Recenze

Co dělat s podkožním hematomem?

Lidské tělo je protkané krevními cévami. Při domácích, průmyslových nebo sportovních úrazech je narušena celistvost stěny konkrétní nádoby. To může vést ke krvácení nebo tvorbě hematomů. Hematom je nahromadění tekuté nebo koagulované krve v tloušťce měkké tkáně. Často se jedná o neškodný jev, ale v některých případech se lékaři často potýkají s potřebou odstranit velký hematom, který může narušit fungování tkání a sousedních orgánů.

pro všechny typy poranění – uzavřená i otevřená;
v jakékoli části lidského těla;
pro zranění jakéhokoli stupně – od drobných (v tomto případě roli nehraje fyzická námaha, ale křehkost cévní stěny) až po těžké.

Hematomy se mohou objevit nejen při působení fyzické síly na tkáně, ale také několik hodin a dní poté. Příkladem je vnitřní hematom po operaci – kdy selžou stehy umístěné na cévách poškozených při operaci. Možnost takového tkáňového krvácení musí být neustále připomínána. Na tom závisí včasnost diagnózy, a tedy úspěšnost léčby hematomu.

Obecné zásady lékařské taktiky u hematomů

V naprosté většině případů jsou poranění povrchová a hromadění krve ve tkáních je nevýznamné. Často není nutný lékařský zásah (zejména drenáž hematomu), protože po určité době hematom sám zmizí. K tomuto procesu dochází v důsledku postupné lýzy (destrukce) plazmy a krevních buněk, které vytvořily hematom.

množství prolité krve;
věk (u starších lidí se hematomy upravují pomaleji než u dětí nebo mladých lidí);
přidružená infekce (v tomto případě hematom nevymizí, ale hnisá);
stav cév (pokud jsou patologicky křehké, může dojít k opakovanému výronu krve do tkáně ve stejném místě a hematom se prostě nestihne vyřešit).

Než se zamyslíte nad tím, jak ošetřit velký hematom na paži, měli byste si uvědomit, že touto oblastí procházejí velké cévy a výron krve, která vytvořila hematom, může signalizovat poškození stěn těchto cév a hrozbu výraznějšího krvácení.

ve svalech;
v tukové tkáni;
v tloušťce parenchymálního orgánu;
pod mozkovými plenami;
v mozkové tkáni.

Spojuje je společný rys: krev se do tkáně hrne podle principu nejmenšího odporu. Při znalosti vlastností tkání je možné s velkou jistotou určit, kde se mohl hematom vytvořit. Úspěch léčby do značné míry závisí na tomto faktoru Léčba malého hematomu na hlavě dítěte by měla být věnována neméně pozornosti než velkému hematomu na přední břišní stěně sportovce. A akutní infekční onemocnění může vést k tomu, že když se v tkáních nahromadí i malé množství krve, může dojít k hnisání.

Konzervativní a chirurgické metody léčby hematomů

Konzervativní léčba hematomu je poskytnutí první pomoci a eliminace vzniklého hromadění krve Jako první pomoc u viditelných hematomů se používá vystavení nízkým teplotám. Za tímto účelem se na místo hematomu aplikuje jakákoli nádoba se studeným obsahem. Může to být led z lednice, studená lžička (na malý hematom – např. v oblasti očí) nebo i karton mléka z chlazené vitríny po pár dnech, aby se hematom rychleji vyřešil (např například, pokud se pacient zeptá, jak odstranit hematom na noze v co nejkratším čase), můžete použít fyzioterapeutické metody: UHF; Mikrovlnná trouba a další Chirurgická léčba hematomů se provádí, pokud jsou velké, díky čemuž je zaznamenán jejich tlak na okolní tkáně; nebo s příznaky hnisání lze provést otevření a drenáž podkožního hematomu v šatně. Obsah je evakuován, výsledná dutina je omyta a je aplikován sterilní obvaz Hematomy, které se vyskytují pod meningami a ve vnitřních orgánech, vyžadují urgentní chirurgický zákrok prováděný na operačních odděleních nemocnice. Během operace je tekutá nebo sražená krev odstraněna a vypuštěna. Krev je vynikající živnou půdou pro mikroorganismy. Proto po otevření velkých hematomů, i když nebyly žádné známky infekce, jsou předepsány širokospektrální antibiotika.

Přečtěte si více

Kolikrát denně kotě čůrá a kaká?

Léčba hematomu na hlavě dítěte

Kvůli nadměrné pohyblivosti se děti často zraní. Velké procento dětských úrazů tvoří pohmožděniny hlavy, které jsou často doprovázeny hematomy a tvorbou „boulí“ První pomoc spočívá v přiložení studeného předmětu na místo hematomu. To by mělo být provedeno během prvních několika hodin. Důležité: vzhledem k nedokonalosti termoregulace u dětí (vysoká citlivost na nízké teploty) je třeba použití chladu u dětí dávkovat – asi půl hodiny a v intervalech.

Hematom po operaci je narušení integrity krevních cév, ke kterému dochází během nebo po operaci, následované krvácením do blízkých tkání nebo pod kůži. Podle lékařských statistik se hematomy tvoří u 8 ze 100 operovaných pacientů.

Příčiny

Hematomy po operaci se mohou objevit z následujících důvodů:

prasknutí krevní cévy během chirurgických zákroků;
ateroskleróza, špatný stav cév;
prudký skok v krevním tlaku po operaci;
poruchy krvácení v důsledku souběžných chronických patologií;
užívání léků na ředění krve (Aspirin);
těžké komplikované patologie spojené s porušením integrity krevních cév (vaskulitida, cirhóza jater, onkologie atd.);
strukturální rysy krevních cév (tenké stěny, křehkost);
infekční nemoci;
alergická vyrážka.

Ke vzniku pooperačních krvácení ve tkáni přispívají špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření) a špatná výživa (nedostatek vitamínů K, C, B, kyseliny listové).

Při absenci odborného ošetření těchto zranění mohou nastat negativní důsledky v podobě:

riziko tkáňového hnisání, tvorba vředů;
tvorba jizev, které snižují pohyblivost tkání;
potíže s obnovou poškozených svalů a šlach;
masivní krvácení do mozku, které může vést až ke smrti.

Hematomy se mohou tvořit během operace nebo bezprostředně po ní, během několika dnů.

Názor lékařů:

Vnitřní hematom po operaci může být vážnou komplikací, která vyžaduje pečlivou léčbu. Lékaři doporučují pacienta po operaci sledovat kvůli možným příznakům vnitřního krvácení, jako je zvýšená bolestivost, otoky, modřiny nebo horečka. Pokud máte podezření na vnitřní hematom, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka pro diagnostiku a vhodnou léčbu. To obvykle zahrnuje kontrolní vyšetření, případné odstranění krve z hematomu, použití protizánětlivých léků a povinný klid. Je důležité si uvědomit, že samoléčba v tomto případě může být nebezpečná, takže byste měli přísně dodržovat doporučení svého lékaře pro rychlé a bezpečné zotavení.

Odrůdy

podkožní;
vnitřní;
retrochoriální;
intracerebrální.

Všechny se liší symptomy, lokalizací a stupněm ohrožení zdraví a života pacienta.

Za nejběžnější typ těchto poranění je považován podkožní hematom, kdy malé množství krve prosakuje do měkkých tkání pod neporušenou horní vrstvou epidermis.

Zpočátku taková modřina připomíná velkou červenou modřinu nebo shluk malých světlých skvrn. Poškození v této fázi je charakterizováno akutní bolestí a otokem.

Po nějaké době se modřina změní na fialovou, která vybledne a během hojení získá nažloutlý odstín.

Vnitřní hematom po operaci je charakterizován akumulací určitého množství krve mezi tkáněmi. Vnější projevy této pooperační komplikace jsou:

silná bolest v problémové oblasti;
bledost pokožky;
pokles krevního tlaku

Přečtěte si více

Okurky s kyselinou citronovou na zimu v litrových sklenicích - recept s fotografií na

Toto poškození představuje hrozbu pro život pacienta a vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci.

Retrochoriální vnitřní krvácení se může tvořit u ženy během těhotenství. Příčinou tohoto poškození je odchlípení placenty, které zajišťuje obousměrnou komunikaci mezi matkou a plodem. Pokud není poskytnuta včasná lékařská péče, existuje riziko selhání těhotenství.

Za nejtěžší typ hematomu je považováno mozkové krvácení, které pro pacienta způsobuje nevratné vážné následky. Existují dva typy takových hematomů:

epidurální, ke kterému dochází při prasknutí malých krevních cév;
subdurální, při poškození tepny nebo žíly.

Je třeba vzít v úvahu hlavní příznaky těchto zranění:

nesnesitelné bolesti hlavy;
ztráta vědomí;
nevolnost, zvracení
rozšíření zornice oka;
paréza, paralýza atd.

Stav pacienta vyžaduje naléhavou operaci.

Zkušenosti jiných lidí

Po operaci se mnoho lidí potýká s problémem vnitřního hematomu. Zkušeným pacientům se doporučuje, aby okamžitě konzultovali lékaře, pokud se objeví příznaky – bolest, otok nebo změny barvy kůže v oblasti chirurgického zákroku. Aby se předešlo komplikacím, je důležité dodržovat všechna doporučení specialisty. Některá doporučení zahrnují použití chladu ke stažení krevních cév a snížení krvácení, stejně jako zůstat v klidu a vyhnout se namáhavým činnostem. Kromě toho může lékař předepsat léky k urychlení procesu resorpce hematomu. Je důležité si uvědomit, že každý případ je individuální, takže pro úspěšné uzdravení byste měli přísně dodržovat doporučení svého lékaře.

Léčba

CT
echoencefalografie;
MRI atd.

Při zředění krve jsou předepsány hemostatické léky. Aby se zabránilo rozvoji infekce, mohou být předepsána antibiotika. Pokud se na dolních nebo horních končetinách vytvořily modřiny, aplikuje se tlakový obvaz. Pokud máte predispozici k tvorbě hematomů, doporučuje se nosit kompresivní punčochy.

Někdy je nutné provést punkci v místě hematomu a odčerpat krev a hnis s instalací drenáže. K otevření stehů a odstranění krevních sraženin může být provedena opakovaná operace. Zjištěné poškozené cévy jsou kauterizovány, rána je ošetřena antiseptickými roztoky. Instaluje se drenážní systém. Následně se odstraní jizvy.

V těžkých případech vyžadují vnitřní hematomy hlavy kraniotomii.

Často kladené dotazy

Jak dlouho trvá, než se hematom po operaci vyřeší?

V případě nekomplikovaného průběhu hematom po pár dnech vymizí. Stojí za zvážení, že velké krvácení ustupuje poměrně pomalu (až několik týdnů) a někdy jsou možné komplikace, proto se doporučuje, aby dynamiku procesu posoudil lékař.

Co je třeba udělat pro vyřešení hematomu?

Pro urychlení resorpce můžete na modřinu přiložit obklad z rozmačkaných zelných listů, bodyagu smíchaného s vazelínou nebo tampony namočené v mumiovém roztoku. U hlubokých nebo rozsáhlých poranění byste se měli poradit s lékařem.

Jak se odstraní vnitřní hematom?

Povrch hematomu se opatrně otevře ve střední nebo spodní části Krevní sraženiny se opatrně odstraní z dutiny, aby se zabránilo opětovnému krvácení.