Pravé neštovice u zvířat u lidí | Státní zdravotnické zařízení Městská klinická nemocnice č. 2
neštovice (variola) – nakažlivé virové onemocnění zvířat a člověk, vyznačující se příznaky horečky, intoxikace a tvorbou papulární-pustulární vyrážky na kůži a sliznicích.
Nemoc mezi zvířaty je registrována v mnoha zemích světa, včetně Ruska. Zvláštní nebezpečí představuje pro ovce, úmrtnost u tohoto živočišného druhu může dosáhnout 100 %.
Etiologie. Původcem je epiteliotropní virus, čítající 20 druhů. Každý typ patogenu postihuje zvířata jednoho nebo více druhů, jsou si morfologicky podobná, obsahují DNA a jsou relativně velké (170-350 nm).
Virus je odolný vůči mínusovým teplotám a vysychání. V suchém krmivu vydrží až 6 měsíců, na vlně obnovených ovcí – až 2 měsíce. A více. Citlivý na ultrafialové světlo, 2-5% roztoky kyselin.
Epizootologická data. Všechny druhy hospodářských zvířat jsou náchylné k neštovicím a lidí.
Zdrojem infekčního agens jsou nemocná a uzdravená zvířata. Nemoc se na člověka může přenést aerogenně, kontaktem přes poškozenou kůži a nutričně mlékem a masem.
Patogeneze. Virus proniká do krve a způsobuje horečku. Po 1-2 dnech se na kůži a sliznicích objeví malé červené skvrny – roseola, po kterých teplota klesne k normálu a celkový stav pacientů se zlepší. Roseoly se po 2-3 dnech změní na papuly (husté uzliny), ze kterých se po 2-3 dnech vytvoří průhledné bubliny – vezikuly. Když do nich pronikne různá mikroflóra, vezikuly se zakalí a změní se na pustuly, což způsobuje intoxikaci těla a zvýšení tělesné teploty. Po pár dnech pustuly zasychají, tvoří se stroupky a teplota klesá. Strupy vysychají a opadávají.
Průběh a příznaky onemocnění.
Inkubační doba trvá od 3 do 14 dnů. Onemocnění trvá 2-3 týdny. U ovcí se neštovice vyskytují ve 4 formách. U typické formy je mortalita nevýznamná, u komplikovaných (splývajících) a hemoragických neštovic, kdy krev proniká do váčků, končí onemocnění smrtí. Abortivní forma končí tvorbou papulí a zotavením.
U koz je postižena kůže vemene, rtů, tlamy a kolem očí. Generalizované neštovice jsou často smrtelné.
U krav se nemoc projevuje poškozením vemene; u koní – vezikulárně-pustulární stomatitida a kousací pakomáři, s poškozením kůže pánevních končetin. Průběh je akutní a často benigní.
U prasat se neštovice projevují jako kožní exantém, postihující především boční povrch těla a hřbet. U selat je závažná s úmrtností až 40–80 %.
U ptáků se pravé neštovice projevují v kožní a difteroidní formě nebo ve smíšené kožní a difteroidní formě.
patologické změny. Při pitvě je zaznamenáno vyčerpání, celkové poškození kůže a sliznic s mnohočetnými krváceními a abscesy ve vnitřních orgánech. U ptáků se difteroidní filmy nacházejí v dýchacích cestách.
Diagnóza onemocnění. Diagnózu stanoví typický neštovicový exantém, který se projevuje především v létě.
diferenciální diagnostika. Je nutné vyloučit svrab, ekzém neinfekční etiologie, strupovitost, slintavku a kulhavku a hnisavou nodulární dermatitidu.
Léčba. Symptomatická. Neexistují žádné účinné terapeutické prostředky. Antibiotika se používají k prevenci rozvoje sekundární infekce.
Specifická profylaxe. Zvířata, která se vyléčila z neštovic, si vyvinou doživotní imunitu. Pro aktivní imunizaci byla vyvinuta řada inaktivovaných a živých vakcín pro zvířata a ptáky.
Preventivní a kontrolní opatření. Zahrnuje dodržování veterinárních a hygienických opatření a imunizaci zvířat. Pokud se nemoc vyskytne na nefunkční farmě nebo hejnu, je nařízena karanténa a nemocní a podezřelí z nemoci jsou izolováni. Vážně nemocná zvířata se zabíjejí a maso se po uvaření používá k jídlu. Mléko od nemocných zvířat se pasterizuje nebo vaří. Hnůj se dezinfikuje biotermicky. Prostory jsou dezinfikovány 2% roztokem hydroxidu sodného nebo 5% roztokem formaldehydu. Kůže se dezinfikují ve 3% roztoku kyseliny karbolové po dobu 24 hodin a suší se, vlna se dezinfikuje v parně-formalínových komorách. Mrtvoly zvířat, která zemřela na neštovice, jsou spáleny spolu s jejich kůží a srstí.
V rámci prevence nakažení člověka dodržování osobních preventivních opatření: minimalizovat pokud možno kontakt s nemocnými zvířaty, při péči o nemocná zvířata používat osobní ochranné pracovní prostředky, tepelně ošetřovat mléko a maso nemocných zvířat.
Karanténa se ruší po 2 měsících.
Situace s šířením opičích neštovic získala ve Světové zdravotnické organizaci status nouze. Opičí neštovice, známé také jako mpox nebo, jak se nemoc nazývá také v rusky mluvící komunitě, Neštovice, byl přiřazen stav „nejvyššího stupně pohotovosti“. Co to znamená, jak daleko se opičí neštovice rozšířily a jaké nebezpečí představují, se KP.RU společně s odborníky zabývá otázkou.
CO JE NEJVYŠŠÍ STAV VÝSTRAHY?
Status stavu nouze v oblasti veřejného zdraví (PHEIC) znamená, že dodatečné finanční prostředky budou směřovány na boj proti šíření nemoci a úsilí globálního společenství o výzkum nemoci, její prevenci a léčbu bude koordinováno na úrovni globální vědecké a lékařské komunity.
PROČ NYNÍ HROZÍ ZVLÁŠTNÍ NEBEZPEČÍ?
Mpox se v Demokratické republice Kongo a některých dalších zemích Střední Afriky začal rychle šířit ve srovnání s vypuknutím v letech 2022-2023. Důvodem je pravděpodobně vznik nového kmene viru podtypu známého jako clade Ib, jak bylo uvedeno na jeho telegramovém kanálu. toxikolog Alexej VodovozovZ 15600 537 případů v současné epidemii bylo XNUMX smrtelných.
— Rozdíl v úmrtnosti (počet úmrtí z počtu případů. – pozn. red.) může být násobkem (ve srovnání s předchozím ohniskem. – pozn. red.), a možná i řádově (10 v čase), přesnost výpočtů trpí kvůli nedostatku informací, poznamenává Alexej Vodovozov.
Také to vypadá, že ten nový je rychlý a možná i nebezpečnější (i když zatím nejsou k dispozici přesná data) kmen opičích neštovic přenášený fyzickým kontaktem byl registrován i mimo africký kontinent, a to ve Švédsku.
A pákistánské ministerstvo zdravotnictví hlásí další velmi nedávný případ.
OPIČÍ NEŠTOVICE: JAK SE NAKAZIT
1. Přímo od zvířete. Opice může být také přenašečem (Jsou lokalizovány hlavně v Africe) a hlodavci.
V roce 2003 vypukla v některých státech USA epidemie opičích neštovic. Virus se tam nepřenášel z opic, jako tomu bylo v Africe, ale z hlodavců, jako jsou například psouni prérioví, které někteří Američané rádi chovají doma.
2. Virus se naučil přenášet z člověka na člověka. Podle WHO byl virus opičích neštovic nalezen ve spermiích. Během epidemie v letech 2022-2023 zástupci WHO uvedli, že většina nakažených v Evropě byli homosexuální muži a lidé, kteří měli v krátkém časovém období několik sexuálních partnerů. Opičí neštovice se však mohou nakazit také blízkým hmatovým kontaktem, nazývaným „kůže na kůži“, interakcí sliznic a dokonce i vzduchem, ačkoli je tato cesta nejméně pravděpodobná.
MŮŽOU DĚTI DOSTAŤ OPIČÍ NEŠTOVICE?
Historicky byly neštovice hlášeny u dětí a dospívajících v mnoha afrických zemích během epidemií, včetně dětí a dospívajících ze Spojených států během epidemie v roce 2003 spojené s domácími prérijními psy.
Nový kmen opičích neštovic se začal rychle šířit v Demokratické republice Kongo a několika dalších zemích střední Afriky. Foto: REUTERS
Zpráva z 3. listopadu 2022 popisuje charakteristiky 83 případů infekce u dětí a dospívajících. Mezi nimi byli:
– 16 případů u dětí mladších 5 let
– 12 případů u dětí ve věku 5-12 let
– 55 případů u teenagerů ve věku 13–17 let
— Většina teenagerů (89 %) byli muži.
Nejčastější cestou infekce u dětí mladších 12 let byl blízký fyzický kontakt s dospělým členem rodiny, který již byl nakažen opičími neštovicemi.
V roce 2022 byl v Nizozemsku hlášen případ opičích neštovic u dítěte.
JAK NEBEZPEČNÁ JE NYNÍ SITUACE V RUSKU?
„Virus opičích neštovic obsahuje DNA, patří do skupiny virů neštovic a je blízkým příbuzným viru neštovic,“ řekl Anatolij Altštejn v rádiu Komsomolskaja pravda. virolog, hlavní výzkumník v Národním výzkumném centru pro epidemiologii a mikrobiologii Gamaleya, profesore. – Nemůže způsobit neštovice, ale způsobuje onemocnění podobné neštovicím. Je důležité poznamenat, že z hlediska jeho rozšíření a patogenity (nebezpečí. – pozn. red.) pro lidi je tento virus mnohem slabší než virus neštovic, takže nemůžeme očekávat to, co lidstvu svého času přinesly neštovice. Myslím, že si s tímto úkolem poradí náš Rospotrebnadzor. Hlavní je zde omezit dovoz nemocných lidí, když nemocní lidé mohou do země přijet.
Odborník navíc zdůraznil, že děti jen zřídka onemocní opičími neštovicemi, a vakcína proti neštovicím také zabraňuje opičím neštovicím a existují její zásoby i možnosti léčby.
PŘÍZNAKY OPIČÍCH NEŠTOVIC
Nemoc se na začátku vyznačuje vysokou teplotou, celkovou malátností, bolestí svalů a nejdůležitějším příznakem je výskyt vyrážky.
„Nejprve se objeví červené skvrny, pak oteknou a nakonec se objeví pustule,“ řekl Anatolij Altstein.
Dříve bylo poznamenáno, že neštovice mohou postihnout nejen kůži, ale i vnitřní orgány, takže s léčbou rozhodně nestojí za to odkládat.
Přečtěte si také
Věková kategorie webu 18 +
Online publikace (webová stránka) je registrována Roskomnadzorem, certifikát El č. FS77-80505 ze dne 15. března 2021.
ŠÉFREDAKTOR OLESIA VYACHESLAVOVNA NOSOVÁ.
HLAVNÍ REDAKTOR STRÁNEK – KANSKY VIKTOR FEDOROVICH.
AUTOREM MODERNÍ VERZE EDICE JE SUNGORKIN VLADIMIR NIKOLAEVICH.
Příspěvky a komentáře čtenářů webu zveřejněny bez úprav. Redakce si vyhrazuje právo je ze stránek odstranit nebo upravit, pokud jsou tyto zprávy a komentáře zneužitím svobody médií nebo porušením jiných požadavků zákona.
Nakladatelství JSC Komsomolskaja Pravda. INN: 7714037217 OGRN: 1027739295781 127015, Moskva, st. Novodmitrovskaya, 2B, patro 8, pokoj. 800, tel. +7 (495) 777-02-82.
Výhradní práva na materiály zveřejněné na webových stránkách www.kp.ru v souladu s právními předpisy Ruské federace o ochraně výsledků duševní činnosti náleží vydavatelství JSC Komsomolskaja Pravda a nejsou předmětem použití jinými osobami v v jakékoli formě bez písemného souhlasu držitele autorských práv.
Nákup autorských práv a kontaktování redakce: [email protected]