Anisakiáza – příznaky, příčiny, příznaky a léčebné metody u dospělých v SM-Clinic

Anisakidiasis je helmintiáza způsobená háďátky patřícími do čeledi Anisakidae. Onemocnění je charakterizováno poškozením gastrointestinálního traktu, takže mezi příznaky dominují gastrointestinální potíže (křeče břicha, nevolnost, zvracení).

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Lidé se mohou nakazit anisakiázou konzumací mořských ryb a mořských plodů, které by mohly být potenciálně napadeny helminty. První popis anizodózy patří holandskému lékaři (1955). V článku se píše, že helmintiáza se vyvinula po konzumaci lehce nasoleného sledě, takže napadení se také nazývá nemoc sleďových červů. Endemickými ohnisky tohoto háďátka jsou pobřežní oblasti evropských, amerických a asijských zemí.

Čeleď Anisakidae zahrnuje celou řadu druhů, z nichž pouze 4 jsou patogenní pro člověka – Anisakis, Contracecum, Pseudoterranova a Hysterothylacium. Larvy těchto patogenů se nacházejí v mořských rybách, krevetách, měkkýších a dalších mořských plodech. Jakmile jsou v lidském těle, nikdy nedosáhnou pohlavně zralé formy, to znamená, že neprodukují potomky.

Když larvy háďátek kolonizují žaludek v akutním stadiu onemocnění (od 1 do 12 hodin po požití potravy infikované hlísty), jsou pozorovány následující příznaky:

• náhlá intenzivní bolest v epigastriu;
• nevolnost a zvracení;
• alergická kožní vyrážka.

Pokud není onemocnění diagnostikováno včas, je možný další chronický průběh a periodický výskyt příznaků (bolesti břicha, nevolnost a zvracení). Tyto projevy onemocnění mohou přetrvávat několik měsíců. intermitentní bolest břicha, nevolnost a zvracení po několik týdnů nebo dokonce let.

Pokud se larvy neusadí v žaludku, ale ve střevech, pak je inkubační doba delší. Od okamžiku infekce do objevení se klinických příznaků může trvat 2 dny až 2 týdny. Pacienty trápí akutní přetrvávající bolesti břicha – hlavně vpravo v dolních partiích, průjmy, stolice s příměsí hlenů a krvavých výtoků. Střevní forma může v některých případech vést k rozvoji akutní apendicitidy nebo střevní neprůchodnosti.

Diagnostika onemocnění se opírá o charakteristický endoskopický obraz trávicího traktu a výsledky parazitologických studií.

Léčba onemocnění se provádí chirurgicky. Účinná konzervativní terapie anisokidózy nebyla vyvinuta. Existují však ojedinělé zprávy o dobré účinnosti řady léků. Proto se o otázce výběru léčebného programu na SM-Clinic rozhoduje individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám klinického stavu osoby a obecné úrovni zdraví.

druhy

Na základě klinických projevů existují 2 formy anisakidózy:

• neinvazivní (nebo luminální);
• invazivní forma anisakiázy.

U neinvazivní formy jsou příznaky skrovné, protože slizniční vrstva trávicího traktu není poškozena larvami anisakid. U této formy lze pozorovat kašel, bodavou bolest a pocit podráždění orofaryngu, způsobený migrací larev anisakid z jícnu do horních úseků. U invazivní formy anisakiázy napadají larvy slizniční a podslizniční vrstvy trávicího traktu po celé jeho délce, což způsobuje klinické projevy onemocnění. Obzvláště oblíbeným místem pro parazity je žaludek a tenké střevo.

S ohledem na převládající lokalizaci parazitů se rozlišují 2 formy onemocnění:

• střevní – larvy jsou ve střevech;
• žaludeční – larvy parazitují v žaludku.

V závislosti na klinickém průběhu onemocnění existují 3 možnosti:

• ostrý;
• subakutní;
• chronické.

Příznaky anisakidózy

Příznaky anisokidózy se neobjevují bezprostředně po infekci. Délka inkubační doby je dána formou onemocnění. U gastritické formy tedy od okamžiku konzumace kontaminovaných produktů do rozvoje klinických příznaků obvykle uplyne asi 12 hodin. U střevní formy se inkubační doba může prodloužit až na 2 týdny.

Nejčastěji se vyskytuje žaludeční forma. Je charakterizován následujícími projevy:

• bolestivé pocity v epigastrické zóně, které jsou často velmi intenzivní;
• nevolnost;
• zvracení, které může být smíšené s krví.

Ne vždy, ale mohou nastat případy, kdy nemocnému stoupne tělesná teplota a objeví se kožní vyrážky, které připomínají alergickou kopřivku (malé svědivé růžové pupínky).

Střevní forma onemocnění je obvykle spojena s následujícími příznaky:

• bolest v pravé dolní části přední břišní stěny;
• nadýmání.

Sliznice může silně ulcerovat a krvácet, což je doprovázeno rozvojem akutního břicha. Při opačné migraci larev, kdy stoupají ze žaludku do jícnu, se může objevit kašel a příznaky podráždění orofaryngu.

Příčiny

Anisakidy v larvální formě se dostávají do lidského těla při konzumaci pokrmů ze špatně tepelně zpracovaných ryb nebo špatně nasolených ryb. Nebezpečí představují i ​​mořské plody bezobratlých. Za zvlášť nebezpečné jsou považovány ty ryby, které jsou ihned po ulovení očištěny od vnitřností. To je způsobeno skutečností, že po smrti začnou larvy rychle migrovat z gastrointestinálního traktu ryb do jedlých částí.

Po proniknutí potravy do lidského těla začnou larvy poškozovat sliznici trávicí trubice po celé její délce. Na hlavovém konci parazita je speciální přísavka, pomocí které se napojí na sliznici. Oblíbeným místem uchycení larvy je slizniční vrstva žaludku nebo tenkého střeva. V oblasti implantace se rozvíjí zánětlivá reakce s aktivním zapojením eozinofilů. Výsledkem jsou otoky, ulcerace a oblasti krvácení. V chronickém průběhu onemocnění může na tomto místě vzniknout granulom a také nekróza tkáně a perforace stěny orgánu. extrémně vzácně se larvy mohou dostat i do žlučníku, jaterních vývodů a slinivky břišní.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: