Těnice (Heteroptera, Cimicidae) – přenašeči infekčních chorob
Ploštice — jeden z prvních synantropních hmyzů, který na úsvitu lidstva podstoupil proces synantropizace.
V mnoha zemích světa jsou rozšířené dva druhy štěnic: Cimex lectularius L. a C.hemipterus F. Tento hmyz byl do Evropy přivezen v 11. století a do Ameriky během její masové kolonizace. Oba druhy jsou obligátní synantropi, ale S. lectularius Je rozšířen na všech kontinentech kromě Antarktidy a preferuje mírné zeměpisné šířky. С.hemipterus žije všude v tropech.

Skutečnost, že se štěnice živí lidskou krví, určuje jejich status škůdců s lékařským významem. Sčítání populace štěnic se začalo provádět až v polovině 1933. století. Proto byla ve Velké Británii vytvořena Královská komise pro štěnice, která v roce 1936 oznámila, že všechny domy v této zemi byly ve větší či menší míře obývány štěnicemi, a v roce 1940 byla k boji proti tomuto hmyzu doporučena fumigace oxidem siřičitým a kyselinou kyanovodíkovou. Se zahájením používání DDT (1945) počet štěnic v Anglii prudce poklesl. Stejný trend byl zaznamenán i v Dánsku, kde byl od roku 90 pozorován pokles zamoření prostor štěnicemi. V polovině minulého století se věřilo, že problém štěnic je údělem méně rozvinutých a rozvojových zemí. Ukázalo se však, že nárůst počtu štěnic od poloviny XNUMX. let XNUMX. století je globálním trendem.
V USA byly tedy první informace o nárůstu oblastí obývaných štěnicemi publikovány v roce 1999. Ve státě Florida se v letech 1999 až 2010 počet štěnic zvýšil desetkrát. Růst počtu štěnic v USA byl obzvláště patrný v letech 10-2005. V roce 2007 štěnice obývaly asi 2007 % bytů. Počet ošetření insekticidy proti štěnicím byl 80 a více ročně.

Štěnice se dokázaly dostat téměř na každé místo na Zemi
Přibližně ve stejnou dobu začal v Austrálii prudký nárůst počtu štěnic. Na začátku 45. století se tak populace štěnic v motelech, hotelech, apartmánech a zdravotnických zařízeních výrazně zvýšila. V posledních letech se počet ošetření insekticidy proti štěnicím v Austrálii zvýšil XNUMXkrát.
Ve Spojeném království se od poloviny 1990. let objevují zprávy o nárůstu počtu štěnic. V současné době se počet ošetření proti štěnicím v Londýně zvyšuje o 24,7 % ročně.
V Dánsku byl mezi lety 2002 a 2007 pozorován významný nárůst počtu štěnic.
Podobné údaje byly získány ze Švédska, kde se za stejné období počet prostor zamořených štěnicemi zdvojnásobil, přičemž maximální počet těchto prostor byl zjištěn ve Stockholmu.
Od roku 1999 počet štěnic ve Švýcarsku (Curych) roste a do roku 2007 se zvýšil o 40 %. Prudký nárůst počtu štěnic byl v tomto městě zaznamenán v roce 2010 – více než 50 % prostor bylo obýváno tímto hmyzem.
Podobný nárůst zamoření štěnicemi byl zaznamenán v Brazílii a Kolumbii na začátku 21. století.
Důležitost tohoto problému lze posoudit skutečností, že na pěti mezinárodních konferencích na téma „Škůdci v městských biocenózách“ v období 1992–2005 nebyla prezentována jediná zpráva ani sdělení týkající se štěnic a opatření k jejich potírání. Nicméně již na 6. (Maďarsko, červenec 2008), 7. (Brazílie, červenec 2011) a 8. (Švýcarsko, červenec 2014) konferenci se konala speciální sympozia, na kterých zazněly zprávy o nárůstu počtu štěnic a možných řešeních tohoto problému.
V SSSR a poté v Rusku počet štěnic v různých letech kolísal. Pozorování počtu S.lectularius byly v Moskvě zahájeny v polovině 30. let 1950. století. V 1960. a 1958. letech 50. století bylo v SSSR zaznamenáno významné rozšíření tohoto hmyzu. V Moskvě bylo v roce 70 štěnicemi obýváno 1960–1987 % bytů, ale v období 1987–1989 se objem deratizačních prací proti štěnicím snížil. V Moskvě v období XNUMX–XNUMX nebyly téměř žádné objekty obývané tímto hmyzem. Obecně zůstával počet štěnic v Rusku nízký téměř až do konce XNUMX. století, ale na začátku XNUMX. století byl zaznamenán trend jeho prudkého nárůstu.

Štěnice žijí na místech, kam se lidé těžko dostanou, takže nejjednodušší způsob, jak se s nimi vypořádat, je ošetření párou.
Podle Federálního centra pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidskou pohodou činil nárůst objemu deratizačních opatření proti štěnicím prováděných organizacemi podřízenými Rospotrebnadzoru v období 2007–2011 33,3 %, zatímco objem deratizačních opatření proti štěnicím prováděných komerčními a nekomerčními organizacemi a jednotlivými podnikateli se od roku 2009 do roku 2011 zvýšil 4,5krát.
V roce 2011 provedly největší počet ošetření proti štěnicím organizace všech typů vlastnictví v následujících subjektech Ruské federace: v Čeljabinské a Moskevské oblasti, Jamalsko-něneckém autonomním okruhu, Sverdlovské a Irkutské oblasti, ve městě Moskva, Kemerovská oblast a Permská oblast, ve městě Petrohrad a Přímořský kraj. Dezinfekční opatření byla prováděna s frekvencí 1krát (ve většině subjektů Ruské federace) až 12,2krát (Krasnojarská oblast).
V Ruské federaci je tak boj proti štěnicím stále důležitější.
Uvedené údaje naznačují, že v posledních dvou desetiletích došlo k rozsáhlému nárůstu počtu tohoto hmyzu, který se nyní stal globálním problémem. Štěnice jsou proto v současnosti považovány za objekty s epidemiologickým statusem.
Potenciální epidemiologický význam štěnice
Dříve se věřilo, že štěnice nemají epidemiologický význam. V posledních letech se počet populací štěnic dramaticky zvýšil, což se stalo globálním problémem. Proto by se nyní měla věnovat zvýšená pozornost objasnění epidemiologického významu štěnic. Dlouhodobě je známo, že tento hmyz vyvolává u lidí alergické reakce. Sliny štěnic, vylučované při kousnutí, mohou u lidí způsobit různé alergické reakce (svědění, pálení, zarudnutí kůže, tvorbu papulí a dokonce i anafylaktický šok). Podle zahraničních výzkumníků má v současnosti téměř 80 % lidí různé alergické reakce na kousnutí štěnicemi.
Když je štěnic hodně, mohou způsobit anémii z nedostatku železa, zejména u dětí. Pokud budete místa na štípancích příliš škrábat, mohou se na kůži vytvořit puchýřky – brána pro sekundární infekci. Štěnice jsou také vážnou nepříjemností, která lidem brání v normálním spánku a odpočinku.

Štěnice mohou být přenašeči mnoha nemocí a virů, což je činí nebezpečnými pro člověka.
Štěnice mohou obsahovat patogeny různých infekčních a invazivních onemocnění (mor, tyfus a recidivující horečka, tularemie, koxielóza – queenslandská horečka neboli Q horečka). Výzkum provedený v posledních letech potvrzuje, že štěnice jsou potenciálními přenašeči patogenů nebezpečných lidských onemocnění. Podle řady zahraničních autorů tak může virus hepatitidy B dlouhodobě přetrvávat ve výkalech štěnic a v řadě případů se ukázalo, že při vysokém počtu štěnic může k infekci člověka dojít inhalací – vdechováním částic výkalů tohoto hmyzu.
V roce 2011 se specialisté z různých zdravotnických zařízení ve Francii pokusili shrnout dostupné údaje o výzkumu týkající se problému přenosu patogenů ze štěnic na člověka. Údaje o některých patogenech jsou uvedeny níže ve zkrácené podobě (onemocnění je uvedeno v závorkách za názvem patogenu).
Patogenní organismy považované za kandidáty na možný přenos C. lectularius:
BAKTERIE
bacil antracis (antrax) – vylučují se s výkaly štěnic, kde zůstávají patogenní až 4 dny, ale nepřenášejí se sáním krve.

Infekční onemocnění přenášené štěnicemi
Mycobacterium leprae (malomocenství) – nacházejí se ve slinách a střevech štěnic, ale nerozmnožují se a nepřenášejí se sáním krve; podle nepotvrzených údajů se mohou v přirozených podmínkách přenášet kousnutím štěnice

Infekční onemocnění přenášené štěnicemi
Mycobacterium tuberkulóza (tuberkulóza) – předpokládá se, že se v přirozených podmínkách přenáší kousnutím štěnice, podobně jako u předchozích druhů tohoto rodu.

Infekční onemocnění přenášené štěnicemi domácími
Coxiella vřetenec (Q-horečka) – v laboratorních podmínkách se mohou přenášet transovariálně, množit se v těle štěnic a zůstat patogenní až 250 dní, vylučují se exkrementy; vyskytují se u štěnic z přirozených populací.

Štěnice mohou přenášet Q horečku
Francisella tularensis (tularémie) – jsou vylučovány exkrementy, kde zůstávají patogenní po dobu 136 až 250 dnů, a na laboratorní zvířata se mohou přenést kousnutím štěnice a konzumací mrtvého hmyzu, stejně jako při injekčním vstřebávání exkrementů štěnice.

Štěnice jsou přenašeči patogenu tularemie
Brucella melitensis (brucelóza) — vyskytují se v přirozených populacích štěnic, ale neexistují žádné údaje o jejich přenosu sáním krve; vylučují se exkrementy, kde si zachovávají patogenitu od 6 dnů do více než 3 měsíců.

Štěnice jsou přenašeči brucelózy
Salmonella typhi (břišní tyfus) — nacházejí se v těle a exkrementech štěnic, kde zůstávají patogenní po dobu 3 týdnů; přenos sáním krve nebyl v laboratorních podmínkách potvrzen; předpokládá se přenos v přirozených podmínkách.

Štěnice jsou přenašeči tyfu
Staphylococcus aureus (septikémie) – nacházejí se ve slinách štěnic, kde zůstávají patogenní po dobu 14-15 dnů; mohou být přenášeny na laboratorní zvířata sáním krve.

Štěnice jsou přenašeči původce sepse
Streptococcus pneumoniae (komunitní pneumonie) jsou patogenní pro štěnice domácí, ale jsou schopné se v jejich tělech rozmnožovat a na laboratorní zvířata se přenášejí sáním krve.

Štěnice jsou přenašeči patogenu zápalu plic
Yersinia mor (mor) jsou patogenní pro štěnice domácí, ale v těle přeživších jedinců mohou přetrvávat až 147 dní; v přirozených podmínkách se předpokládá přenos sáním krve.

Štěnice jsou přenašeči morového patogenu
VIRY
Hepatitida B — v laboratorních podmínkách zůstává v těle štěnic patogenní po dobu 2 měsíců, byl nalezen v jejich exkrementech; ve většině případů nebyl prokázán jeho přenos sáním krve na jiná zvířata; často se vyskytuje u štěnic z přirozených populací. Možnost nakažení lidí vdechováním částic exkrementů štěnic obsahujících viry byla prokázána, ale k potvrzení této skutečnosti jsou zapotřebí další studie.

Nakazit se můžete pouhým vdechováním vzduchu v místnosti se štěnicemi.
Krávou — v laboratorních podmínkách byly viry detekovány ve slinách a hemolymfě štěnic, kde žijí až 12 dní; byla zaznamenána jejich replikace ve slinných žlázách; na laboratorní zvířata se přenášejí kousnutím a pravděpodobně i výkaly štěnic při náhodném vtírání; o přenosu v přírodních podmínkách neexistují žádné údaje.

Neštovice můžete chytit od štěnic
Žlutá zimnice — v laboratorních podmínkách byly viry nalezeny ve výkalech štěnic, kde žijí až 15 dní; při subkutánní injekci výkalů zvířata onemocní; v přírodních podmínkách se lidé mohou nakazit škrábáním míst kousnutí a náhodným vtíráním výkalů štěnic do nich.

Tento virus lze získat z výkalů štěnic.
HUDBY
Aspergillus flayus a další druhy tohoto rodu, Penicillium Spp. и Scopulariopsis Spp. — vyskytují se v místech, kde se v lidských obydlích hromadí štěnice; přenášejí se pouze pasivně (forézou) přes kůži; epidemiologická role štěnic v šíření těchto hub nebyla studována.

Štěnice jsou přenašeči vřeckovitých hub
PROTOTIAS
trypanozoma cruzi (Chagasova choroba) — nalezené u štěnic v přirozených populacích; nalezené v laboratorních podmínkách ve slinách a exkrementech štěnic, schopné se v jejich tělech množit, byl zaznamenán jejich transovariální přenos; nepřenáší se sáním krve, ale předpokládá se, že k jejich přenosu na člověka dochází škrábáním míst kousnutí.

Štěnice jsou přenašeči prvoků
Leishmania tropy, L. donování, L. braziliensis (leishmanióza) – v laboratorních podmínkách mohou žít v trávicím traktu štěnic až 44 dní a vylučují se výkaly; infekce lidí je možná při škrábání míst kousnutí.
HELMINTI
Brugia malajský и Wuchereria Bancroft (filariáza) – larvy těchto parazitů se v přírodních podmínkách vyskytují pouze v nymfách štěnic, ale ve většině případů se v nich nejsou schopny vyvíjet a přeměnit se v invazivní formu.
Mansonella ozzardi (mansonelóza) – za laboratorních podmínek umírají v těle brouka 18 dní po sání krve; o přenosu kousnutím neexistují žádné údaje.

Helminty přenášené štěnicemi domácími
Obecně lze říci, že podle dostupných údajů byly dosud provedeny studie 45 patogenních organismů (21 bakterií, 11 virů, 3 hub, 6 prvoků, 4 helmintů) zaměřené na možnost jejich přenosu ze štěnic na člověka. Ve většině případů jsou k potvrzení role štěnic v přenosu konkrétního patogenu nutné další studie. Nicméně v případě hromadného zamoření prostor štěnicemi je třeba mít na paměti poskytnuté údaje.
Důvody nárůstu počtu štěnic na začátku 21. století
Jak lze vysvětlit takový nárůst počtu tohoto hmyzu? Zástupce WHO S. Boase se domnívá, že tento nárůst počtu štěnic je spojen se třemi skupinami důvodů – lidskými sociálními problémy, změnami životního prostředí a používáním insekticidů.
První skupina důvodů zahrnuje nárůst prodeje použitého zboží za posledních 15 let, zintenzivnění cestovního ruchu a migrace z Blízkého východu a Balkánu a pohyb podnikatelů a jejich zboží.

Předměty zakoupené z druhé ruky mohou obsahovat štěnice a před použitím je nutné je ošetřit.
Druhá skupina příčin zahrnuje faktory prostředí, zejména zvýšení celoročně vytápěných prostor, což zvyšuje reprodukční schopnost štěnic.
Třetí skupina důvodů zahrnuje změny v technologiích a škále používaných insekticidů. V 1980. letech XNUMX. století se tak k hubení synantropních švábů používaly širokospektrální kontaktní insekticidy postřikovou metodou. Tyto ošetření se vyznačovaly zbytkovým účinkem a kromě švábů ničily i štěnice. Přechod na speciální insekticidy, jejich použití v insekticidních návnadách, gelech a návnadových stanicích přispělo k rozmnožování štěnic a jejich usazování v prostorách. Kromě toho se změnila škála insekticidů, snížilo se používání organofosfátových sloučenin s ovicidním účinkem (hubení vajíček štěnic). A konečně, nárůst počtu štěnic byl usnadněn tvorbou populací rezistentních vůči insekticidům různých chemických struktur.