Co je hladová stolice?
Stolice novorozence je v mnoha ohledech ukazatelem jeho trávení a celkového zdraví. Proto je tak důležité, aby rodiče věděli, co by to mělo být, pokud jde o řadu vlastností: barva, konzistence, frekvence. V našem článku vám řekneme o všem, co potřebujete pochopit, abyste vždy „drželi prst na tepu“ a kontrolovali stav svého dítěte.
Doba čtení: ~4 min
- Stolice u kojených novorozenců a další
- Jak ovlivní matčina strava stolici novorozence?
- Nemoci, při kterých se mění stolice
- Stolice při zavádění doplňkových potravin
Stolice u kojených novorozenců a další
Takže, jak bylo uvedeno výše, je důležité zvážit řadu parametrů.
Barva
Normální stolice u miminek, které se živí mateřským mlékem, je zpravidla nažloutlá nebo nahnědlá, ale může nabývat i jiných odstínů. Stolice kojenců krmených umělou výživou má tmavší barvu – oranžovou nebo hnědou.
1. Černá
Barva původní stolice je meconium. Normální v prvním týdnu života.
2. Bílá
Možná známka problémů s játry – navštivte svého lékaře.
3. Hnědá, žlutá nebo zelená
Norma pro děti krmené z láhve.
4. Zelená
Obvykle to není důvod k obavám. Může to být důsledek matčiny stravy, stejně jako užívání některých léků – jak matkou a dítětem, tak umělým krmením.
Pokud je vaše stolice častá, vodnatá nebo pruhovaná s hlenem nebo krví, poraďte se se svým lékařem.
5. Červená
Ve stolici může být krev – navštivte svého lékaře.
6. Žlutá
Normální pro kojené děti.
Konzistence
První týdny života může být stolice vodnatá. Podezření může vyvolat pouze vyjádřená úzkost dítěte při vyprazdňování nebo přítomnost pěny, krvavých pruhů nebo nečistot nestrávené potravy ve stolici.
![]()
Tvrdá nebo suchá stolice
Může to znamenat, že vaše dítě nepije dostatek tekutin, nebo to může být příznak zácpy.
![]()
Vodnatá stolice téměř bez pevných částic
Příznak průjmu, který může být způsoben střevní infekcí, nesnášenlivostí některých živin nebo potravinovými alergiemi.
![]()
Měkká, pastovitá nebo řídká stolice
Normální pro miminko.
Nečistoty ve stolici
Normálně by neměly být přítomny, ale je důležité si uvědomit, že pravidelně se objevující bílé hrudky jsou zřídka známkou patologie. Zpravidla říkají, že matka „zneužívá“ tučná jídla.
Také nepropadejte panice kvůli malému množství hlenu. Pokud je ho však příliš, není to jen důvod k zamyšlení, ale krev a její žíly nelze ignorovat! Mohou se objevit při průjmech nebo zácpě, kdy jsou poraněny cévy střevní sliznice. V takových případech se doporučuje neprodleně konzultovat pediatra.
Časté vyprazdňování u novorozence během kojení může být normální nebo může být důvodem k obavám, je velmi důležité mít situaci pod kontrolou. Pokud vaše dítě kaká více než každé krmení, nezapomeňte na to upozornit svého pediatra.
Jak ovlivní matčina strava stolici novorozence?
Pokud je dítě kojeno, jeho stolici je výrazně ovlivněna stravou matky. Velké množství pečiva může u dítěte vést k zácpě, zvýšené tvorbě plynů a břišním potížím. Hojnost syrového ovoce, zeleniny a bobulí v matčině stravě zase vede k nadýmání a průjmu u jejího dítěte.
Nemoci, při kterých se mění stolice
Někdy novorozenci začnou mít vážné problémy s vyprazdňováním doslova od narození. Nejčastěji je to způsobeno přítomností onemocnění, například nedostatek laktázy – nepřítomnost nebo nedostatek enzymu, který štěpí laktózu – mléčný cukr. To se projevuje zvýšenou frekvencí stolice, vodnatou konzistencí a výskytem hlenu nebo krve ve stolici.
Po zavedení příkrmů se u dítěte může rozvinout celiakie nebo nesnášenlivost lepku – látky, kterou obiloviny obsahují ve velkém množství – žito, pšenice, ječmen, oves. O onemocnění se můžeme zpravidla dozvědět po zavedení obilných doplňkových potravin nebo výrobků obsahujících tyto obilniny, např. krekry, chléb, krekry, bagely, krupicová (pšeničná) kaše, vícezrnná kaše. Na pozadí těchto produktů se u dítěte s celiakií rozvine průjem, nepohodlí, bolest a nadýmání, zvracení a ztráta chuti k jídlu.
Stolice při zavádění doplňkových potravin
Stolice dítěte se po zavedení příkrmů mění. Gastrointestinální trakt může reagovat různě – stolice zůstává normální, ale na pár dní se objeví zácpa nebo dokonce průjem. Pokud takové změny přetrvávají déle než 3-4 dny, kontaktujte svého pediatra.
Charakter dětské stolice se během prvního roku života mění. Za prvé se snižuje frekvence stolice: novorozenec může mít stolici po každém krmení a roční dítě může mít stolici jednou až dvakrát denně. Výkaly získávají tvarovanější vzhled a nahnědlou barvu.
Na závěr bych chtěl říci, že dětská stolice odráží stav nejen trávení, ale i stav celého organismu jako celku. V tomto ohledu je důležité, aby si rodiče uvědomovali hlavní charakteristiky jeho změn během prvního roku života. To pomůže rodičům pochopit, kdy nepropadat panice a v jakých situacích musí okamžitě vyhledat pomoc odborníka.
- Dětský lékař
- Autor knih „První pomoc dětem“, „Léky. Velká encyklopedie“ a články o zdraví dětí.
- Konzultant pro projekty HealthMail.ru, Baby.ru a Babyblog.ru
Problém stolice u novorozenců a kojenců nyní trápí téměř všechny rodiče. Zvláště mnoho otázek a pochybností vzniká u těch, kteří se stali matkami a otci poprvé.
Pokud si myslíte, že s vaším dítětem není něco v pořádku, nepropadejte panice – je lepší nejprve svému lékaři říci o důvodech obav.
Jak by měla vypadat stolice novorozence?
První stolice se u novorozenců objevuje během prvních dvanácti hodin po narození a nazývá se mekonium, neboli původní výkaly. Je to hustá viskózní hmota tmavě zelené (olivové) barvy. Mekonium se vylučuje jeden nebo dva dny, méně často tři dny. Dále se změní povaha stolice novorozence. Stává se častější, heterogenní konzistencí (hrudky, sliz, tekutá část) i barvou (tmavě zelené plochy se střídají se zelenožlutými až bělavými), vodnatější. Frekvence stolic může dosáhnout až šestkrát i vícekrát denně. Taková stolice se nazývá přechodná a stav se nazývá přechodný katar střev.
Po dvou až sedmi dnech se stolice stává jednotnou konzistencí (kašovitá) a barvou (žlutá), přestává obsahovat hlen a vyskytuje se poněkud méně často. Takové rychlé vyhasnutí zánětu ve střevech usnadňuje kojení, společný pobyt matky a dítěte a odmítání lahviček a dudlíků v porodnici. Je velmi důležité, aby první a jedinou potravou dítěte bylo mateřské mléko. První kapky mleziva, které dítě dostane hned po narození a během prvních dnů života, jsou neocenitelné pro tvorbu normální střevní mikroflóry. Pro dobrý vývoj laktace u maminky je důležité přikládat dítě k prsu co nejčastěji od prvních dnů života a neomezovat dobu a počet krmení. Není vhodné dávat miminku vodu z láhve, tím méně ho krmit umělým mlékem. To naruší proces normální střevní adaptace a může dále vést k vleklému průběhu zánětlivého procesu.
Vlastnosti výživy a stolice novorozence
Povaha stolice novorozence závisí na několika faktorech a především na typu krmení. Stolice u kojených novorozenců je častější a v prvních měsících se může objevit po každém kojení (až sedmkrát až osmkrát denně). Bývá dosti tekuté, žluté barvy, může obsahovat bílé hrudky a má charakteristický kyselý zápach. Jak dítě roste a jeho střeva dozrávají, stolice se stává řidší, hustší a jednotnější konzistence. Do tří až čtyř měsíců často získá určitou pravidelnost po celý den. Stolice kojeného dítěte závisí na potravě, kterou sama kojící matka konzumuje. S přibývajícím věkem dítěte tato závislost klesá.
Umělá dětská stolička je vzácnější. Do konce prvního měsíce to může být jednou až dvakrát denně. Je hustý, tmavě žlutý a má charakteristický fekální zápach. Při přirozeném i umělém krmení by ve stolici neměl být žádný hlen ani krev.
Po zavedení doplňkových potravin se povaha stolice začíná měnit. Může obsahovat zbytky zeleniny a ovoce, které dítě jí (kousky mrkve, zelí, provázky banánů), může se měnit jeho frekvence a barva. Čím méně mléka vaše dítě dostane, tím méně je jeho stolice žlutá. Do jednoho roku, za předpokladu, že má dítě pestrou stravu, se jeho stolice blíží stolici dospělého.
Problémy se stolicí u novorozence
Bohužel je dnes již zcela běžné, že miminka mají střevní potíže. Prvními příznaky potíží je obvykle neklid a pronikavý pláč dítěte. V tomto případě miminko většinou nemá hlad a kojení mu nepřináší úlevu. Dítě má nafouklé břicho, kope nohama a hlasitě křičí. Může se na krátkou dobu uklidnit a pak vše začne znovu. Dítě se uklidní až po instalaci plynové trubice: uvolní se velké množství plynu, objeví se stolice a poté se bříško změkne a dítě usne.
Dalším charakteristickým příznakem potíží je pláč při krmení..
Při přiložení k prsu dítě začne hltavě sát, ale po pár minutách prs upustí a začne být neklidné. To je způsobeno zvýšenou střevní motilitou, když jídlo vstupuje do žaludku, což vede ke vzniku střevní koliky. Příčina malátnosti obvykle spočívá v tom, že je narušen proces tvorby normální střevní mikroflóry dítěte. Ve střevech se objevují oportunní mikroorganismy, což vede ke zvýšení fermentačních procesů a zvýšené tvorbě plynů. Plyny napínají střevní stěny, narušuje se peristaltika a objevují se křečovité bolesti v břiše. V důsledku toho se ve střevech rozvíjí zánětlivý proces. To vše vede ke změně charakteru stolice. Stává se vodnatým, s příměsí zeleně, nebo jen zeleným, s hlenem a občas jsou vidět i proužky krve.
V budoucnu může dítě zaznamenat regurgitaci, kožní vyrážky a snížení rychlosti přibírání na váze. To naznačuje vývoj akutního zánětlivého procesu ve střevech dítěte, doprovázeného dysbakteriózou, a je důvodem pro povinnou konzultaci s lékařem. Situace může vypadat jinak. Dítě nic netrápí, dobře jí, neplivne, dobře přibírá. Pláče zřídka a hlavně když má hlad. Stolice je v tomto případě tekutá, vodnatá, smíšená s hlenem a bílými hrudkami. Obvykle tento stav nevyžaduje aktivní léčbu. Důvodem „špatné“ stolice je zdlouhavý proces adaptace střeva na podmínky mimoděložního života. K usnadnění a urychlení adaptačního procesu může lékař předepsat přípravky s normální střevní mikroflórou (například bifidumbacterin). Jak dítě roste, po zavedení pevné stravy (pevné stravy) do stravy se stolice vrátí do normálu.
Zácpa u novorozenců
Obvykle postihuje děti, které jsou krmeny z láhve. Frekvence stolice u kojence, který dostává umělé mléko, je jednou až dvakrát denně. Čím je dítě starší, tím méně často má stolici. Je však nemožné posoudit přítomnost nebo nepřítomnost zácpy u dítěte pouze podle frekvence stolice. Při zácpě je stolice suchá, má hutnou konzistenci, obtížně prochází, miminko se hodně namáhá, trápí se, pláče. Někdy nemůže mít stolici bez plynové trubice. Tato situace by měla upozornit rodiče, sama o sobě je důvodem k povinné konzultaci s lékařem.
Odborníci tvrdí, že pokud včas zaznamenáte poruchy trávicího traktu u kojenců a přijmete potřebná opatření, bude dítě v budoucnu ušetřeno řady chronických onemocnění.