Co je hepatóza u psa?

Snad jen málokdo ví, že v tělech lidí a zvířat je obrovská žláza, někdy dosahující hmotnosti několika kilogramů! Ne, na tom není nic nepřirozeného, ​​protože tato žláza jsou. játra! Nese obrovskou „zodpovědnost“, protože právě tento orgán hraje nejdůležitější roli při zmírňování vnitřní intoxikace, která je výsledkem přirozených fyziologických procesů probíhajících v těle každého savce. Není divu, že hepatóza u psů může vést k nenapravitelným, katastrofickým následkům.

Co to je onemocnění?

Toto je obecný název pro skupinu patologických procesů, jejichž výsledkem jsou degenerativní jevy v jaterních buňkách. To vede k tomu, že orgán ztrácí svou funkčnost. To vše má extrémně těžký dopad na celkový stav těla. Může být akutní nebo chronická. Ztukovatění jater je nejčastější stav, ale některá plemena psů mají dědičnou predispozici k jaterní amyloidóze.

Etiologické faktory

Akutní forma onemocnění se často projevuje na pozadí těžkých otrav solemi těžkých kovů nebo jedy určenými k deratizačním účelům. Pro psy to samozřejmě není typické, ale obecně se jaterní hepatóza u psů vyskytuje téměř vždy (v té či oné míře) po požití určitých druhů jedovatých hub. U lidí je procento pacientů s dystrofickým poškozením jater, které se vyvinulo v důsledku pojídání bílých potápek, nízké z jednoho důvodu – většina obětí umírá. Konečně jakákoli akutní hepatitida může být doprovázena hepatózou nebo do ní postupně degenerovat.

Zde byste si měli zapamatovat toto: tato patologie se velmi zřídka objevuje „z čista jasna“. Téměř vždy (mimochodem jako hepatitida) se vyskytuje na pozadí těžkých bakteriálních nebo virových infekcí, riziko vzniku hepatózy je velmi vysoké v případě krevních parazitárních onemocnění, kdy se játra prostě nemohou vyrovnat se zátěží, která se s tím vypořádá; spadl na to.

Mimochodem, nediskutovali jsme o všech důvodech vývoje této patologie. Zapomněli jsme na jídlo. Myslíte si, proč téměř všichni profesionální veterináři trvají na krajním nežádoucím krmení svých mazlíčků suchým krmivem, zejména těch, jejichž pověst výrobce vám není známa? Právě proto, že takové jídlo příliš často způsobuje spoustu problémů s vnitřními orgány a žlázami s vnitřní sekrecí. Pokud byly tyto produkty vyrobeny z nekvalitních, plesnivých surovin, pak se pravděpodobnost hepatitidy nebo hepatózy, které vždy vedou k rozvoji selhání jater, blíží 100%.

Pamatujte, že dieta s prošlým, shnilým a žluklým jídlem, které někteří chovatelé „drží“, způsobila invaliditu nebo prostě zabití mnoha psů. Přistupujte zodpovědně k výběru krmiva pro vaše mazlíčky!

Hlavní klinické projevy

Více či méně výrazná je pouze akutní degenerace jater (tuk nebo amyloidóza). Nejprve se objeví těžká dyspepsie a poté se rozvinou známky těžké intoxikace. Jaká je specifičnost? Faktem je, že v akutních případech se žloutenka objevuje poměrně rychle, což naznačuje onemocnění jater, a nikoli infekční nebo parazitární patologii. V zásadě zůstávají hranice jater a jejich struktura prakticky nezměněny. To je to, co ztěžuje hepatózu: aby ji veterinář přesně diagnostikoval, potřebuje moderní vybavení pro biochemický krevní test a také biopsii. Její příznaky, stejně jako v jiných případech poškození jater, jsou velmi jemné. Samozřejmě, žloutenka okamžitě pokryje všechna písmena i, ale ve chvíli, kdy se objeví, nezůstane z orgánu prakticky nic. Pokud nějaký druh infekčního onemocnění vedl k hepatóze, může být pozorována zvýšená tělesná teplota.

Ve velmi vzácných případech se u psů objeví zvětšené a povislé břicho. K tomu dochází v důsledku progresivního ascitu (edém břišní dutiny). Takové případy jsou vzácné z toho důvodu, že ascites se mnohem častěji vyskytuje v důsledku hepatitidy nebo cirhózy jater. Možná je to způsobeno chronickým průběhem onemocnění u starých zvířat. Do této doby jejich játra pouze formálně zůstávají „žlázou“, protože prakticky již neplní své funkce. Orgán se postupně zahušťuje a stlačuje portální žílu, jejíž výpotek postupně vyplňuje břišní dutinu.

S tímto onemocněním prudce stoupá hladina aminotransferáz (ALT je lídrem) a urokinázy v krvi. Ve zvláště závažných případech je zjištěna zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Jiné testy zřídka odhalí hepatózu, protože jejich výsledky nejsou specifické. Pouze ve vzorcích odebraných biopsií jsou jasně viditelné zcela degenerované hepatocyty. Někdy je tkáň zcela nekrotická.

terapie

Léčba je zaměřena na obnovení (alespoň částečné) funkce jater. Navzdory skutečnosti, že tento orgán má vynikající regenerační schopnost, to může být velmi obtížné. Veterináři předepisují léky obsahující železo a vitamíny a infuzí intravenózních sloučenin, které pomáhají zmírnit těžkou intoxikaci, která je vždy pozorována u žloutenky. Pokud máte podezření, že váš mazlíček má nějaký problém s játry, nečekejte, až se to zhorší, ale okamžitě ho vezměte k veterináři!

onemocnění jater (hepatopatie) je obecný pojem, který zahrnuje rozsáhlý seznam patologií (hepatitida, cirhóza, funkční poruchy atd.). Obvykle se klinické příznaky u zvířat objevují s významným snížením jaterních funkcí, kdy není možné zajistit normální fungování těla. Pokud je poškozeno více než 70 procent funkčních buněk jater (hepatocytů), vzniká jaterní selhání, které často řešíme ve veterinární medicíně.

Hepatitida, žlučník na pozadí jaterní tkáně

Abychom zjistili stav jaterních buněk a míru jejich poškození, je nutné udělat velmi složité studie – ultrazvuk, počítačová tomografie, gastroskopie (k identifikaci známek portální hypertenze), rentgen, radioizotopové metody, ale rozhodujícím faktorem pro stanovení diagnózy je jaterní biopsie.

Samozřejmě ne všechny tyto studie lze provádět ve veterinární medicíně. Ale na veterinární klinice SanaVet, abychom vyřešili otázku intenzity procesu a možnosti ošetření zvířete, provádíme ty hlavní – laparoskopická jaterní biopsie nebo ultrazvukem řízená jaterní biopsie.

Avšak vzhledem k tomu, že uvedené studie jsou nepřístupné, pracné, drahé a obvykle se provádějí v sedaci nebo v celkové anestezii, jsou při diagnostice a léčbě onemocnění zřídka používány. Vedoucími metodami diagnostiky jaterních onemocnění u zvířat proto zůstávají biochemické krevní testy a ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

Cirhóza, dilatace intrahepatálních cév

Vzhledem k podobnosti echografického obrazu hepatitidy, tukové hepatózy a cirhózy v časných stádiích není vždy možné s vysokou mírou pravděpodobnosti stanovit přesnou diagnózu pomocí ultrazvukového vyšetření břišních orgánů. Proto, pokud existuje podezření na cirhózu, ultrazvukoví specialisté na dobré klinice provádějí tuto studii s biopsií jater. Tyto studie spolu s klinickým obrazem a údaji z biochemických krevních testů určují diagnózu a identifikují rozsah poškození orgánů.

Ve veterinární medicíně se v zásadě vychází z předpokladu, že jaterní buňky mají tendenci se rychle zotavovat a i při cirhóze je možná úplná rehabilitace všech jaterních funkcí. Proto lze na základě změn jaterních testů (podle těchto ukazatelů biochemického krevního testu) předepsat terapii v potřebném objemu. A všechny jaterní patologie (s výjimkou jaterního selhání) lze zobecnit do termínu „hepatopatie“, bez ohledu na etiologii onemocnění.

Existuje mnoho příčin onemocnění jater:

Regenerační uzliny u cirhózy

Hepatopatie může být důsledkem onemocnění jiných orgánů gastrointestinálního traktu – slinivky břišní, žlučníku, ledvin atd. Při chronickém srdečním selhání a nekompenzovaném oběhovém selhání dochází v důsledku stagnace žil v portálním systému k dysfunkci jater. Extrémní stavy (šok, kolaps, sepse, rozsáhlá traumata a popáleniny) mohou také vést k rozvoji sekundárních hepatopatií.

Ascites, tekutina v pravém laterálním kanálu

Klinické projevy hepatopatie mohou být velmi rozmanité: odmítání jídla, hubnutí, letargie, deprese, změny barvy moči a stolice, ascites, zvýšená žízeň, poruchy srážlivosti krve, změny chování (s hepatoencefalopatií), méně často kožní projevy (ekzémy, alopecie atd.).

Na diagnostiku Onemocnění jater využívají údaje z anamnézy a celkového klinického vyšetření zvířete a také doplňkové studie: biochemické a obecné krevní testy, testy moči, funkční testy, ultrazvuk atd. (viz výše).

Účinnost léčba do značné míry závisí na stadiu onemocnění, povaze a rozsahu poškození jaterních buněk. Lékaři na klinice SanaVet připomínají, že nejlepších výsledků se dosahuje včasnou diagnózou a komplexní léčbou onemocnění. Vyloučení patogenního faktoru a symptomatická opatření (nitrožilní infuze, hepatoprotektory, antibiotická terapie, spazmolytika atd.) umožňují zachovat život zvířete až do nástupu regenerace (obnovy) postižených jaterních buněk.

Ultrazvukem řízená punkce jater

Při akutním průběhu onemocnění je účinné použití plazmaferézy (způsob detoxikace organismu). U chronických onemocnění doprovázených nevratnými změnami tkání je léčba zdlouhavá a méně účinná. V takových případech se snaží oddálit progresi onemocnění, funkčně vytížit játra a zabránit recidivám onemocnění.

Při dekompenzaci jater se rozvíjí jaterní selhání, které se projevuje žloutenkou, svěděním a hromaděním tekutiny v dutině břišní (vzniká ascites). Ascites je ve skutečnosti konečnou fází rozvoje onemocnění jater a je obtížně léčitelný. Klinicky se to projevuje charakteristickým zvětšením objemu břicha. Ultrazvuk odhalí přítomnost volné tekutiny v postranních kanálcích a dalších částech břišní dutiny a „plovoucích“ orgánech.

Laparoskopie, nodulární cirhóza jater