné příznaky a její šíření je minimální. Na celém světě je známo pouze několik set případů lidské infekce kokcidií.

Epidemiologie

Kokcidiózu u lidí způsobuje patogen Isospora belli. Ve vnějším prostředí se oocysty parazitů vyskytují asi několik měsíců a do lidského těla se dostávají neumytýma rukama, zeleninou a ovocem, na kterých se kokcidie nacházejí. Isospora hominis infikuje skot a infekce člověka je pozorována v případech konzumace zvířecího masa, které bylo špatně tepelně upraveno.

Struktura parazita

Dospělé kokcidie mají nejčastěji kulatý tvar, méně často oválný a mají poměrně složitou strukturu. Na vnější straně má parazit vícevrstvou vrstvu membránových váčků, pod nimiž se nachází tubulárně-fibrilární systém, který tvoří s membránami kostru zoitu. Zevně je obal kokcidií úplný povrch a vrstvy se skládají ze zadních a předních přerušení (podpůrných prstenců). Na předním prstenci je konoid se stěnami ve formě svinutých fibril. Konoid hraje roli podpory, která pomáhá parazitovi udržet se, když se zoit ocitne uvnitř hostitelské buňky.

Původ zoitu je trubkovitá struktura, která má uvnitř malá rozšíření nazývaná rhoptria. Nástavce plní funkci uvolňování speciální látky, která pomáhá kokcidii snadněji proniknout do hostitelské buňky. Cytoplazmatická vrstva parazita obsahuje také další prvky nacházející se v jiných buňkách, jako jsou mitochondrie a endoplazma. Zoite obsahuje tukové, sacharidové a bílkovinné složky jako rezervu pro parazita.

Vývojový životní cyklus

Vývojový cyklus parazita začíná poté, co kokcidie vstoupí do střevního traktu hostitele. Nejprve se ve střevní dutině vytvoří sporozoit vystupující z oocysty pohlcené hostitelem. Sporozoit je malá buňka s jádrem a kulatým tvarem. Rychle končí v epiteliálních buňkách gastrointestinálního traktu, kde se aktivně rozvíjí a zvětšuje svou velikost. Tato fáze vývoje parazita se nazývá schizont.

Poté se schizonta dále vyvíjí a přijímá jádra, jejichž počet se pohybuje od 8 do 16. Schizont, postupně se zvětšující, se přesouvá do subepiteliální vrstvy, kde jeho vývoj končí nepohlavním rozmnožováním. Schizont se rozpadá na mnoho buněčných struktur, které mají jedno jádro a vřetenovitý tvar. Reprodukční cyklus trvá asi 1 dny, poté buňky získávají název merozoity.

Merozoity se opět dostávají do střeva, kde jejich vývoj pokračuje. Reprodukce trvá o několik dní déle. Meroizoti, kteří nemají možnost tvořit nové schizonty, vytvářejí reprodukční struktury se samičími a samčími makrogamety. Poté probíhá proces oplodnění, kterého se účastní makrogamety a mikrogamety tvořící zygotu. Výsledná zygota má dvouvrstvou membránu a nazývá se „oocysta“. V tomto okamžiku se životní cyklus vývoje parazita uvnitř hostitele zastaví, protože oocysta potřebuje k životu kyslík, a proto opouští gastrointestinální trakt majitele.

Důvody infekce

Infekce člověka kokcidiemi je možná následujícími cestami:

• Masné výrobky, které obsahují oocysty a byly špatně tepelně upravené (nebyly dostatečně dobře uvařené, smažené nebo propečené).
• Špatně umytá zelenina a ovoce.
• Kontaminovaná voda.
• Kontakt s předměty, na kterých jsou zbytky výkalů infikovaných kokcidiemi.
• Špatně umyté ruce.

Příznaky lidské infekce kokcidiemi

Osoba s kokcidiózou si nemusí dlouho uvědomovat, že je nemocná, protože nemoc nemá prakticky žádné příznaky, dlouho se neprojevuje a v medicíně nebyly zaznamenány žádné případy úmrtí na kokcidiózu. . Diagnostika onemocnění je možná pouze v situacích, kdy byly oocysty nalezeny v lidských výkalech.

Při infekci kokcidií Isospora belli se u pacientů objevují následující příznaky:

• nedostatek chuti k jídlu;
• bolest v gastrointestinálním traktu;
• malátnost;
• nevolnost

Poté, co se projeví výše popsané příznaky, začnou příznaky postupně slábnout a zhruba po měsíci dochází k uzdravení. Existují však ojedinělé případy, kdy se infekce kokcidiemi již v počáteční fázi začala vyskytovat v těžké formě a příznaky se projevily ve formě zvýšené tělesné teploty, průjmu smíšeného s krví a hlenem a těžké otravy těla.

V případech infekce patogenem Isospora hominis pociťuje člověk úlevu od příznaků a porucha stolice je mnohem méně výrazná. Ani v tomto případě byste však neměli nechat nemoc probíhat, je důležité pravidelně navštěvovat odborníka a dodržovat všechna doporučení pro užívání léků pro rychlé uzdravení.

diagnostika

Kokcidiózu mohou odborníci diagnostikovat až po odebrání fekálního stěru člověku. Oocysty jsou často vylučovány, když se pacient zotavuje. V případech, kdy oocysty nebyly nalezeny v přirozeném nátěru, který nebyl obarven, se lékaři uchýlí k flotačním metodám pro obohacení výkalů. 5 gramů výkalů se distribuuje skleněnou tyčinkou podél dna nádoby, poté se zavlažuje roztokem draslíku, který neumožňuje rozvoj banální mikroflóry. Poté se nádoby s výkaly nechají určitou dobu při pokojové teplotě a čekají, až se v nich objeví oocysty, které se vyvinou ve sporocysty a sporozoity. Díky tomu laboranti určují typ kokcidií.

Léčba onemocnění

Léčebná metoda kokcidiózy ještě není plně vyvinuta, protože onemocnění je poměrně vzácné. Po desetiletí bylo diagnostikováno pouze několik nakažených lidí. U mírné a středně těžké kokcidiózy odborníci často předepisují obnovující a symptomatickou terapii, která zahrnuje užívání vitamínových komplexů. Pacientům je předepsáno užívání „základního dusičnanu bismutitého“ 3krát denně, 1 gram. Pokud má pacient těžkou nebo vleklou formu onemocnění, lékaři předepisují pyrimethamin a sulfazin. Zvířatům se často podává lék Trichopolum.

Prevence

Lékaři se shodují, že k ochraně před poškozením kokcidií stačí, aby člověk dodržoval hygienické a hygienické normy. Patří mezi ně mytí rukou po vyprazdňování, mytí zeleniny a ovoce a konzumace masných výrobků, které byly dostatečně tepelně upraveny. Strava by měla být zdravá a vyvážená a pitný režim by měl zahrnovat výhradně čistou a pitnou vodu. Je důležité udržovat pořádek a čistotu v prostorách, kde se nacházejí lidé a zvířata. Odborníci tvrdí, že kokcidie se ze zvířat na člověka nepřenášejí, ale hygienická pravidla pro chov zvířat by měla být přísně dodržována.

Kokcidióza, také známá jako eimerióza, je střevní infekce související s izosporózou, protože je obvykle způsobena parazity Isospora belli a Isospora hominis. Je kokcidióza nebezpečná pro člověka? Spíš ne. Nemoc je docela schopná odejít sama, pokud tělu poskytnete potřebnou podporu. Nemoc se však u každého projevuje individuálně a při oslabené imunitě může nadělat mnoho problémů. Nemoc nikdy nenabývá charakteru epidemie. Toto onemocnění se vyskytuje také u domácích a volně žijících zvířat. Onemocnění je lokalizováno v tenkém střevě a objevuje se pouze při oslabení imunitního systému.

Infekce

Paraziti se zpravidla vyskytují ve vnějším prostředí a jsou uzavřeni v ochranném obalu – oocysta. Kokcidie se do lidského těla dostávají nejčastěji v důsledku pití vody kontaminované oocystami. Parazity lze nalézt také ve výkalech a mase infikovaných zvířat, obvykle krav, prasat nebo kuřat. Obvykle, I. hominis vyskytují pouze u lidí, ale I. belli obvykle žije ve střevech prasat a skotu. Oba paraziti jsou schopni existovat v lidském střevě a úspěšně se rozmnožovat. Z tohoto důvodu lze kokcidiózu u domácích zvířat léčit preventivně. Nepohlavní a pohlavní rozmnožování kokcidií se postupně vzájemně nahrazují, jakmile jsou kokcidie ve střevě, jejich kyselé prostředí naleptává skořápku, což umožňuje těm, které jsou v ní obsaženy sporozoity, obvykle od 4 do 8 kusů na oocystu, vystoupí a začnou se usazovat v epiteliální tkáni střeva. Jejich podobné chování následně vede ke vzniku oblastí ulcerózních lézí tenkého střeva. K rozmnožování parazitů dochází v důsledku nepohlavního dělení. Po 1-2 týdnech jejich aktivního dělení však dochází k přechodu na merozoitové stadium, během kterých se objeví gamety splývají různá pohlaví zygota. Výsledná zygota se pokryje hustou oocystou a je poslána do vnějšího světa spolu s výkaly.

Příznaky a diagnóza

• tělesná teplota 38-39 stupňů Celsia;
• vodnatý průjem s nepravidelným nutkáním;
• přítomnost krve a hlenu ve stolici;
• periodické zvracení, které je typické při oslabení imunitního systému;
• celková horečka a zimnice;
• slabá chuť k jídlu a další hubnutí.

Ulcerózní léze se vyskytují převážně v tenkém střevě

Příznaky kokcidiózy u lidí se začnou objevovat po 5-10 dny od okamžiku, kdy v tenkém střevě začne rychlé množení parazitů. Akutní stadium onemocnění trvá 1-2 týdny a vyznačuje se aktivním dělením bakterií. Když se kokcidie začnou pohlavně rozmnožovat, akutní příznaky postupně mizí.

Přítomnost onemocnění u člověka se zjišťuje analýzou stolice. Kvůli nízké hustotě oocyst mohou být výkaly zabarveny, aby se usnadnil proces identifikace parazitů. Provádí se také diferenciální diagnostika, při které se snaží odhalit eimeriózu porovnáním příznaků s jinými střevními infekcemi.

Léčba a prevence

Terapie v tomto případě není originální. Infekce podléhá stejné léčbě jako jiná protozoonotická a antroponotická onemocnění spojená se zvýšenými koncentracemi protistů v lidském střevě. Jsou v pohybu sulfonamidy fondy a různé antiprotozoální přípravky k léčbě kokcidiózy.

Metronidazol je populární antiprotozoální činidlo

Nejčastěji ošetřující lékař předepisuje léky jako např Metronidazol, Biseptol, Sulfazin и Chloridin. Kromě toho se provádí symptomatická terapie, při které jsou zastaveny zánětlivé a alergické procesy a eliminovány bolestivé syndromy, které se mohou objevit během vývoje onemocnění.

Při léčbě eimeriózy byste měli vždy pamatovat na to, že reprodukce parazita a výskyt bolestivých příznaků byly možné pouze kvůli zhoršení imunitní obrany těla. K odstranění imunodeficience se doporučuje používat imunostimulanty a komplexy vitamínů.

Prevence kokcidiózy se provádí dodržováním standardních hygienických norem: po použití toalety a před jídlem je nutné si důkladně umýt ruce, otestovat vhodnost pitné vody a také jíst pouze osvědčené potraviny. Taková opatření pomohou chránit před jinými střevními infekcemi.

Často kladené dotazy

Jaké jsou hlavní příznaky kokcidiózy u lidí?

Mezi hlavní příznaky kokcidiózy u lidí patří průjem, bolesti břicha, horečka, únava a nechutenství.

Jak se kokcidióza u lidí diagnostikuje?

Diagnostika kokcidiózy u lidí se provádí analýzou vzorků stolice na přítomnost kokcidií nebo vyšetřením biopsií z postižených orgánů.

Užitečné tipy

TIP #1

Pro přesnou diagnózu se poraďte se svým lékařem. Kokcidióza se může u lidí projevovat různými příznaky, proto je důležité vyhledat odbornou radu.

TIP #2

Dodržujte správnou hygienu. Abyste předešli infekci kokcidiózou, udržujte ruce, zeleninu a ovoce v čistotě a vyhněte se kontaktu se zvířaty, zejména jejich výkaly.

TIP #3

Používejte doporučené léky. Po diagnóze lékař předepíše vhodnou léčbu, která musí být přísně dodržována pro úplné zotavení.