Otrava houbami. Prevence. První pomoc. Státní rozpočtová zdravotnická instituce Nemocnice urgentní lékařské péče letoviska Gelendžik, Ministerstvo zdravotnictví Krasnodarského kraje

Asi 4 % všech otrav je způsobeno konzumací jedovatých hub. Důvody těchto otrav jsou neznalost těchto hub a jejich nesprávná příprava.

tam klasifikace hub podle poživatelnosti:

1. Houby připravené bez dodatečného zpracování jsou rozhodně jedlé (hříbky, hřiby, hřiby, žampiony, žampiony atd.)

2. Podmíněně jedlé houby jsou houby, které je nutné před vařením předvařit nebo namočit do tekoucí vody (před solením). Patří sem všechny houby, které po rozlomení uvolňují z dužniny mléčnou šťávu, která má štiplavou chuť (žampiony, volnušky, černuchy atd.), a také houby obsahující jedovaté kyseliny (smrže). V důsledku předběžného zpracování se odstraní jedovaté a štiplavé látky obsažené v podmíněně jedlých houbách.

3. Do skupiny nejedlých hub patří houby jedovaté i nejedovaté, ale mající extrémně nepříjemnou chuť nebo vůni znemožňující jejich použití (plíseň žlučová, plíseň pepřovník atd.). Počet jedovatých hub je poměrně malý. Patří sem potápka bledá a muchovník, jejichž jed se při tepelné úpravě nebo solení nezničí a neodstraní.

Po sklizni by měly být houby okamžitě zpracovány a trvanlivost čerstvých hub by neměla přesáhnout 18-24 hodin při teplotě nepřesahující 10 ° C. Je třeba připomenout, že i ta nejlepší a samozřejmě jedlá houba, pokud je přezrálá, začala hnít na révě nebo ležela dlouho neošetřená, se může stát jedovatou.

Příznaky naznačující otravu houbami

Poškození gastrointestinálního traktu.Křečovité bolesti v břiše, nevolnost, neodbytné zvracení, častá řídká stolice, někdy 20-25x denně. Otrava muchomůrkou se vyznačuje příměsí krve ve výkalech a zvracením barvy kávové sedliny.

Poškození centrálního nervového systému.Projevuje se různě, podle druhu houby. Například muchomůrka způsobuje halucinace a motorické vzrušení. Nejprve se dostaví úzkost, poté letargie a lhostejnost. Je možné přejít do stavu bezvědomí.

Poškození kardiovaskulárního systému.Vyjádřeno jako pokles krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence.

Poškození jater a ledvinzávisí na druhu a množství konzumovaných hub. V raných stádiích se rozvíjí oligurie, tj. snížení množství moči. Poté dochází k selhání jater, které se vyznačuje poškozením mozku a žloutenkou.

Čtyři druhy otrav houbami

K typu I Patří sem otrava chřestýšem. Jedná se o nejjedovatější houbu. Často se zaměňuje se žampiony, někdy s houbičkou. Jedy obsažené v chřestýši se neničí vysokými teplotami a kyselinami, takže vaření, nakládání a jiné druhy kulinářského zpracování houby nezbavují jejich toxických vlastností. První příznaky otravy chřestýšem se objevují poměrně pozdě – po 8-18 hodinách, což je pro tento typ otravy typické. Objevují se bolesti hlavy, závratě, zhoršené normální vidění; zároveň se rozvíjí prudká cholerovitá gastroenterokolitida s nekontrolovatelným zvracením a silnými bolestmi břicha. Dochází k dehydrataci těla: pacient pociťuje silnou žízeň, snižuje se množství vylučované moči, zvyšuje se slabost, pozoruje se ztráta hlasu, objevují se křeče, zejména v lýtkových svalech. Objevuje se nadměrné pocení, končetiny ochlazují, kůže zmodraje, puls se slábne, teplota klesá na 36-35 °C. Po určité době záchvaty mizí (asi na dvě hodiny), ale pak se znovu obnoví; pacient slábne a upadá do zapomnění. 2. až 3. den se průjem a zvracení stávají méně častými. Vyvíjí se kómatický stav, charakterizovaný maximálním rozšířením zornic, zežloutnutím bělimy a poklesem krevního tlaku.

PAMATOVAT SI! Při otravě muchomůrkou bledou je léčba zahájená později než o 2-3 dny později ZBYTEČNÁ!

Typu II Otrava muchomůrkami. Obraz otravy muchomůrkami se rozvíjí půl hodiny nebo 2-6 hodin po jejich užití. Objevuje se nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, nadměrné pocení, někdy slinění, zúžení zornic. V závažnějších případech otravy (v důsledku poškození centrálního nervového systému) se objevuje silná dušnost, zpomaluje se puls, klesá krevní tlak. Vzrušení je nahrazeno stavem deprese, objevují se závratě, zmatenost, delirium, halucinace a komatózní stav. S pozdními projevy je otrava prudká a náhlá, projevuje se pocitem svírání krku, záchvatem strachu, žízní, bolestmi břicha a dalšími gastrointestinálními jevy, které jakoby ustupují do pozadí a v klinickém obrazu ustupují stavu podobnému intoxikaci. Zaznamenává se delirium a záchvaty vzteku. Objevují se klonické křeče. Úmrtnost je pozorována u 2-3 % případů a nastává během 6-12 hodin.

K typu III označuje otravu smrži. Smrže se v lese objevují v dubnu až květnu. Tyto houby jsou podobné smržům, jen smrže mají vlnitý laločnatý povrch, připomínající vlašský ořech, světle nebo tmavě hnědý. Dužnina je křehká, s příjemnou houbovou vůní. Stonek je malinový nebo hnědý. Smrže mají síťovitý buněčný povrch. Obsah jedu v houbách může kolísat v závislosti na počasí a době sběru; někdy nestačí k vyvolání otravy.

První příznaky otravy smrži se objevují po 6-10 hodinách. Hlavními příznaky otravy jsou zhoršený zdravotní stav, bolesti břicha, nevolnost, přecházející v nekontrolovatelné zvracení. Někdy se objevuje řídká častá stolice, silné bolesti hlavy. V některých případech jsou tyto příznaky omezené a člověk se zotaví. V těžkých případech se následující den rozvine žloutenka různého stupně. Smrt nastává s příznaky kardiovaskulárního selhání 3.-4. den onemocnění.

K typu IV zahrnují otravy falešnými houbami a jinými houbami obsahujícími pálivou mléčnou šťávu (vlny, russula, prasata, nigella atd.). Obrázek otravy je přibližně stejný. Falešný medovník se od skutečného liší jasně oranžově žlutým kloboukem a tenčími pahýly. Po jejich užití dochází k otravě po 1-6 hodinách a projevuje se slabostí, nevolností, zvracením, bolestmi břicha, průjmem, tzn. vzniká obraz silné gastrointestinální poruchy, která trvá 1-2 dny a poté dochází k uzdravení.

První pomoc při otravě houbami

Pokud se objeví první příznaky otravy houbami, musíte okamžitě zavolat sanitku na čísla 103, 030, 112, 911.

Před příjezdem lékaře je třeba provést následující kroky:

1. Vypláchněte žaludek: vypijte 5-6 sklenic vody a poté stiskněte prst nebo lžičku na kořen jazyka, abyste vyvolali zvracení. Doma můžete zvracení vyvolat užitím kuchyňské soli (1 polévková lžíce na sklenici teplé vody) nebo hořčičného prášku (1 čajová lžička na sklenici teplé vody). Postup opakujte 3-5krát. Dalším způsobem, jak vyvolat zvracení, je vypít hodně studené vody a poté stisknout prst na kořen jazyka.

Když je oběť v polovědomí nebo v bezvědomí, nelze vyvolat zvracení, protože zvratky se mohou dostat do dýchacího traktu.

Výplach žaludku by měl být povinný, a to i 3-4 a 10-12 hodin po otravě. Na konci výplachu žaludku podejte aktivní uhlí v dávce 1-2 tablety na 1 kg hmotnosti.

2. Pokud se neobjeví průjem, měli byste si vzít mírné projímadlo, například 1 polévkovou lžíci ricinového nebo vazelínového oleje nebo 30 ml 33% roztoku síranu hořečnatého.

3. Jděte do postele, přikryjte se a přiložte si na nohy a paže vyhřívací podložky.

4. Pijte neustále vodu; pokud se náhle cítíte slabí nebo se vám zatočí hlava, pijte silný černý čaj.

„Podezřelé“ potraviny by měly být skladovány do příjezdu lékaře – to pomůže identifikovat „viníka“ otravy jídlem.