Růstová retardace u dětí: příznaky, příčiny a léčba | články MEDSI-Promeditsina

Asi 3 % dětí má těžkou růstovou retardaci. Deficit růstového hormonu jako příčina nízkého vzrůstu je přitom zjištěn nejvýše u 8,5 % z nich. U ostatních dětí jsou nejčastěji detekovány konstituční rysy růstu a vývoje a méně často – nedostatek jiných anabolických hormonů, těžká somatická onemocnění, genetická a chromozomální onemocnění.

Zakrnělý růst může být způsoben dvěma zásadně odlišnými problémy. První je, když je dítě zakrnělé kvůli existující nemoci. Pak je potřeba léčba, která mu dost možná opravdu umožní vyrůst a zůstat zdravý. Které z těchto faktorů ovlivňují růst? Infekční onemocnění, srdeční vady, chronická onemocnění kostí atd. způsobují různé poruchy v těle a zpomalují jeho růst.

Zvláště velký vliv mají onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, jako je hypofýza, štítná žláza a nadledvinky. Právě proto by retardace růstu měla být důvodem ke kontaktu s endokrinologem. Nejzávažnější poruchy v růstových procesech jsou pozorovány u patologií endokrinního systému. Je známo, že téměř všechny hormony se přímo nebo permisivně účastní růstových procesů.

Lidská výška je naprogramována geneticky. Provádí se kvůli somatotropinu. Říká se mu růstový hormon, protože u dětí a dospívajících, stejně jako u mladých lidí s růstovými zónami v kostech, které se ještě neuzavřely, způsobuje výrazné zrychlení lineárního (podélného) růstu, zejména v důsledku růstu dlouhých tubulárních kostí. končetin.

Sekrece somatotropinu se s věkem postupně snižuje. Minimální je u seniorů a seniorů, maximálně u adolescentů v období intenzivního lineárního růstu a puberty. U dospělých vede patologické zvýšení hladiny somatotropinu nebo dlouhodobé podávání exogenního somatotropinu v dávkách charakteristických pro rostoucí organismus ke ztluštění kostí a zhrubnutí obličejových rysů.

Pokud se vylučování tohoto hormonu zastaví předčasně, růst se zastaví. Může to být z různých důvodů: zranění, nemoc atd.

Růstová retardace (nanismus) způsobená nedostatkem růstového hormonu je jedním z naléhavých problémů celé společnosti. Onemocnění se projevuje výrazným zpomalením fyzického vývoje, v důsledku toho děti, kterým se v průběhu let nedostává vhodné léčby, nemohou dosáhnout obvyklé průměrné výšky dospělého a jsou odsouzeny zůstat po celý život malé, v podstatě invalidní.

Příčiny

Ve většině případů je zpomalení růstu způsobeno dědičnými faktory. Děti malých rodičů s tzv. familiárně opožděným dozráváním (puberta začíná později než obvykle) špatně rostou. Obvykle to vyžaduje pouze dohled lékaře, ale někdy může být v těchto případech vyžadována pomoc endokrinologa: s věkem takové děti kvůli pomalejšímu růstu nebo pozdnímu nástupu puberty nemusí dosáhnout maximálního možného růstového potenciálu, který je vlastní. v genech. V současné době, pokud se včas poradíte s lékařem, můžete se tomu vyhnout a dokonce mírně zlepšit tempo růstu.

V některých rodinách mají oba rodiče malý vzrůst, pak je zakrnělost u dítěte bez známek jakékoli patologie prostě konstituční rys. S takto nízkým vzrůstem není vyžadována žádná zvláštní léčba, nicméně obecná posilovací opatření pomohou tělu realizovat jeho stávající potenciál.

V prvních letech života může dojít k retardaci růstu v důsledku podvýživy a zhoršené střevní absorpce. Pokud dítě zaostává za svými vrstevníky v růstu a důvod zaostávání je nejasný, určitě s pomocí lékaře vyloučte u dítěte latentní průběh celiakie – intolerance lepku (gluten) – a protein nacházející se v pšenici a některých dalších obilovinách.

V závislosti na příčině zpomalení růstu se dělí na:

endokrinní – spojené s onemocněním žláz s vnitřní sekrecí (například nedostatečný vývoj nebo nedostatek vývoje hypofýzy (oblast mozku), hypotyreóza (snížená hladina hormonů štítné žlázy) atd.);

neendokrinní – nesouvisí s onemocněním žláz s vnitřní sekrecí.

diagnostika

Pokud dojde k retardaci růstu, lékař podrobně zjistí všechny podrobnosti o narození a vývoji dítěte. Kromě toho jsou předepsány laboratorní a instrumentální studie:

– stimulační testy s léky (inzulín, klonidin, dopamin atd.) schopnými stimulovat uvolňování růstového hormonu k potvrzení deficitu růstového hormonu;
– stanovení inzulinu podobných růstových faktorů (IGF-1, IGF-2 a IGF-binding protein-3) k potvrzení deficitu růstového hormonu;
– klinický krevní test k vyloučení anémie (snížení hladiny hemoglobinu (protein, který přenáší kyslík do tkání) a erytrocytů (červené krvinky));
— stanovení hladin glukózy v krvi k vyloučení diabetes mellitus (onemocnění doprovázené zvýšenou hladinou glukózy v krvi);
– stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (hormon regulující činnost štítné žlázy), tyroxinu a trijodtyroninu (hormony štítné žlázy) k vyloučení hypotyreózy (snížené hladiny hormonů štítné žlázy v krvi);
– stanovení hladiny kortizolu v krvi a moči k vyloučení Itsenko-Cushingova syndromu nebo nemoci (zvýšené hladiny hormonů nadledvin);
— rentgenové vyšetření kostí k určení opožděného kostního věku (opoždění kostního věku ve vztahu k pasovému věku o více než dva roky);
– zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k diagnostice změn v hypofýze a hypotalamu (oblast mozku);
– studium karyotypu (složení chromozomů) k vyloučení Turnerova syndromu (genetické onemocnění doprovázené narušeným vývojem orgánů a nízkým vzrůstem).

Léčba

Léčba závisí na příčině opoždění růstu. Při somatotropním deficitu je nutná neustálá substituční léčba růstovým hormonem. Kritériem účinnosti terapie je zvýšení rychlosti růstu dítěte. V prvním roce dítě nabírá výšku od 8 do 13 cm, poté 5-6 cm za rok.

Pokud je příčinou nějaké onemocnění, např. nevyvinutá nebo nevyvinutá hypofýza, nádory hypofýzy, encefalitida, poranění lebky, hypotyreóza (snížená hladina hormonů štítné žlázy) atd., pak je terapie zaměřena na řešení tohoto specifického problému.

Konstituční a genetické formy nevyžadují léčbu, protože se jedná o variantu normálního vývoje dítěte, kdy konečná výška dítěte závisí na výšce rodičů.

Řekněte mi, už jste někdy měli situaci, kdy i přes správnou výživu a pravidelný trénink s dobrou zátěží váš objem svalů neroste a někdy se dokonce snižuje? Proč se to děje? Z jakého důvodu tedy svaly ztrácejí svůj objem? Pokusím se na tyto otázky odpovědět.

1. Nedostatek spánku.
Říká se, že je potřeba spát alespoň 7-8 hodin denně, jinak lidské tělo může fungovat hůře. A to je skutečně pravda! Koneckonců, pokud spíte méně, vaše úspěchy a výsledky se mohou snížit a během tréninku se budete cítit unavenější. K poklesu svalového objemu dochází v důsledku narušení produkce růstového hormonu, protože se zvyšuje hladina stresového hormonu.
Zkuste si zrevidovat denní rozvrh a věnujte více času spánku, pokud spíte méně než 7 hodin denně. Pro zdravější a efektivnější spánek doporučujeme také zapnout si před spaním uklidňující hudbu, zbavit se zbytečných dráždivých myšlenek a pít mátový čaj.

2. Nesprávná výživa.
Pravděpodobně víte, že hlavní složkou struktury svalové tkáně je bílkovina. A pokud vaše svaly přestaly růst, nebo se dokonce začaly zmenšovat, měli byste přehodnotit svůj jídelníček. Možná nekonzumujete dostatek bílkovin a vašemu tělu zjevně chybí. Pro zvýšení svalové hmoty se snažte jíst živočišné bílkoviny (kuřecí prsa, telecí maso, ryby, krůtu). Pokud váš jídelníček obsahuje hodně rostlinných bílkovin, zkuste je nahradit živočišnými bílkovinami, ty jsou pro nárůst svalové hmoty nejúčinnější. Odborníci se domnívají, že je třeba konzumovat asi 1–1,5 gramu bílkovin na 2,5 kg tělesné hmotnosti.

3. Alkohol.
Neměli byste pít alkohol pravidelně, protože výsledek bude docela zklamáním. Zaprvé, alkohol je velmi nebezpečný pro játra a mozek a zadruhé může buď výrazně, nebo úplně odstranit všechny výsledky vašeho tréninku. Když tělo rozkládá alkohol, spotřebovává obrovské množství antioxidantů, které přispívají ke kvalitnímu růstu svalové hmoty. Svaly proto prostě nebudou mít z čeho stavět.
Je lepší se úplně omezit od pití nápojů obsahujících alkohol, a pokud to z nějakého důvodu není možné, omezte se na ně co nejvíce. Při pití alkoholu pijte více vody, pomáhá to odstraňovat alkohol z těla. Při pití vody se budete cítit mnohem lépe a antioxidanty se nebudou tolik spotřebovávat.

4. Kardiovaskulární cvičení.
Pokud jste odhodláni nabrat svalovou hmotu, neměli byste se zaměřovat na aerobní trénink (kardio zátěž). Tato zátěž je primárně zaměřena na spalování tuků a kalorií. Proto byste se neměli nechat unést během a skákáním přes švihadlo, protože kalorie potřebné pro růst svalů se v důsledku této zátěže spálí jako tuk. Aerobní cvičení používejte jako rozcvičku nebo jako samostatný trénink. K nabírání hmoty přispívá pouze silový trénink.

5. Přetrénování.
Někteří lidé si myslí, že čím tvrdší trénink, tím lepší výsledek – to je mylný názor. Když svému tělu dopřejete přílišnou zátěž, nedosáhnete dobrého výsledku, ale existuje vysoké riziko zranění.
Uvědomte si, že vaše svaly porostou až po tréninku a během něj dostávají pouze zátěž. Odpočinek od tréninku bude prostě nezbytný, každá svalová skupina potřebuje odpočinek 5-7 dní pro úplnou regeneraci. To znamená, že si trénink naplánujte tak, aby každá svalová skupina odpočívala 5-7 dní před dalším supertréninkem.

6. Nedostatek sacharidů.
Mnoho odborníků píše, že pro správnou výživu je třeba výrazně snížit příjem sacharidů do těla. Ale pochopte, že to neznamená, že se jich musíte úplně vzdát, to pro vás může být smutné a destruktivní. Glykogen pomáhá svalům odolávat zátěži a nedostatek sacharidů v těle může vést ke snížení glykogenu. Pokud se od sacharidů zcela omezíte a konzumujete je v naprostém minimu, pocítíte zvýšenou únavu, která ovlivňuje účinnost tréninku, a vaše pohoda se zhorší – a to je nepříjemné.
Doporučujeme vám vyloučit z jídelníčku rychlé sacharidy, protože ty nejsou vůbec užitečné pro růst svalů a konzumovat komplexní sacharidy každý den.

7. Nízký příjem tekutin.
Pravděpodobně víte, že pokud nepijete dostatek tekutin, naruší se vám trávicí proces. Proto se považuje za velkou chybu zapomínat na pití vody. Poruchy trávení výrazně narušují vstřebávání živin v těle. V důsledku toho se svaly nebudou dobře rozvíjet.
Pijte vodu po malých porcích několikrát denně, je to mnohem lepší než pít najednou. Pro správný výpočet denního příjmu vody existuje speciální jednoduchý vzorec: vydělte svou tělesnou hmotnost číslem 30. Pokud například vážíte 60 kg, bude denní příjem vody 2 litry.

8. Monotónnost tréninku.
Tréninky nemůžete dělat monotónní. Pravidelně je potřeba ve svém tréninkovém programu provádět určité změny, pokud jde o strukturu tréninků. Koneckonců, na monotónnost si svaly zvyknou a přizpůsobí se jí, což znamená, že pokrok bude výrazně menší. Dynamika růstu svalů se výrazně zpomalí, nebo se dokonce úplně zastaví. Pokud jsou vaše tréninky monotónní, nezapomeňte staré cviky nahradit novějšími.
Odborníci se domnívají, že tréninkový program by se měl měnit každé 2 měsíce.

9. Psychický stav.
Pokud jste ve stresu, vaše výsledky se výrazně sníží, téměř na minimum. V tomto stavu si často můžete všimnout zvýšené chuti k jídlu, což vede ke zvýšení hladiny tuku v těle. A někdo pije alkohol, aby stres zapil, což má špatné účinky (náš třetí tip).
Stres problém značně zhoršuje a v mnoha ohledech výrazně brání nabírání svalové hmoty, čímž se vzdaluje od vašeho snu o vlastním krásném a fit těle.
Existuje mnoho způsobů, jak bojovat se stresem. Chůze, jóga a meditace mohou být v boji proti stresu účinné. Nejdůležitější je snažit se nejíst stresující látky a nikdy nepít alkohol.
K tomu je také vynikající unikátní přírodní produkt „Antistess“.

Pokud opravdu chcete dosáhnout požadovaných výsledků, stojí za to si poslechnout těchto 9 tipů, a to i jen pro prevenci. Jejich dodržováním si udržíte vysoký nárůst svalové hmoty. Doufáme, že vám náš článek byl užitečný.

Autor: Adam Khasanov více informací

Promo kód: článek zadejte tento propagační kód při zadávání objednávky
v našem internetovém obchodě a obdržíte 20% sleva na celou objednávku!