Lumbosakrální stenóza u psů, typy onemocnění, léčba | Blog veterinární kliniky Belanta

Lumbosakrální stenóza je odborníky nazývána syndromem koňského ocasu. Tento název pochází z vnější podobnosti svazku nervových zakončení s koňským ocasem. Při sebemenším podezření na přítomnost tohoto onemocnění je nutné kontaktovat veterináře. Vývoj patologie povede k narušení fungování pohybového aparátu, závažným selháním funkcí jiných orgánů a systémů.
Faktory přispívající k rozvoji patologie
Odborníci se domnívají, že hlavní příčinou lumbosakrální stenózy je dědičný faktor. Patologie se může objevit u psa jakéhokoli plemene. Nejčastěji je však diagnostikována u velkých jedinců. Ohroženými jsou labradoři, němečtí ovčáci, boxeři atd. Ve většině případů se onemocnění začíná rozvíjet ve věku 3-7 let.
Zvýšená fyzická aktivita a nadměrná námaha mohou vyvolat vznik meziobratlové kýly, která je hlavní příčinou vzniku syndromu koňského ocasu. Zranění získané při dopravní nehodě může vést k výskytu patologie.
Koňský ocas je svazek sestávající z nervových kořenů. Je tvořen zakončeními umístěnými v segmentech bederní páteře. Svazek zajišťuje činnost zadních končetin a přes něj jsou přenášeny impulsy do centrálního nervového systému. Vývoj patologie tyto funkce narušuje, což vede k porušení motorických funkcí ocasu a zadních končetin.

Symptomy onemocnění
Důsledky lumbosakrální stenózy často vedou k rozvoji nebezpečných patologií, které vyžadují komplexní léčbu. Onemocnění lze identifikovat podle polohy ocasu. Visí dolů, jako u koně. Domácí mazlíček nemůže ocas ovládat ani ho složit do kruhu. S rozvojem patologie ocas zcela klesá a stává se podobným lanu přilepenému k páteři.
Přítomnost takového příznaku naznačuje přítomnost:
- degenerace svalové tkáně;
- zhoubný nádor;
- diskospondylitida.
Při lumbosakrální stenóze dochází k narušení koordinace pohybů. Pro domácího mazlíčka je obtížné vstát po spánku. Pokud se objeví takové příznaky, je třeba okamžitě kontaktovat veterinární kliniku. Kompletní vyšetření vám umožní přesně určit příčinu a zvolit léčbu. Zpoždění způsobuje částečnou nebo úplnou paralýzu.
Typy onemocnění
Ve veterinární medicíně existují 2 typy syndromu cauda equina. Patologie typu I je vrozená vada. V takových případech se nervové výběžky vyvíjejí nesprávně, což vede k posunutí svazku. Lumbosakrální stenóza tohoto typu se začíná tvořit v raném věku, ale v této fázi je téměř nemožné stanovit přesnou diagnózu. Patologie se rozvíjí, objevují se komplikace ve formě artrózy, dysplazie, ruptur vazů v oblasti křížové kosti.
Onemocnění typu II se objevuje ve věku tří až sedmi let. Obvykle se detekuje po 8 letech. V bederní oblasti dochází ke stlačení nervových zakončení, což psovi způsobuje silnou bolest. Nemoc lze diagnostikovat pouze kompletním vyšetřením na veterinární klinice s využitím speciálního vybavení.

Vyšetření a diagnostika
Veterinární lékař provede důkladné vyšetření s přihlédnutím k příznakům. Toto vyšetření však nestačí k stanovení přesné diagnózy. Pokud existuje podezření na lumbosakrální stenózu, specialista předepíše další postupy.
Při určování typu onemocnění se provádí vyšetření mozkomíšního moku. Za tímto účelem se odebere punkce z páteřního kanálu. Toto vyšetření umožňuje odhalit přítomnost zánětu a infekce.
Univerzální metodou je magnetická rezonance (MRI). Během magnetické rezonance získá specialista kompletní informace o stavu měkkých a kostních tkání. Studie umožňuje identifikovat odchylky, které tvoří setiny milimetru. Při MRI se pro získání co nejpřesnějších informací používá kontrastní myelografie. Jedinou nevýhodou této metody je její vysoká cena.
Léčba syndromu cauda equina
Úplného uzdravení lze dosáhnout odstraněním skřípnutí nervových kořenů, které se objevily v důsledku vrozené anomálie nebo poranění. Pro tyto účely lze předepsat chirurgický zákrok, laminektomii. Největší složitost představuje léčba syndromu způsobeného intervertebrální kýlou.
Pokud je lumbosakrální stenóza zjištěna v rané fázi, mohou fyzioterapeutické procedury zvířeti poskytnout významnou pomoc. Umožňují zastavit proces degradace svalové tkáně a obnovit její strukturu. Při léčbě se používá speciální zařízení poskytující elektrickou stimulaci. Podle statistik dochází k pozitivnímu výsledku a úplnému uzdravení v 70 % případů.
Pokud je během diagnostiky zjištěn nádor, zvažuje se možnost jeho chirurgického odstranění. Nádor lokalizovaný v oblasti páteřního kanálu nelze zcela odstranit. V tomto případě mohou být předepsány následující léky:
- ozáření;
- průběh chemoterapie;
- blokování nádoru kortikosteroidy.
Syndrom Cauda equina, který vzniká v důsledku zánětlivých procesů, se léčí kortikosteroidy a antibiotiky.

Léčba se volí po úplném vyšetření. Je nutné kontaktovat veterinární kliniku, když se objeví první příznaky patologie. Konzervativní léčba tohoto onemocnění může trvat až dva měsíce. Je předepsána ve 20-50 % případů.
Přesná diagnostika umožňuje včas provést účinnou léčbu, zabránit rozvoji patologických procesů a zhoršení stavu psa. Není třeba odmítat operaci, pokud se veterinář domnívá, že je to jediná možnost úplného uzdravení. Majitel psa by si měl uvědomit, že je zodpovědný za zdraví svého mazlíčka.