Co dělat, když vás během menstruace bolí břicho?
Bolest, tahání, nepohodlí v podbřišku, křeče: všechny tyto nepříjemné příznaky pociťuje 40 % až 90 % žen v prvních dnech menstruace 1.
Bohužel po staletí byl tento přirozený proces vnímán jako něco zakázaného, co by ženám v každodenním životě mohlo způsobit určité nepohodlí. Ale menstruovat znamená být schopen početí, plození a krmení. Tato zlá praxe udělala z menstruace něco tabu, o kterém nelze diskutovat. Ženy proto často trpělivě vyčkávaly na jakékoli nepohodlí spojené s tímto obdobím 14 .
Bolest v podbřišku během menstruace: jak rozpoznat
Menstruace může být bolestivá od okamžiku, kdy se objeví, nebo se může objevit kdykoli během reprodukčního období ženy 2 . V některých případech se závažnost nepohodlí stává závažnou až do ztráty výkonu na několik hodin nebo dní. Lékaři tento stav nazývají „dysmenorea“ 5 .
Podle vzhledu se dysmenorea dělí na primární a sekundární. Primární se objevuje již v prvních letech po první menstruaci nebo současně s ní. Sekundární dysmenorea je projevem některých onemocnění reprodukčního systému 5 .
Projevy dysmenorey mohou kromě bolesti zahrnovat různé příznaky jako nevolnost a zvracení, zimnici a horečku, pocení a sucho v ústech, bolesti hlavy, mdloby a další.
Možné jsou i změny v mentální a emoční sféře 4,5.
Primární dysmenorea: příčiny, projevy
Podle původu existují tři typy primární dysmenorey 3:
Spasmogenní
Křeč hladkého svalstva způsobuje nepohodlí a bolest.
Psychogenní
Způsobeno somatickou reakcí na psychogenní podněty: zesiluje se zvýšenou úzkostí, stresem a strachem z bolestivé menstruace. Charakteristický pro labilní typ nervového systému, s astenií, sklonem k úzkostným reakcím.
Nezbytný
Je považována za vrozenou vlastnost, pravděpodobně v důsledku snížení prahu citlivosti na bolest. Mechanismus: zvýšené uvolňování prostaglandinů (PG) podporuje zvýšené stahy dělohy a spasmy jejích cév, což vede k hypoxii jejích tkání a v důsledku toho k hromadění dráždivých látek, což se nakonec projeví bolestivou bolestí v podbřišku u žen. Ženy s bolestivou menstruační bolestí mohou mít zvýšené koncentrace prostaglandinů v krvi ve srovnání s ženami bez menstruačních bolestí a čím vyšší je hladina prostaglandinu, tím silnější může být bolest 11,12.
O sekundární dysmenoree
Příčinou sekundární dysmenorey mohou být různé patologické stavy, nejčastěji endometrióza (adenomyóza). Příčinou mohou být i děložní myomy, chronické zánětlivé procesy v pánvi, malformace reprodukčního systému, užívání nitroděložní antikoncepce, křečové žíly parietálních pánevních žil apod. 1,5
Kdy je čas navštívit lékaře?
Lékař se může ptát na povahu bolesti, dobu jejího vzniku, doprovodná onemocnění, dědičnou zátěž. Jako doplňkovou studii Vás může gynekolog odeslat na ultrazvuk pánevních orgánů, zkontrolovat hormonální profil, odebrat stěr z genitálního traktu a předepsat celkový a biochemický krevní test1. V některých případech může být nutné vyšetřit děložní dutinu pomocí endoskopu 1.
V první řadě, pokud má žena bolestivou menstruaci, je potřeba, aby se poradila s gynekologem, aby vyloučil příčiny bolesti v podbřišku, které nesouvisí s menstruací, a co nejdříve určil další vyšetřovací a léčebnou taktiku.
Léčba bolesti během menstruace u žen
- fyzioterapie (možná je i galvanizace oblasti límce, balneoterapie, akupunktura);
- farmakoterapie (hlavně k úlevě od bolesti nebo k normalizaci menstruačního cyklu);
- psychoterapie (ke snížení strachu z bolestivé menstruace).
Farmakoterapie dysmenorey může zahrnovat použití nesteroidních protizánětlivých léků, hormonálních léků a také pomocných látek – například antispasmodik. Vitamíny mohou být také předepsány dodatečně. Stojí za zmínku, že při léčbě sekundární dysmenorey je hlavní věcí léčba základní organické patologie 1.
Další metody tlumení bolesti během menstruace a prevence
Změny životního stylu mohou být také užitečné při zvládání menstruačního nepohodlí. Důležitá je vyvážená strava s dostatečnou konzumací zeleniny, ovoce, ryb, mořských plodů a rostlinného oleje. Ženám před a během menstruace se doporučuje stanovit si racionální pracovní a odpočinkový režim, vyhýbat se stresu, nočním směnám, přepracování, nošení těžkých předmětů, přepracování a psycho-emocionálnímu stresu 3,6,9.
Užitečná je tichá chůze a noční spánek alespoň 7 hodin denně. Z doplňků stravy lze doporučit omega-3 mastné kyseliny, přípravky vitamínů B, vitamín E po poradě s lékařem 3,6,9,10.
Mnoho dívek trpících dysmenoreou považuje bolest v podbřišku během menstruace za nevyhnutelnou skutečnost, která nevyžaduje lékařskou péči 13 . Takové „nezasahování“ do patologického průběhu bolestivého syndromu může vést k tomu, že u mnoha z nich dochází v průběhu let k jeho zesilování 3 .
Je velmi důležité vyhledat pomoc od gynekologa včas pro vyšetření a výběr účinné terapie.
Kombinace antispasmodika drotaverinu a analgetika paracetamolu působí selektivně na křeče a specificky na bolest 8 .

Cítíte bolest během menstruace? Co by mohlo být důvodem, pokud je vše v pořádku s reprodukčními orgány? V článku se dozvíte, proč vás při menstruaci bolí břicho, a získáte 8 praktických tipů, jak si užívat života i v „těchto“ dnech.
Kritické dny u dívek vždy způsobují nepohodlí. Toto období provázejí menstruační bolesti, změny nálad, ospalost, zvýšená chuť k jídlu, nadměrné pocení a další nepříjemné příznaky. Jak si ulevit od bolesti při menstruaci? Existuje několik možností, jak problém vyřešit.
Proč mě bolí žaludek?
- výskyt menarche před dosažením věku 12 let;
- nestabilní cyklus;
- hojné krvácení;
- kouření;
- nízká tělesná hmotnost.
Sekundární dysmenorea je důsledkem onemocnění reprodukčních orgánů, postihuje 33 % žen. V tomto případě nebude stačit domácí léčba.
Mezi další příčiny bolesti patří:
- stres;
- nedostatek spánku;
- nedostatek vitamínů v těle atd.
Jak si ulevit od bolesti při menstruaci?
Pokud stále patříte mezi ty šťastné dívky, jejichž rutina se s příchodem menstruace prakticky nemění, pak stačí více odpočívat a pečlivě sledovat intimní hygienu. Dívkám, které si pokaždé kladou otázku, jak snížit bolest při menstruaci, nestačí hygiena a dobrý spánek.
Jak zůstat ve střehu a nevypadnout z pracovního režimu? Existuje několik osvědčených metod.
Relaxovat
Zní to banálně, ale ve skutečnosti je to velmi účinné. Zhluboka se nadechněte a poté vydechněte. Uvolněte břišní svaly. Čím více je držíte pevně, tím více cítíte křeče.
Sledujte výživu
Během tohoto období je obzvláště obtížné jíst správně, protože se zvyšuje chuť k jídlu a brokolice a mrkev pravděpodobně nedokážou uklidnit. Není třeba se uchylovat k drastickým opatřením. Pokud chcete čokoládu, jezte ji, ale nezapomeňte do svého jídelníčku zařadit zdravé potraviny.
Udělejte si masáž
Miminka vždy masírují bříško, když je bolí. Tento vzorec funguje i pro dospělé. Pro zmírnění bolesti jemně masírujte spodní část břicha. A vraťte se k prvnímu bodu.
Vykoupat se
Teplá koupel zmírní křeče a uvolní vaše svaly. Hlavní věc je správně nastavit teplotu vody! Nemělo by být horké, studené – ještě více.
Použijte jakýkoli zdroj tepla
Pokud vám varianta s vanou nevyhovuje, můžete připevnit vyhřívací podložku. Pouhých 15 minut bude stačit, abyste se cítili lépe. Pijte teplou vodu nebo bylinkový čaj, jsou dobré i při menstruačních bolestech.
Dávejte pozor na cvičení
Můžete a měli byste se věnovat sportu! Bylo prokázáno, že fyzická aktivita v „tyto“ dny snižuje bolest. Nestojí za to organizovat sportovní maraton a prospěšná budou základní cvičení ráno, půl hodiny jógy nebo lehkého běhu. Hlavní je jednat podle svých nejlepších schopností.
Využijte antispasmodika
Vezměte si pilulky, které uvolňují křeče. Pomohou vyrovnat se s bolestí při kontrakcích dělohy, zmírní nadýmání a pálení žáhy. Před použitím si pozorně přečtěte pokyny. Dodržujte v něm uvedenou normu.
mít sex
Skvělý způsob, jak spojit podnikání s potěšením. Britští vědci prokázali, že udržení plného sexuálního života během menstruace má blahodárný vliv na organismus. Endorfiny uvolněné v procesu zmírňují bolest a zlepšují emoční stav.
vědecký fakt
V roce 2018 byla provedena studie Hamadan University of Medical Sciences, do které se zapojilo 86 dívek ve věku 19 až 23 let, které pravidelně pociťují bolest v kritických dnech. Počínaje 2. dnem cyklu a konče 3. dnem menstruace dívky užívaly denně 500mg kapsli s včelím propolisem. Po dvou měsících bylo zaznamenáno výrazné snížení bolesti, později vědci dospěli k závěru, že včelí propolis je dobrou alternativou k nesteroidním protizánětlivým lékům.
Kdy navštívit lékaře
Pokud je menstruace již dlouho součástí vašeho života a bolest z ní je stále velkým problémem, popřemýšlejte o návštěvě odborníka. Sestaví vám léčebný plán, předepíše potřebné léky.
Neodkládejte návštěvu lékaře, pokud máte:
- zvýšené trvání menstruace;
- teplota vzrostla;
- začala zimnice;
- krvácení se objevuje v běžných dnech;
- časový interval mezi periodami je kratší než 21 dní.
Pokud chápete, že na pozadí kritických dnů je to pro vás těžké nejen fyzicky, ale i emocionálně, nebojte se kontaktovat psychologa nebo psychoterapeuta. Dokonce i jednoduchý rozhovor s rodinou nebo přáteli pomůže trochu vybít.
Pokud je menstruační bolest výrazná a delší dobu neustává, měli byste navštívit gynekologa.
Pamatujte, že na menstruaci není nic nadpřirozeného. Kromě toho je v těchto dnech ženské tělo aktualizováno. Mnohokrát bylo zaznamenáno, že žena se během menstruace stává atraktivnější a někdo mluví o uvolňování feromonů, které přitahují opačné pohlaví.

Autor článku
Achmedova Larisa Maratovna
porodník-gynekolog nejvyšší kategorie
V případě dalších dotazů, nejasností a obtíží, stejně jako pro objednání konzultace, kontaktujte prosím odbornou lékařku Lékařského ženského centra – Akhmedova Larisa Maratovna – na tel.